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    2000年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試部分考試試卷(三)

    熱點(diǎn)推薦

    ——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
    報(bào)名預(yù)約>> 有問必答>> 報(bào)考測(cè)評(píng)>>

      A重型選擇題

      每一道模擬試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

      1.脊髓休克見于

      A.脊髓膠質(zhì)瘤

      B.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連

      C.急性橫貫性脊髓炎

      D.脊髓空洞癥

      E.脊髓后動(dòng)脈血栓形成

      2.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀可有

      A.陣發(fā)性眩暈

      B.復(fù)視

      C.交叉性癱瘓

      D.吞咽困難

      E.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)

      3.短暫性腦缺血發(fā)作,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征完全恢復(fù)的時(shí)間應(yīng)在

      A.24小時(shí)內(nèi)

      B.28小時(shí)內(nèi)

      C 36小時(shí)內(nèi)

      D.48小時(shí)內(nèi)

      E.72小時(shí)內(nèi)

      4.帕金森病患者的典型震顫是

      A.靜止性震顫

      B.意向性震顫

      C.姿態(tài)性震顫

      D.撲翼樣震顫

      E.動(dòng)作性震顫

      5.重癥肌無(wú)力的病變部位在

      A.周圍神經(jīng)

      B.橫紋肌

      C.脊髓前角細(xì)胞

      D.神經(jīng)肌肉接頭處

      E.大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)

      6.幻覺的定義是

      A.對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受

      B.對(duì)客觀事物的歪曲

      C.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)

      D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗(yàn)

      E.缺乏客觀刺激時(shí)的思維過程

      7.關(guān)于妄想,下列說(shuō)法正確的是

      A.在意識(shí)障礙時(shí)出現(xiàn)的雜亂思維

      B.在智力缺損時(shí)出現(xiàn)的離奇想法

      C.在意識(shí)清晰的情況下的病理性歪曲信念

      D.是可被說(shuō)服的不現(xiàn)實(shí)想法

      E.在意識(shí)中占主導(dǎo)地位的錯(cuò)誤觀念

      8.不支持急性腦器質(zhì)性精神障礙診斷的表現(xiàn)是

      A.幻視

      B.錯(cuò)覺

      C.注意渙散

      D.意識(shí)清晰

      E.定向障礙

      9.關(guān)于癡呆的臨床特點(diǎn),最正確的是

      A.是先天或大腦發(fā)育成熟以前由于各種致病因素,造成智力低下

      B.老人兒童均可發(fā)生

      C.多數(shù)病人意識(shí)不清晰

      D.早期可表現(xiàn)為近記憶減退

      E.常無(wú)器質(zhì)性病變

      10.神經(jīng)衰弱的記億力減退是由于

      A.睡眠障礙

      B.思維遲鈍

      C.情緒不穩(wěn)

      D.注意力難以集中

      E.焦慮不安

      11.關(guān)于精神分裂癥的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是

      A.多數(shù)在青壯年發(fā)病

      B.自知力喪失

      C.聯(lián)想障礙,妄想、幻覺是重要的早期表現(xiàn)

      D.偏執(zhí)型是最常見類型

      E.病程多遷延,預(yù)后不佳

      12.下列疾病中最適用心理治療的是

      A.神經(jīng)衰弱

      B.抑郁癥

      C.躁狂癥

      D.精神分裂癥

      E.精神發(fā)育遲滯

      13.明顯與心理因素相關(guān)的軀體疾病是

      A.癔病

      B.反應(yīng)性精神病

      C.疑病性神經(jīng)癥

      D.疼痛

      E.心身疾病

      14.低滲性缺水時(shí),在血清鈉尚未明顯降低之前,尿鈉含量

      A.正常

      B.略高

      C.時(shí)高時(shí)低

      D.逐漸升高

      E.減少

      15.低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于

      A.尿毒癥

      B.胃腸減壓

      C.術(shù)后少尿

      D.擠壓創(chuàng)傷

      E.輸血過量

      16.低鉀血癥的病人,補(bǔ)鉀后病情仍無(wú)改善時(shí),應(yīng)首先考慮缺乏

      A.鎂

      B.磷

      C.鈉

      D.氯

      E.鈣

      17.低鉀血癥錯(cuò)誤的臨床表現(xiàn)是

      A.肌無(wú)力為最早的臨床表現(xiàn)

      B.均有典型的心電圖改變

      C.常與鎂缺乏同時(shí)存在

      D.嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生多尿

      E.發(fā)生堿中毒時(shí)尿呈酸性

      18.最能減少輸血的并發(fā)癥且無(wú)傳染疾病危險(xiǎn)的是

      A.輸新鮮血

      B.輸新鮮冰凍血漿

      C.輸濃縮紅細(xì)胞

      D.輸白蛋白制劑

      E.自體輸血

      19.成人失血500-800ml,首先考慮輸入

      A.全血

      D.血漿

      C.濃縮紅細(xì)胞

      D.白蛋白

      E.晶體液

      20.與輸入血液質(zhì)量有關(guān)的早期輸血反應(yīng)為

      A.酸堿平衡失調(diào)

