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消化系統(tǒng)數(shù)據(jù)匯總對比
肝破裂——用手指或橡皮管阻斷肝十二指腸韌帶控制出血
常溫下每次不超過30分鐘;
肝硬化等病理情況:15分鐘
胃癌根治性切除術(shù)
胃壁的切線距腫瘤邊緣5cm以上;
食管側(cè)的切線距離賁門3~4cm
腹部損傷嚴(yán)密觀察的指標(biāo)
①生命體征:脈率、呼吸和血壓,每15~30分鐘一次;
②腹部體征:腹膜刺激征程度和范圍的改變,每30分鐘一次;
③紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比容,每30~60分鐘一次
緊急輸血的指征
由平臥位變?yōu)樽粫r血壓下降、心率加快;
Hb<70g/L,或血細(xì)胞比容<25%
胃癌切除范圍
3/4~4/5
血清腹水白蛋白梯度SAAG
≥11g/L——肝硬化門靜脈高壓性腹水
<11g/L——結(jié)核性腹膜炎——滲出性腹水
消化性潰瘍的癌變率
胃潰瘍<1%;
十二指腸潰瘍≈0
消化性潰瘍Hp感染率
十二指腸潰瘍患者90%Hp陽性,
胃潰瘍患者60%~90%Hp陽性
胃癌輔助化療指征
①進(jìn)展期胃癌無論淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移者;
②周圍淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移
殘胃癌
因良性病變施行胃大部切除術(shù)至少5年后發(fā)生。最常發(fā)生于術(shù)后10年以上
肝癌AFP診斷標(biāo)準(zhǔn)
≥400μg/L,逐漸升高、持續(xù)不降;或>200μg/L,持續(xù)8周
正常LES靜息壓(LESP)
10~30mmHg
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