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    心電圖的原理/心電圖紙組成——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試資料

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    關(guān)于“心電圖的原理/心電圖紙組成——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試資料”的內(nèi)容,相信很多2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都很關(guān)心,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)如下:

    心電圖是什么玩意?

    心臟的自律性和傳導(dǎo)性。

    心臟就好像一家醫(yī)院,要靠特殊心肌(機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo))和普通心?。ù蠓?、護(hù)士)協(xié)同工作。


    工作細(xì)胞自律細(xì)胞
    舉例心房肌、心室肌細(xì)胞竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束、左右束支及浦肯野纖維構(gòu)成
    特點(diǎn)具有興奮性、傳導(dǎo)性收縮性、無(wú)自律性具有興奮性、傳導(dǎo)性、自律性(除結(jié)區(qū)),但無(wú)收縮性

    心電圖的原理

    正常心臟活動(dòng),興奮傳導(dǎo)的過(guò)程是

    竇房結(jié)&rarr;心房&rarr;房室結(jié)&rarr;房室束&rarr;左、右束支&rarr;浦肯野纖維&rarr;心室肌纖維

    隨著起搏點(diǎn)、心房、房室結(jié)、心室相繼興奮,伴隨著生物電的變化并記錄下來(lái)的波形。

    心電圖紙組成

    心電圖多描記在特殊的記錄紙上,心電圖記錄紙由縱線和橫線劃分成各為1mm2的小方格。當(dāng)走紙速度為25mm/s時(shí),每?jī)蓷l縱線間(1mm)表示0.04s(即40ms),當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)電壓為1mV=10mm時(shí),兩條橫線間(1mm)表示0.1mV。


    意義

    寬度(時(shí)間)

    高度(振幅)

    P波

    心房肌去極的電位變化

    &le;0.11s即<0.12s,即寬<3小格

    肢體導(dǎo)聯(lián)<0.25mV,胸前導(dǎo)聯(lián)<0.20mV,即肢體導(dǎo)聯(lián)高<2.5小格,胸前導(dǎo)聯(lián)<2小格


    意義

    寬度(時(shí)間)

    高度(振幅)

    QRS

    波群

    心室肌去極全過(guò)程

    <0.12s,多數(shù)在0.06~0.10s,即寬<3小格

    V1導(dǎo):V1<1.0mV,即高<10小格

    V5導(dǎo):V5<2.5mV,即高<25小格

    項(xiàng)目

    意義

    寬度(時(shí)間)

    高度(振幅)

    T波

    心室快速?gòu)?fù)極過(guò)程時(shí)的電位變化

    -

    振幅:最高不超過(guò)1.5mv(不會(huì)超過(guò)3大格或15小格),最低不低于1/10R波

    項(xiàng)目

    意義

    寬度(時(shí)間)

    高度(振幅)

    PR間期

    心房開(kāi)始去極到心室開(kāi)始去極

    0.12~0.20s即3~5小格

    -

    項(xiàng)目

    意義

    寬度(時(shí)間)

    項(xiàng)目

    QT間期

    心室肌去極和復(fù)極全過(guò)程

    0.32~0.44s

    QT間期


    意義

    寬度(時(shí)間)

    高度(振幅)

    P波

    心房肌去極的電位變化

    &le;0.11s即<0.12s,即寬<3小格

    肢體導(dǎo)聯(lián)<0.25mV,胸前導(dǎo)聯(lián)<0.20mV,即肢體導(dǎo)聯(lián)高<2.5小格,胸前導(dǎo)聯(lián)<2小格


    意義

    寬度(時(shí)間)

    高度(振幅)

    QRS

    波群

    心室肌去極全過(guò)程

    <0.12s,多數(shù)在0.06~0.10s,即寬<3小格

    V1導(dǎo):V1<1.0mV,即高<10小格

    V5導(dǎo):V5<2.5mV,即高<25小格

    項(xiàng)目

    意義

    寬度(時(shí)間)

    高度(振幅)

    T波

    心室快速?gòu)?fù)極過(guò)程時(shí)的電位變化

    -

    振幅:最高不超過(guò)1.5mv(不會(huì)超過(guò)3大格或15小格),最低不低于1/10R波

    項(xiàng)目

    意義

    寬度(時(shí)間)

    高度(振幅)

    PR間期

    心房開(kāi)始去極到心室開(kāi)始去極

    0.12~0.20s即3~5小格

    -

    項(xiàng)目

    意義

    寬度(時(shí)間)

    項(xiàng)目

    QT間期

    心室肌去極和復(fù)極全過(guò)程

    0.32~0.44s

    QT間期

    項(xiàng)目

    意義

    寬度(時(shí)間)

    項(xiàng)目

    RR間期

    表示一次心動(dòng)周期的時(shí)間

    0.6~1.0s(心率=60~100次/分),即寬15~25小格或者3~5大格

    RR間期

    項(xiàng)目

    意義

    寬度(時(shí)間)

    項(xiàng)目

    ST段

    心室緩慢復(fù)極過(guò)程

    -

    ST段

    導(dǎo)聯(lián)位置

    導(dǎo)聯(lián)

    電極放置位置

    肢體導(dǎo)聯(lián)

    aVR

    右臂(right)

    aVL

    左臂(left)

    aVF

    左腿(foot)

    胸部導(dǎo)聯(lián)

    V1

    胸骨右緣第4肋間

    V2

    胸骨左緣第4肋間

    V3

    V2、V4之中點(diǎn)

    V4

    左鎖骨中線與第5肋間相交點(diǎn)

    V5

    左腋前線與V4同一水平相交線

    V6

    左腋中線與V4同一水平相交線

    項(xiàng)目

    意義

    寬度(時(shí)間)

    項(xiàng)目

    RR間期

    表示一次心動(dòng)周期的時(shí)間

    0.6~1.0s(心率=60~100次/分),即寬15~25小格或者3~5大格

    RR間期

    項(xiàng)目

    意義

    寬度(時(shí)間)

    項(xiàng)目

    ST段

    心室緩慢復(fù)極過(guò)程

    -

    ST段

    導(dǎo)聯(lián)位置

    導(dǎo)聯(lián)

    電極放置位置

    肢體導(dǎo)聯(lián)

    aVR

    右臂(right)

    aVL

    左臂(left)

    aVF

    左腿(foot)

    胸部導(dǎo)聯(lián)

    V1

    胸骨右緣第4肋間

    V2

    胸骨左緣第4肋間

    V3

    V2、V4之中點(diǎn)

    V4

    左鎖骨中線與第5肋間相交點(diǎn)

    V5

    左腋前線與V4同一水平相交線

    V6

    左腋中線與V4同一水平相交線

    心電圖檢查

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