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    臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第16期

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    生理學(xué)

    1、關(guān)于消化性潰瘍并發(fā)癥敘述不正確的是

    A.DU常見出血部位是球部后壁

    B.GU出血部位多在小彎側(cè)后壁

    C.潰瘍穿孔臨床上分為急性、亞急性、慢性

    D.急性穿孔的潰瘍常位于十二指腸后壁或胃后壁

    E.幽門梗阻主要由DU或幽門管潰瘍引起

    【正確答案】D

    【答案解析】急性穿孔的潰瘍常位于十二指腸前壁或胃前壁。

    2、對動脈血壓波動性變化比較敏感的感受器位于

    A.頸動脈竇

    B.主動脈弓

    C.頸動脈體

    D.主動脈體

    E.心肺感受器

    【正確答案】A

    【答案解析】頸動脈的管徑較主動脈小,在相同血壓水平,頸動脈血管壁的牽張變化比主動脈的大,因此頸動脈竇是相對更敏感的壓力感受器。

    3、血清中只含有抗B凝集素的是

    A.A型

    B.B型

    C.AB型

    D.O型

    E.A或B型

    【正確答案】A

    【答案解析】血清中只含有抗B凝集素,則其必不含B凝集原(否則會相互結(jié)合造成溶血)。因此只含抗B,故不含抗A,則必含A抗原,即A凝集原,此為A型血。

    4、高血壓患者伴穩(wěn)定型心絞痛是首選

    A.維拉帕米

    B.美托洛爾

    C.硝酸甘油

    D.硝酸異山梨酯

    E.速尿

    【正確答案】B

    【答案解析】β受體阻滯劑:可減慢心率、降低心肌收縮力從而減少心肌耗氧量,同時可因心率減慢延長舒張期而增加冠脈灌注時間,雖然舒張期延長會導(dǎo)致回心血量增多而升高室壁張力,但總凈效應(yīng)是改善心肌氧供求關(guān)系、緩解心絞痛。所有勞力型心絞痛患者,若無禁忌證,均應(yīng)該使用。

    (5——8共用備選答案)

    A.胃酸升高

    B.胃酸明顯減少

    C.胃酸明顯增高

    D.胃酸常減少

    E.胃酸正?;驕p少

    5、促胃液素瘤

    6、胃潰瘍

    7、十二指腸球潰瘍

    8、胃癌

    【正確答案】C、E、A、B

    【答案解析】①促胃液素瘤:潰瘍發(fā)生于不典型部位,具難治性,有過高胃酸分泌及空腹血清促胃液素200pg/ml。②在胃潰瘍時酸并不多,正常或比正常要少,胃潰瘍的發(fā)病最主要的還是與黏膜屏障的破壞有關(guān)。③在十二指腸潰瘍中,胃酸的分泌一般是多的。④胃酸減少,有利于胃內(nèi)細(xì)菌繁殖,這些細(xì)菌促進(jìn)亞硝酸鹽類致癌物質(zhì)產(chǎn)生,長期作用于胃黏膜導(dǎo)致癌變。

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    附件:臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第16期

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