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    臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試歷年高頻考點(diǎn):糖尿病的臨床表現(xiàn)

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    糖尿病的臨床表現(xiàn)

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點(diǎn)精講】

    糖尿病

    1.分型及其特點(diǎn)

    (1)1型糖尿病:胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏。多見于青少年,很少肥胖,兒童發(fā)病急驟、成人發(fā)病隱匿;容易伴發(fā)其他自身免疫疾?。℅raves病、橋本甲狀腺炎、Addison?。?。有酮癥酸中毒傾向。需要胰島素治療。

    (2)2型糖尿病:多見于成年人,可伴有肥胖,發(fā)病多隱匿,有胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷,多數(shù)不需胰島素治療,誘因下可發(fā)生酮癥酸中毒,常有家族史。

    (3)其他特殊類型糖尿病。

    (4)妊娠期糖尿?。涸谌焉锲陂g診斷的糖尿病。在妊娠結(jié)束后6周或以上復(fù)查血糖,重新分類為正常血糖、空腹血糖過高、糖耐量減低、糖尿病。大部分婦女分娩后血糖恢復(fù)正常。

    2.臨床表現(xiàn)

    (1)代謝紊亂癥群:“三多一少”,癥狀為多尿、多飲、多食和體重減輕。常伴有軟弱、乏力。許多病人有皮膚瘙癢。

    (2)并發(fā)癥的表現(xiàn):如各種感染、血管病變、神經(jīng)病變等等。

    (3)反應(yīng)性低血糖:胰島素分泌高峰延遲。

    (4)無癥狀,體檢或手術(shù)前發(fā)現(xiàn)血糖高。

    【進(jìn)階攻略】

    近幾年患糖尿病的人數(shù)越來越多,大家要重視糖尿病的臨床表現(xiàn),借助輔助檢查,及時發(fā)現(xiàn),及時治療。

    【易錯易混辨析】

    代謝紊亂癥群:“三多一少”,癥狀為多尿、多飲、多食和體重減輕。此為糖尿病典型癥狀。

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