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【匯總】臨考沖刺！2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師「每天一個知識點」學練結(jié)合！

【相關知識點】低鉀血癥與高鉀血癥

經(jīng)典例題

高鉀血癥對酸堿平衡的影響是

A.細胞內(nèi)堿中毒，細胞外酸中毒

B.細胞內(nèi)堿中毒，細胞外正常

C.細胞內(nèi)外均堿中毒

D.細胞內(nèi)外均酸中毒

E.細胞內(nèi)酸中毒，細胞外堿中毒

【正確答案】A

【答案解析】高鉀血癥可引起代謝性酸中毒,并出現(xiàn)反常性堿性尿。高鉀血癥時，細胞外液K+內(nèi)移,促進細胞內(nèi)液H+移出細胞，引起細胞外液酸中毒。同時，腎小管上皮細胞內(nèi)K+濃度增高，H+濃度減低，腎小管H+-Na+交換減弱，而K+-Na+交換增強，尿排K+增加，排H+減少，加重代謝性酸中毒，且尿液呈堿性。

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