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    消化系統(tǒng)“急性胃炎”2021年臨床助理醫(yī)師考試外科精選考點(diǎn)與例題

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    消化系統(tǒng)——急性胃炎

    【難度】★★

    【考頻指數(shù)】★★★

    考點(diǎn)點(diǎn)撥:急性胃炎

    目前已知病因:

    1.感染。

    2.藥物。

    3.應(yīng)激。

    4.乙醇。

    5.變質(zhì)、粗糙和刺激性食物。

    6.腐蝕性物質(zhì)。

    7.十二指腸液反流至胃內(nèi)。

    8.缺血。

    9.放射。

    10.機(jī)械創(chuàng)傷等。

    燒傷所致者稱Curling潰瘍,中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變所致者稱Cushing潰瘍。

    腐蝕性胃炎急性期,禁忌行胃鏡檢查,靜止期可見瘢痕形成和胃變形。

    【例題·A1型題】

    關(guān)于急性胃炎的描述下列哪項(xiàng)不正確

    A.急性胃炎是胃壁全層性炎癥

    B.幽門螺桿菌感染也可引起

    C.腐蝕性胃炎的急性期不宜行胃鏡檢查

    D.Curling潰瘍與燒傷有關(guān)

    E.Cushing潰瘍與中樞神經(jīng)病變有關(guān)

    【答案】A

    【解析】急性胃炎主要是由于各種因素直接或間接地削弱、損傷了胃黏膜屏障,或攻擊因子增強(qiáng),從而引起胃黏膜不同程度的炎癥反應(yīng),不是累及胃壁的全層。

    【例題·A2型題】

    男,45歲。平素體健。2天前因四肢多發(fā)傷行手術(shù)治療。4小時前排柏油樣便約100g。糞隱血(+)。最可能的診斷是

    A.食管賁門黏膜撕裂綜合征

    B.反流性食管炎

    C.胃癌

    D.十二指腸潰瘍

    E.急性糜爛出血性胃炎

    【答案】E

    【解析】手術(shù)后引起的應(yīng)激性潰瘍出血,所以選E。

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