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    臨床助理醫(yī)師《代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)》考點(diǎn):糖尿病的分型

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    糖尿病的分型是2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中“代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)”科目涉及到的考點(diǎn),此部分內(nèi)容一般不直接考查,通常會(huì)放在A3/A4題型中經(jīng)過分析得出。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料,詳情如下:

    【考頻指數(shù)】★★

    【考點(diǎn)精講】糖尿病分型

    糖尿病分型

    【易錯(cuò)易混辨析】

    1型糖尿?。夯颊哂幸葝uβ細(xì)胞破壞,引起胰島素絕對缺乏,有酮癥酸中毒傾向??砂l(fā)生于任何年齡,但多見于青少年。起病急,代謝紊亂癥狀明顯,患者需注射胰島素以維持生命。

    2型糖尿?。夯颊叽蟛糠殖鼗?a href="http://thedailypurge.net//jibing/feipang/" target="_blank" title="肥胖" class="hotLink" >肥胖,也可發(fā)生于任何年齡,但多見于成年人。以胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足,或胰島素分泌不足為主伴或不伴胰島素抵抗。患者在疾病初期大多不需要胰島素治療。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    1.關(guān)于2型糖尿病,正確的說法是

    A.應(yīng)有“三多一少”的癥狀

    B.尿糖陽性

    C.胰島素水平低于正常

    D.空腹血糖應(yīng)升高

    E.糖耐量試驗(yàn)有助于可疑病例的診斷

    2.1型糖尿病與2型糖尿病的主要區(qū)別在于

    A.發(fā)病年齡不同

    B.對胰島素的敏感性不同

    C.胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同

    D.發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同

    E.是否存在胰島素抵抗

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.E

    【答案解析】2型糖尿病多見于成人,尤其40歲以后起病,發(fā)病緩慢,癥狀較輕,半數(shù)以上無任何癥狀,糖耐量試驗(yàn)有助于可疑病例的診斷。

    2.C

    【答案解析】1型糖尿病一般發(fā)病年齡較輕,對胰島素敏感,不易發(fā)生胰島素抵抗,易發(fā)生酮癥酸中毒;2型糖尿病一般發(fā)病年齡較大,易發(fā)生胰島素抵抗,對胰島素敏感性差,不易發(fā)生酮癥酸中毒。但以上均不能作為鑒別1型糖尿病和2型糖尿病的主要依據(jù),1型糖尿病也可在成年后發(fā)病,2型糖尿病治療不及時(shí)或病變晚期時(shí)也可并發(fā)酮癥酸中毒。兩種糖尿病主要的區(qū)別在于胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同,1型糖尿病表現(xiàn)為基礎(chǔ)胰島素水平低下,胰島素釋放曲線平直,2型糖尿病基礎(chǔ)胰島素水平一般正常,胰島素釋放曲線表現(xiàn)為高峰延遲。

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