陣發(fā)性室上性心動過速的治療是2019年臨床助理醫(yī)師資格考試“心血管系統(tǒng)”科目涉及到的考點(diǎn)，需要掌握房早即P‘波，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料，詳情如下：

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

陣發(fā)性室上性心動過速的治療

①刺激迷走神經(jīng)，包括頸動脈竇按摩、Valsalva動作、誘導(dǎo)惡心、將面部浸于冰水內(nèi)等措施。

②腺苷快速靜脈注射。

③維拉帕米靜脈注射。

④普羅帕酮靜脈注射。

⑤毛花苷丙（西地蘭）靜脈注射。

⑥伊布利特。

⑦直流電復(fù)律，當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心絞痛、心肌缺血、低血壓或心力衰竭時，應(yīng)立即進(jìn)行同步電復(fù)律。

⑧超速起搏：如電復(fù)律有禁忌或已具備起搏條件，可行心房、心室或經(jīng)食道超速起搏終止心動過速。

⑨射頻消融治療，具有安全、迅速、有效且能治愈心動過速的優(yōu)點(diǎn)，對藥物治療無效者可選用，但具有以下情況者可首選：癥狀反復(fù)發(fā)作、癥狀發(fā)作時伴有血流動力學(xué)異常和不愿服用或不耐受抗心律失常藥。

【進(jìn)階攻略】

需重點(diǎn)掌握非藥物治療，刺激迷走神經(jīng)、直流電復(fù)律、射頻消融術(shù)的適應(yīng)證；另外，常用藥物治療適應(yīng)證也需要了解。題型多為A1和A2型題。

【易錯易混辨析】

陣發(fā)性室上性心動過速可以使用物理治療，刺激迷走神經(jīng)，包括頸動脈竇按摩、Valsalva動作、誘導(dǎo)惡心、將面部浸于冰水內(nèi)等措施。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.終止陣發(fā)性室上性心動過速的方法不包括

A.刺激咽喉

B.壓迫眼眶

C.壓迫眼球

D.頸動脈按摩

E.Valsava動作

二、A2型選擇題

1.32歲，女性，風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全8年，近2周心悸。氣急不能平臥。BP 95/70mmHg，心率170次/分，律齊。心尖部雙期雜音，兩肺底有濕啰音，ECG：陣發(fā)性室上性心動過速，治療首選

A.維拉帕米

B.靜注氯化鉀

C.同步電復(fù)律

D.壓眼球或頸動脈竇

E.西地蘭

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作時可首先采用刺激迷走神經(jīng)的方法使房室結(jié)傳導(dǎo)減慢而終止發(fā)作，常用的方法包括刺激咽喉、壓迫眼球、頸動脈竇按摩和Valsava動作。

二、A2型選擇題

1.E

【答案解析】西地蘭臨床用于急性和慢性心力衰竭、心房顫動和陣發(fā)性室上性心動過速。

編輯推薦：

2019臨床助理醫(yī)師4月作戰(zhàn)計劃！請查收各科目核心考點(diǎn)匯總！

30分鐘搞定臨床助理醫(yī)師考試“預(yù)防醫(yī)學(xué)”科目17個考點(diǎn)！

速記！臨床助理醫(yī)師“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”14個考試重點(diǎn)總結(jié)！

2019臨床助理醫(yī)師考試“衛(wèi)生法規(guī)”科目17個常考點(diǎn)！ 

2019年臨床助理醫(yī)師雙師取證班，專業(yè)師資+教輔雙師教學(xué)，9大班次從筆試打基礎(chǔ)-技能班次-筆試沖刺-刷題直播，層層為**設(shè)計，免費(fèi)贈送各類輔導(dǎo)資料，考試不過，下一年免費(fèi)重學(xué)，查看班次詳情>>

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗

以上關(guān)于“2019年臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)：陣發(fā)性室上性心動過速的治療！”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華欄目！