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關于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師共用備選答案題——切口分類及愈合記錄”的內(nèi)容,相信很多考生都在關注,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理總結如下:
(共用備選答案題)
A.切口分類及愈合記錄為“I/甲”
B.切口分類及愈合記錄為“Ⅲ/丙”
C.切口分類及愈合記錄為“Ⅱ/甲”
D.切口分類及愈合記錄為“Ⅱ/乙”
E.切口分類及愈合記錄為“Ⅳ/甲”
(1)腹股溝疝修補術,切口愈合良好
【正確答案】A
(2)右脛腓骨開放骨折.清創(chuàng)內(nèi)固定后切口愈合良好
【正確答案】C
【答案解析】首先要明確初期完全縫合的切口可分為三類:
①清潔切口,用“Ⅰ”表示,指無菌切口,如甲狀腺大部分切除、疝修補術等。
②可能污染切口,用“Ⅱ”表示,指手術時有可能帶有污染的切口,如胃大部切除、膽囊切除術等。皮膚不容易徹底滅菌的部位、6小時內(nèi)的傷口經(jīng)過清創(chuàng)后縫合、新縫合的切口再度切開者,也都屬此類。
③污染切口,用“Ⅲ”表示,指鄰近感染區(qū)或組織直接暴露于感染區(qū)的切口,如穿孔闌尾的切除術、腸梗阻腸壞死的手術等。
切口的愈合也分為三級:
①甲級愈合,用“甲”表示,指愈合優(yōu)良,無不良反應;
②乙級愈合,用“乙”表示,指愈合處有炎癥反應,如紅腫、硬結、血腫、積液等,但未化膿;
③丙級愈合,用“丙”表示,指切口化膿,需要作切開引流等處理。
應按照上述分類分級方法,觀察切口愈合情況并作出記錄。
①腹股溝疝修補術是清潔手術,所以只能是I級切口
②此題中為開放性骨折,所以是可能污染傷口,所以為Ⅱ類傷口。愈合良好所以為甲級愈合。
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