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    急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn):臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料!

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    急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試消化系統(tǒng)??嫉闹R(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了相關(guān)的內(nèi)容,具體如下:

    “急性梗阻性化膿性膽管炎”屬于臨床醫(yī)師考試消化系統(tǒng)中重點(diǎn)內(nèi)容,這個(gè)知識(shí)點(diǎn)基本每年必考,包括病因、診斷、治療等。今天我們一起來看看醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的“湯神”湯以恒老師是怎么講解的這個(gè)知識(shí)點(diǎn)的。

    以下以急性梗阻性化膿性膽管炎為例:

    大家看到了沒有,這張圖的亮點(diǎn)在這里:

    2017臨床醫(yī)師考試消化系統(tǒng)考點(diǎn)-急性梗阻性化膿性膽管炎記憶要點(diǎn)

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    2017臨床醫(yī)師考試消化系統(tǒng)考點(diǎn)-急性梗阻性化膿性膽管炎記憶要點(diǎn)

    這張圖可以幫助大家快速理解Reynolds五聯(lián)征和Charcot三聯(lián)征,看圖說話,解釋如下:

    大家在學(xué)習(xí)膽石病的時(shí)候應(yīng)該知道了,肝外膽管結(jié)石臨床表現(xiàn)平時(shí)可無癥狀,當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時(shí),其典型的臨床表現(xiàn)為Charcot三聯(lián)征,即腹痛,寒戰(zhàn)高熱和黃疸。

    1.腹痛:劍突下及右上腹部絞痛,呈陣發(fā)性或?yàn)槌掷m(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇,可向右肩背部放射,伴惡心、嘔吐。

    2.寒戰(zhàn)、高熱:約2/3的患者在膽絞痛后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,一般表現(xiàn)為弛張熱,體溫高者可達(dá)39-40℃。

    3.黃疸:膽石梗阻所致黃疸多呈間歇性和波動(dòng)性。完全性梗阻,特別是合并感染時(shí),則黃疸明顯,呈進(jìn)行性加深。黃疸時(shí)尿色變深,糞色變淺至陶土樣。

    看此圖就可以記住,這個(gè)人捂著肚子很“痛”,出了很多的汗,表示“熱”,臉色很“黃”。那么大家很快的就記住Charcot三聯(lián)征,Charcot三聯(lián)征+神經(jīng)中樞系統(tǒng)受抑制則是Reynolds五聯(lián)征的表現(xiàn)。

    上文關(guān)于“急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn):臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料!”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目!

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