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    全國(guó)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試消化系統(tǒng)科目“潰瘍性結(jié)腸炎”考試練習(xí)題

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    全國(guó)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試消化系統(tǒng)科目“潰瘍性結(jié)腸炎”考試練習(xí)題

    1.下述哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的常見并發(fā)癥

    A.中毒性巨結(jié)腸

    B.直腸結(jié)腸出血

    C.癌變

    D.瘺管

    E.急性腸穿孔

    『正確答案』D

    『答案解析』潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥包括:中毒性巨結(jié)腸、直腸結(jié)腸癌變、其他并發(fā)癥:腸道大出血;腸穿孔;腸梗阻少見。肛瘺為克羅恩病的并發(fā)癥。

    2.30歲男性,腹痛、腹瀉半個(gè)月,大便4——8次/d,便量多,為暗紅色,有腥臭味,肉眼可見血液及黏液,患者無發(fā)熱,左下腹隱痛,大便鏡檢:WBC 10——15個(gè)/HP,RBC滿視野,該患者最可能的診斷是

    A.細(xì)菌性痢疾  B.腸傷寒合并腸出血

    C.阿米巴痢疾  D.潰瘍性結(jié)腸炎

    E.血吸蟲病

    『正確答案』D

    『答案解析』腹痛、腹瀉,伴黏液膿血便,左下腹隱痛,提示為潰瘍性結(jié)腸炎。

    3.女,38歲,腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)肛瘺,結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變,最可能的診斷是

    A.結(jié)腸癌

    B.克羅恩病

    C.細(xì)菌性痢疾

    D.潰瘍性結(jié)腸炎

    E.腸結(jié)核

    『正確答案』B

    『答案解析』肛瘺是克羅恩病的典型表現(xiàn)。同時(shí)可見鋪路石樣改變也提示為克羅恩病。

    4.對(duì)Crohn病最有診斷意義的病理改變是

    A.腸腺隱窩膿腫

    B.炎性息肉

    C.腸瘺形成

    D.腸壁非干酪性壞死性肉芽腫

    E.腸系膜淋巴結(jié)腫大

    『正確答案』D

    『答案解析』Crohn病最有診斷意義的病理改變是非干酪性壞死性肉芽腫。此點(diǎn)可與腸結(jié)核相鑒別。

    5.重型克羅恩病的首選治療藥物

    A.滅滴靈

    B.柳氮磺胺吡啶

    C.羥氨芐青霉素

    D.潑尼松

    E.硫唑嘌呤

    『正確答案』D

    『答案解析』重型克羅恩病的首選糖皮質(zhì)激素。

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