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    2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題——急進(jìn)性腎小球腎炎的治療

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    一、A1型選擇題

    1.Ⅲ型急進(jìn)性腎小球腎炎伴有威脅生命的肺出血,首選

    A.強(qiáng)化血漿置換治療

    B.利尿治療

    C.降壓治療

    D.注射促紅細(xì)胞生成素

    E.激素治療

    二、A2型選擇題

    1.男,24歲。顏面部水腫、肉眼血尿伴咳嗽、痰中帶血1周,少尿3天。BP160/100mmHg,尿蛋白(++),RBC20~30/HP,血Cr420μmol/L,血清抗腎小球基底膜抗體陽性。B超示雙腎增大。目前最關(guān)鍵的治療是

    A.血液透析

    B.潑尼松

    C.血漿置換

    D.丙種球蛋白

    E.潑尼松聯(lián)合環(huán)磷酰胺

    一、A1型選擇題

    1.A

    【答案解析】強(qiáng)化血漿置換療法對于原發(fā)性小血管炎所致Ⅲ型急進(jìn)性腎小球腎炎作用迅速,肯定,應(yīng)首選。

    二、A2型選擇題

    1.C

    【答案解析】血清抗腎小球基底膜抗體陽性為Ⅰ型急進(jìn)性腎小腎炎,血漿置換——每天或隔天應(yīng)用新鮮血漿或5%白蛋白將患者血漿置換出2~4L——Ⅰ型首選療法。

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