模擬題練習(xí)：男性，67歲。突發(fā)言語(yǔ)不利伴右側(cè)肢體無(wú)力2小時(shí)。2小時(shí)前，患者于日常活動(dòng)時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力，跌倒在地，伴言語(yǔ)含糊，尚能回答切題，無(wú)意識(shí)喪失、四肢抽搐、惡心、嘔吐或大小便失禁。癥狀持續(xù)無(wú)好轉(zhuǎn)就診，高血壓病史30年，最高血壓150/110mmHg，未規(guī)律服藥。“腦梗死”病史4年，未遺留肢體癱瘓。無(wú)糖尿病、冠心病病史，無(wú)輸血、手術(shù)、外傷史及藥物食物過(guò)敏史。不吸煙，已戒酒5年。否認(rèn)心腦血管病家族史。

查體：T36.8℃，P78次/分，R18次/分，BP130/80mmHg（左），140/90mmHg(右），嗜睡，構(gòu)音不清，可回答簡(jiǎn)單問(wèn)題。雙側(cè)額紋對(duì)稱，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌偏右。心肺腹查體未見(jiàn)明顯異常。右側(cè)上肢肌力近端3級(jí)、遠(yuǎn)端2級(jí)，右下肢肌力3級(jí)，左側(cè)肢體肌力5級(jí)。肌張力正常，四肢腱反射存在，右側(cè)病理成陽(yáng)性，深淺感覺(jué)正常

實(shí)驗(yàn)室檢查，血常規(guī)和凝血功能正常，隨機(jī)血糖5.91mmol/L，血電解質(zhì)正常，血甘油三酯3.09mmol/L、低密度脂蛋白3.2mmol/L、高密度脂蛋白0.96mmol/L。

急診心電圖：未見(jiàn)明顯異常。頭顱CT：如圖。