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    臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考試運(yùn)動系統(tǒng)知識點“骨折的早期與晚期并發(fā)癥”

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    骨折的早期與晚期并發(fā)癥

    骨折后除了損傷本身帶來的痛苦,還有一些并發(fā)癥,這些并發(fā)癥給予患者嚴(yán)重、甚至致命的損害,那都有哪些并發(fā)癥呢?快來和于若彤老師了解一下吧!

    骨折的并發(fā)癥分為早期和晚期兩大類

    早期:

    休克

    創(chuàng)傷、大量失血

    脂肪栓塞

    骨髓脂肪顆粒-->血液-->栓子

    常見肺、腦部(急性呼吸功能不全、低氧血癥、昏迷)

    周圍組織損傷

    神經(jīng):肱骨中下1/3交界處骨折--橈神經(jīng)

              腓骨頸骨折--腓總神經(jīng)

    血管:股骨髁上骨折--腘動脈

              脛骨上段骨折--脛前、脛后動脈

              伸直型肱骨髁上骨折--肱動脈

    內(nèi)臟損傷

    肝、脾、肺、膀胱、尿道、直腸等

    骨筋膜室綜合征

    +骨間膜+肌間隔和深筋膜組成的密閉腔室--骨筋膜室

    機(jī)制:出血--肌肉腫脹--腔內(nèi)壓高--壓迫--缺血--壞死

    部位:小腿、前臂

    并發(fā)癥:缺血性肌攣縮--壞疽

    處理:切開、減壓


    晚期:

    墜積性肺炎

    長期臥床

    壓瘡

    長期臥床

    下肢深靜脈血栓

    骨盆、下肢骨折,長期臥床

    損傷性骨化

    關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)大量骨組織,常見于肘關(guān)節(jié)(肱髁上)

    創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

    關(guān)節(jié)內(nèi)骨折最常見并發(fā)癥(脛骨平臺、踝關(guān)節(jié)、肱骨髁間骨折)未準(zhǔn)確復(fù)位,關(guān)節(jié)面不平整,長期磨損。

    關(guān)節(jié)僵硬

    骨折和關(guān)節(jié)損傷最常見的并發(fā)癥

    骨壞死

    股骨頸骨折、腕舟骨骨折

    缺血性肌攣縮

    最嚴(yán)重并發(fā)癥之一,骨筋膜室綜合癥處理不當(dāng)導(dǎo)致


    易發(fā)生缺血壞死的骨折是(    )

    A. 肋骨骨折

    B. 鎖骨骨折

    C. 股骨頸骨折

    D. 股骨干骨折

    E. 骨盆骨折

    正確答案:C

    屬于骨折早期并發(fā)癥的是(    )

    A. 損傷性骨化

    B. 墜積性肺炎

    C. 脂肪栓塞

    D. 壓瘡

    E. 下肢深靜脈血栓形成

    正確答案:C

    下列疾病中,最易發(fā)生骨筋膜室綜合癥的是(    )

    A. 股骨干骨折

    B. 股骨頸骨折

    C. 脛骨骨折

    D. 骨盆骨折

    E. 踝關(guān)節(jié)骨折

    正確答案:C

    骨筋膜室綜合癥的晚期并發(fā)癥是(    )

    A. 脂肪栓塞

    B. 缺血性骨壞死

    C. 缺血性肌攣縮

    D. 血管損傷

    E. 室腔壓力增大

    正確答案:C

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