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    臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第47期

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    臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第47期

    1.菌痢流行間歇期間的重要傳染源是

    A.急性期病

    B.輕癥病人

    C.重癥病人

    D.急性恢復(fù)期病人

    E.慢性病人和帶菌者

    【正確答案】 E

    【答案解析】 傳染源患者和帶菌者為傳染源,其中輕型患者、慢性患者及帶菌者不易被發(fā)現(xiàn),作為傳染源的意義更大。

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    2.中毒型細(xì)菌性痢疾的治療中不包括有

    A.降溫

    B.加強(qiáng)心肌收縮力

    C.抗生素治療

    D.防治腦水腫

    E.防治呼吸衰竭

    【正確答案】 B

    【答案解析】 中毒性菌痢,迅速降溫,可用安乃近肌注及物理降溫,積極控制驚厥,盡量使用解除微血管痙攣藥,同時(shí)快速補(bǔ)充堿性液及等張鈉液,待循環(huán)改善后繼續(xù)補(bǔ)液,保持血管緊張度,直至休克癥狀消失。治療中出現(xiàn)呼吸衰竭癥狀,應(yīng)及時(shí)采用降顱壓、減輕腦水腫措施,必要時(shí)使用機(jī)械輔助呼吸。中毒型菌痢時(shí)心肌收縮力一般不受損,所以治療上并不首先針對心力衰竭來治療。當(dāng)然抗休克時(shí)我們使用的血管活性藥物多巴胺等都有增加心肌收縮力的作用,這實(shí)際上對于抗休克治療也是有益的。

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    3.可經(jīng)過腸道傳播的傳染病是

    A.丁型肝炎

    B.血吸蟲病

    C.傷寒

    D.斑疹傷寒

    E.鉤端螺旋體

    【正確答案】 C

    【答案解析】 腸道傳播是指病原體污染食物、水源或食具,易感者于進(jìn)食時(shí)獲得感染,如傷寒、細(xì)菌性痢疾、霍亂等。

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    4.傳染病的診斷依據(jù)

    A.臨床癥狀,體檢及生化檢查

    B.臨床資料,流行病學(xué)資料、實(shí)驗(yàn)室檢查

    C.臨床資料,疫苗注射情況,實(shí)驗(yàn)室檢查

    D.臨床癥狀,流行病學(xué)資料,病原學(xué)檢查

    E.流行病學(xué)的檢查,病原學(xué)檢查

    【正確答案】 B

    【答案解析】 傳染病的診斷十分重要,一般患者的診斷要依據(jù)流行病學(xué)、臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合分析才能作出診斷。

    D是一般疾病的診斷依據(jù),沒有體現(xiàn)出流行病的依據(jù)。

     臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第47期(1)

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