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慢性呼吸衰竭的病因

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血氣分析結果：pH 7.188，PaCO2 75mmHg，PaO2 50mmHg，HCO3- 27.6mmol/I，BE-5mmol/L，其酸堿失衡類型是

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

D.代謝性堿中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

2.診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是

A.有呼吸困難、發(fā)紺等癥狀

B.意識障礙伴球結膜水腫

C.SaO2＜90%

D.PaO2＜80mmHg，PaCO2＞50mmHg

E.PaO2＜60mmHg，或伴PaCO2＞50mmHg

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】題中患者PH值為7.188提示酸中毒，PaCO2 75mmHg，有潴留，需要考慮呼酸，BE-5，提示代謝性酸中毒。考慮C，題中患者為Ⅱ型呼衰。

2.E

【答案解析】慢性呼衰的診斷，除根據(jù)原發(fā)疾病癥狀、體征以及缺O(jiān)2及CO2潴留的表現(xiàn)外，動脈血氣分析是確診呼吸衰竭的重要依據(jù)。慢性呼衰典型的動脈血氣改變是PaO2＜60mmHg，伴或不伴PaCO2＞50mmHg，臨床上以伴有PaCO2＞50mmHg（Ⅱ型呼衰）常見。

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