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    【鎖骨骨折】-臨床助理醫(yī)師運動系統(tǒng)高頻考點!

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    鎖骨骨折是臨床助理醫(yī)師資格考試中運動系統(tǒng)涉及到的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:

    【考頻指數(shù)】★★★

    鎖骨骨折

    A.切開復(fù)位,內(nèi)固定

    B.手法復(fù)位,橫8字繃帶固定

    C.牽引治療

    D.手法復(fù)位,夾板固定

    E.手法復(fù)位,石膏外固定

    二、A2型選擇題

    1.4歲幼兒,摔倒后肩鎖部疼痛,檢查患肩下沉,患肢活動障礙,頭向患側(cè)偏斜,杜加(Dugas)征陰性,最可能的診斷

    A.肩關(guān)節(jié)脫位

    B.臂叢神經(jīng)損傷

    C.鎖骨骨折

    D.肱骨外科頸骨折

    E.橈骨小頭半脫位

    三、A3/4型選擇題

    36歲男性,翻車肩部外傷,半小時后來院,查左鎖骨中外l/3處明顯畸形,局部腫脹明顯,瘀血,橈動脈搏動觸不到,手部發(fā)涼,皮色蒼白,血壓80/40mmHg.

    1.該患者應(yīng)首先做哪項處置

    A.立即拍照X線片

    B.立即做化驗各項檢查

    C.做血管造影

    D.立即補液,輸血

    E.整復(fù)骨折,固定

    2.該患者正確的治療方法是

    A.手法復(fù)位,橫8字繃帶固定

    B.手法復(fù)位,石膏固定

    C.牽引治療

    D.手術(shù)切開復(fù)位,內(nèi)固定探查臂叢神經(jīng)

    E.立即手術(shù)探查受損血管并修復(fù)血管,骨折復(fù)位內(nèi)固定,再加適當(dāng)?shù)耐夤潭?

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.B

    【答案解析】鎖骨骨折最常用的方法是手法復(fù)位,橫8字繃帶固定。術(shù)后應(yīng)嚴密觀察雙上肢血循環(huán)及感覺運動功能。

    二、A2型選擇題

    1.C

    【答案解析】傷后鎖骨部疼痛,肩部下沉,活動受限,同時杜加(Dugas)征陰性排除肩關(guān)節(jié)脫位,考慮鎖骨骨折。

    三、A3/4型選擇題

    1.D

    2.E

    【答案解析】可疑骨折病人,處在休克狀態(tài),首先應(yīng)做的處理不是攝取X線片明確診斷處理骨折,而是應(yīng)立即補液、輸血等抗休克處理,待全身情況好轉(zhuǎn)后,再進一步檢查明確骨折的診斷和處理骨折。左鎖骨中外1/3處畸形應(yīng)該是鎖骨骨折,但該患者手部發(fā)涼蒼白,橈動脈摸不到,應(yīng)想到骨折傷及其后方的鎖骨下血管。休克好轉(zhuǎn)后,應(yīng)立即手術(shù)探查受損血管,修復(fù)血管,并行骨折復(fù)位內(nèi)固定,術(shù)后再加用適當(dāng)?shù)耐夤潭ā?

    上文關(guān)于“【鎖骨骨折】-臨床助理醫(yī)師運動系統(tǒng)高頻考點!”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目!點擊免費試聽課程>>

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