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    臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兒科學(xué)高頻考點(diǎn)-【正常足月兒特點(diǎn)及護(hù)理】

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    正常足月兒特點(diǎn)及護(hù)理臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中兒科學(xué)涉及到的高頻考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的知識(shí)點(diǎn)如下:

    【考頻指數(shù)】★★

    【考點(diǎn)精講】正常足月兒特點(diǎn)及護(hù)理

    正常足月兒特點(diǎn)及護(hù)理

    (3)泌尿系統(tǒng):足月兒出生時(shí)腎小球?yàn)V過功能低下,腎小球?yàn)V過率(GFR)僅為成人1/2~1/4,到1周歲可達(dá)成人水平。

    (4)消化系統(tǒng):生后10~12小時(shí)內(nèi)開始排胎糞,約2~3天排完。若生后24小時(shí)仍不排胎糞,應(yīng)檢查是否有肛門閉鎖或其他消化道畸形。

    (5)血液系統(tǒng):足月兒血容量平均為85ml/kg.白細(xì)胞總數(shù)生后第1天為(15~20)×109/L,3天后明顯下降,5天后接近嬰兒值;分類以中性粒細(xì)胞為主,4~6天與淋巴細(xì)胞相近,以后淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)。血小板出生時(shí)已達(dá)成人水平。

    (6)免疫系統(tǒng):新生兒非特異性免疫功能不成熟,皮膚黏膜薄嫩,出生后臍部開放,細(xì)菌易進(jìn)入血液。血中補(bǔ)體水平低,缺乏趨化因子,IgA和IgM不能通過胎盤,易患細(xì)菌感染,尤其是革蘭陰性桿菌,同時(shí)分泌型IgA缺乏,易發(fā)生呼吸道和消化道感染。

    (7)神經(jīng)系統(tǒng):出生時(shí)已具備多種暫時(shí)性的原始反射,主要有:擁抱反射、覓食反射、吸吮反射、握持反射。如新生兒期這些反射減弱或消失常提示有神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

    (8)體溫調(diào)節(jié):足月兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚不完善,皮下脂肪薄,體表面積相對(duì)較大,容易散熱。寒冷時(shí)主要靠棕色脂肪代償產(chǎn)熱。

    (9)能量及體液代謝:足月兒基礎(chǔ)熱量消耗為50kcal/kg,每日共需熱量約100~120kcal/kg.

    (10)常見的幾種特殊生理狀態(tài):新生兒出生后可出現(xiàn)一些特殊生理現(xiàn)象。①生理性黃疸;②“馬牙”和“螳螂嘴”;③乳腺腫大:由于來自母體的雌激素中斷,2~3周后消退;④假月經(jīng):也是因來自母親的雌激素中斷所致。

    3.新生兒護(hù)理

    ①出生時(shí)護(hù)理及保暖;

    ②喂養(yǎng):正常足月兒生后1小時(shí)即可哺母乳,以防止新生兒低血糖,并促進(jìn)母乳分泌。提倡母乳喂養(yǎng),按需喂奶;

    ③預(yù)防新生兒出血癥;

    ④預(yù)防感染;

    ⑤皮膚護(hù)理;

    ⑥預(yù)防接種;

    ⑦新生篩查。

    【進(jìn)階攻略】

    這里重點(diǎn)考查A1題型,知識(shí)點(diǎn)比較零碎,注意區(qū)分幾種特殊生理狀態(tài)。

    【易錯(cuò)易混辨析】

    常見的幾種特殊生理狀態(tài):乳腺腫大及假月經(jīng):都是因來自母親的雌激素中斷所致。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.以下哪項(xiàng)不屬于新生兒常見的幾種特殊生理狀態(tài)

    A.假月經(jīng)

    B.產(chǎn)瘤

    C.生理性黃疸

    D.馬牙或板牙

    E.乳腺腫大

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.B

    【答案解析】常見的幾種特殊生理狀態(tài):新生兒出生后可出現(xiàn)一些特殊生理現(xiàn)象。

    ①生理性黃疸;

    ②“馬牙”和“螳螂嘴”;

    ③乳腺腫大:由于來自母體的雌激素中斷,2~3周后消退;

    ④假月經(jīng):也是因來自母親的雌激素中斷所致。

    上文關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兒科學(xué)高頻考點(diǎn)-【正常足月兒特點(diǎn)及護(hù)理】”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目!免費(fèi)試聽入口>>

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