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水痘
病原:水痘-帶狀皰疹病毒
典型水痘(四世同堂)
瘙癢性斑疹→丘疹→水皰疹→結(jié)痂疹,可同時(shí)存在,向心性分布。
典型水痘的臨床表現(xiàn)
1.潛伏期為10——21天,一般14天左右。出疹前1天可有低熱、厭食、有時(shí)可見(jiàn)猩紅熱樣皮疹。
2.皮疹的特點(diǎn):皮膚上同時(shí)存在斑疹、丘疹、水皰疹和結(jié)痂疹,高峰時(shí)“四世同堂”。
3.出疹順序:皮疹呈向心性,開(kāi)始為頭皮、面部、軀干和腰部,四肢遠(yuǎn)端較少。有癢感。
并發(fā)癥
1.繼發(fā)皮膚細(xì)菌感染:皮膚化膿性感染最為常見(jiàn),嚴(yán)重時(shí)可播散為全身敗血癥。
2.水痘腦炎。
3.水痘肺炎。
4.其他:可發(fā)生周圍神經(jīng)炎、腎炎、肝炎、心肌炎、關(guān)節(jié)炎等。
治療
抗病毒治療:阿昔洛韋。
對(duì)癥治療。
防治繼發(fā)細(xì)菌感染。
預(yù)防
1.隔離患者:隔離患者至全部皮疹結(jié)痂為止。對(duì)接觸的易感者檢疫3周。
2.保護(hù)易感者:水痘減毒活疫苗,可注射進(jìn)行預(yù)防。
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