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初產婦,25歲,39周妊娠,臨產10小時,骨盆外測量正常,枕左后位,胎兒中等大小,胎心145次/分,宮口開大4cm,先露平坐骨棘,宮縮20~25〞/7~8ˊ,應選擇的下列哪項處理措施
A.抬高床尾
B.肌注鹽酸哌替啶
C.小劑量催產素靜滴,加強宮縮
D.待宮口開全,行陰道助產
E.剖宮產結束分娩
【正確答案】 C
【答案解析】 本題產婦胎位異常----枕左后位。處理持續(xù)性枕后位、枕橫位在骨盆無異常、胎兒不大時,可以試產。第一產程:產程長,應保證產婦充分營養(yǎng)與休息。讓產婦向胎腹方向側臥,以利胎頭枕部轉向前方。宮縮欠佳應盡早靜脈滴注縮宮素。宮口開全之前,囑產婦不要過早屏氣用力。試產過程中出現(xiàn)胎兒窘迫征象,或產程無進展時,應剖宮產。
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