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醫(yī)學教育網編輯整理分享“2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師泌尿系統(tǒng)考點速記1-20條”內容如下,希望可以助大家一臂之力!
【匯總】2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試沖刺1000+精編速記考點
1.鏡下血尿:離心后尿沉渣鏡檢紅細胞>3個/高倍視野。
2.肉眼血尿:1L尿中含1ml血即呈現肉眼血尿。
3.前列腺增生首選檢查:直腸指診。
4.尿三杯試驗可以幫助判斷是否為全程血尿。初段血尿提示前尿道病變,終末血尿提示膀胱頸部、三角區(qū)或后尿道損傷,全程血尿提示膀胱或其以上部位損傷。
5.蛋白尿:尿蛋白大于150mg/d,超過3.5g/d稱為大量蛋白尿。
6.老年男性常見前列腺增生。尿頻夜間更常見,進行性排尿困難。
7.蛋白尿原因:
(1)腎小球性蛋白尿——內皮細胞間隙增寬——中+大分子量
(2)腎小管性蛋白尿——小分子量(β2-MG)
(3)溢出性蛋白尿——尿蛋白>1g/d,小分子量(本周蛋白)
(4)分泌性及組織性蛋白尿由于腎及泌尿道本身結構的蛋白質或其分泌排泄的蛋白質混入尿中所致。
8.急性腎小球腎炎病因:β溶血性鏈球菌。
10.急性腎小球腎炎多見于鏈球菌感染后。多見于兒童。起病初期血清補體C3下降,于8周內漸恢復正常,對提示急性腎炎意義很大。
11.急性腎小球腎炎確診金標準:腎臟活檢。
12.急性腎小球腎炎治療:本病以休息和對癥治療為主;青霉素抗感染治療;不宜應用激素及細胞毒類藥物。
13.急進性腎小球腎炎:血尿、進行性少尿、肌酐明顯升高。
14.急進性腎小球腎炎腎活檢是金標準,病理改變特征為腎小球廣泛新月體形成(>50%的腎小球有新月體形成),又名新月體性腎炎。
16.慢性腎小球腎炎通常血壓控制為130/80mmHg,若尿蛋白大于1g/d,125/75mmHg以下更為理想。
17.腎病綜合征:①尿蛋白定量超過3.5g/d;②血漿白蛋白低于30g/L;③水腫;④高脂血癥。
18.腎病綜合征治療:糖皮質激素、免疫抑制劑(環(huán)磷酰胺)。
19.IgA腎病:上感后一周內出現血尿。
20.急性腎盂腎炎:尿頻、尿急、尿痛+腰痛+腎區(qū)叩擊痛+白細胞管型,檢查清潔中段尿培養(yǎng)。2周療法,首選喹諾酮。
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