關(guān)于“消化性潰瘍的診斷、輔助檢查、非手術(shù)治療”的內(nèi)容，很多考生近期都在關(guān)注，醫(yī)學教育網(wǎng)老師為大家總結(jié)整理如下：  

1.診斷  

診斷消化性潰瘍的重要線索——臨床表現(xiàn)；  

確診——胃鏡檢查；  

確診價值——X線鋇餐。  

2.實驗室檢查  

（1）確診的首選檢查方法——胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查；  

（2）對胃鏡檢查有禁忌或不愿接受胃鏡檢查者——X線鋇餐檢查——龕影是確診潰瘍的直接征象；  

（3）幽門螺桿菌檢查  

侵入性檢查首選——快速尿素酶試驗；  

根治治療復查的首選——13C或14C尿素呼氣試驗。  

（4）疑有胃泌素瘤時作鑒別——胃液分析和血清胃泌素測定。  

3.非手術(shù)治療  

（1）胃黏膜保護劑  

硫糖鋁——目前少用；  

枸櫞酸鉍鉀——可根除幽門螺桿菌，但不能長期使用；  

米索前列醇——主要用于NSAIDs潰瘍的預防。  

（2）抑酸藥物  

質(zhì)子泵抑制劑——效果最強；  

H2受體拮抗劑。  

（3）目前由于幽門螺桿菌耐藥問題普遍存在，原本推薦的三聯(lián)標準方案治療幽門螺旋桿菌根除率下降，失敗后的再治療比較困難，建議首先采用PPI、鉍劑聯(lián)合兩種抗生素的四聯(lián)療法。  

習題  

消化性潰瘍并發(fā)出血時，首選的治療藥物是  

A.止血芳酸  

B.法莫替丁  

C.奧美拉唑  

D.垂體后葉素  

E.維生素K  

【正確答案】C  

【答案解析】治療消化性潰瘍首選的藥物是：質(zhì)子泵抑制劑。  

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