距離2023臨床助理醫(yī)師筆試考試只剩14天，各位考生一定要堅持到底，把握好最后的沖刺時間搶分。快來跟正保醫(yī)學教育網(wǎng)一起學習2023臨床助理醫(yī)師筆試考點：肝硬化并發(fā)癥鑒別！

肝硬化并發(fā)癥鑒別總結(jié)表

并發(fā)癥	相關考點
上消化道出血	1）肝硬化最常見的并發(fā)癥 2）出血病因：食管胃底靜脈曲張破裂、門靜脈高壓性胃病、消化性潰瘍等 3）表現(xiàn)：突然大量嘔血和（或）排黑便，易導致失血性休克，誘發(fā)肝性腦病，死亡率很高
肝性腦病	最嚴重的并發(fā)癥，也是最常見的死亡原因
感染	機體抵抗力低下——自發(fā)性腹膜炎、肺炎、膽道感染及敗血癥等 自發(fā)性腹膜炎多為G-桿菌感染，表現(xiàn)：腹痛、腹脹、腹水迅速增長或持續(xù)不退，可有腹膜炎體征 腹水細菌培養(yǎng)——有助確診，并指導抗生素的選擇
原發(fā)性肝癌	肝臟迅速增大、持續(xù)性肝區(qū)疼痛、血性腹水
電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂	1）低鈉血癥： 與長期攝入不足（原發(fā)性）、長期利尿、大量放腹水、抗利尿激素增多（稀釋性）等有關 2）低鉀低氯性堿中毒，誘發(fā)肝性腦病 3）酸堿平衡紊亂：呼堿或代堿最常見
肝腎綜合征	1）“三低一高”： A.稀釋性低血鈉 B.低尿鈉 C.少尿或無尿　　D.氮質(zhì)血癥 2）機制：大量腹水——有效循環(huán)血量不足——腎皮質(zhì)血流量和腎小球濾過率持續(xù)降低 腎臟本身無重要病理改變——功能性腎衰竭

聲明：本文為正保醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)整理，轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學教育網(wǎng)

2023臨床助理醫(yī)師考試備考需要有的放矢針對重難考點發(fā)力。今天主要跟大家一起學習了肝硬化并發(fā)癥鑒別！備考時間緊張，不清楚復習方向和技巧的考生看過來！醫(yī)學教育網(wǎng)推薦大家《考前密訓班》，全程直播，學練考結(jié)合；3套模考密卷，臨考實戰(zhàn)，保證筆試沖刺復習效果！

相關閱讀：

【救急上分】2023臨床助理醫(yī)師考前速記100條，直擊得分考點！

【保分秘笈】2023臨床助理醫(yī)師考生速領290+易混淆考點！

【考生必看】2023臨床助理醫(yī)師綜合筆試考點安排|注意事項匯總