      B.過敏反應(yīng)

      C.出血傾向

      D.丙型肝炎

      E.瘧疾

      21.中心靜脈壓高而動(dòng)脈壓在正常范圍,反映

      A.右心功能不全或血容量相對(duì)過多

      B.胸腔內(nèi)壓增加

      C.右心功能不全或容量相對(duì)不足

      D.靜脈回心血量增加

      E.容量血管過度收縮

      22.休克監(jiān)測(cè)中最常用的項(xiàng)目是

      A.心臟指數(shù)

      B.血?dú)夥治?/P>

      C.肺動(dòng)脈楔壓

      D.中心靜脈壓

      E.心排出量

      23.對(duì)心力衰竭病人進(jìn)行擇期手術(shù),至少待心衰控制以后

      A.<1周

      B.1—2周

      C.3—4周

      D.5—6周

      E.>6周

      24.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)治療時(shí),補(bǔ)充氮(g)和熱量(kcal)的比例一般為

      A.1:10

      B.1:50

      C.1:100

      D.1:150

      E.1:300

      25.與金黃色葡萄球菌毒力有關(guān)的因素

      A.形成血漿凝固酶的能力

      B.特異性細(xì)胞糖類的存在

      C.耐藥性

      D.透明質(zhì)酸酶

      E.磷酸酶活力

      26.氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施是

      A.大劑量青霉素

      B.高壓氧療法

      C.輸血、輸液

      D.緊急手術(shù)處理

      E.補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)

      27.下列各種引流管,不正確的處理是

      A.要注意觀察各種引流管是否通暢

      D.仔細(xì)記錄引流液的色澤和容量,

      C.留置膽管內(nèi)的“T”形管可在術(shù)后1周拔除

      D.胃腸功能恢復(fù)后可將胃腸減壓管除去

      E.腹腔煙卷引流一般在術(shù)后24-72小時(shí)拔除

      28.一成人燒傷面積60%,7小時(shí)后入院,經(jīng)注射嗎啡,頭孢類抗菌素和生理鹽水1000ml,仍有休克,應(yīng)考慮為

      A.神經(jīng)性休克

      B.感染性休克

      C.心源性休克

      D.低血容量性休克

      E.中毒性休克

      29.良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別是

      A.有無(wú)包膜

      B.生長(zhǎng)速度

      C.分化程度

      D.疼痛程度

      E.有無(wú)潰瘍

      30.關(guān)于下列惡性腫瘤的特點(diǎn),不正確的是

      A.老年惡性腫瘤發(fā)展相對(duì)緩慢

      B.兒童腫瘤多為肉瘤

      C.胃癌、鼻咽癌常有家族史

      D.乙型肝炎和肝癌相關(guān)

      E.腸息肉與大腸癌相關(guān)

      31.乳癌患者,發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但一般情況尚可,宜行

      A.乳癌擴(kuò)大根治術(shù)

      B.單純?nèi)榉壳谐g(shù)

      C.乳癌根治術(shù)

      D.改良根治術(shù)

      E.放療加化療

      32.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時(shí)加作幽門成形術(shù)的目的是

      A.進(jìn)一步降低胃酸

      B.防止手術(shù)后腹瀉

      C.減低潰瘍復(fù)發(fā)率

      D.解除胃滯留

      E.有利于消化吸收功能

      33.提高胃癌治愈率的關(guān)鍵在于

      A.術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后化療

      B.根治性手術(shù)

      C.早期診斷

      D.放射治療

      E.綜合治療

      34.處理闌尾斷端不宜采用的是

      A.單純結(jié)扎

      B.結(jié)扎加荷包縫合包埋

      C.單純荷包縫合包埋

      D.包埋加系膜脂肪覆蓋

      E.斷端直接用石炭酸燒灼

      35.有關(guān)齒狀線解剖意義的描述中,錯(cuò)誤的是

      A.齒狀線以上是粘膜,以下是皮膚

      B.齒狀線以上發(fā)生的痔是內(nèi)痔,以下的痔是外痔

      C.齒狀線以上由直腸上、下動(dòng)脈供血,以下由肛管動(dòng)脈供應(yīng)

      D.齒狀線以上淋巴引流人髂外淋巴結(jié),以下入腹股溝淋巴結(jié)

      E.齒狀線以上受植物神經(jīng)支配,以下屬陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配

      36.為預(yù)防甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象;最關(guān)鍵的措施是

      A.術(shù)后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜

      B.吸氧

      C.術(shù)后給予氫化可的松

      D.術(shù)后補(bǔ)鈣

      E.術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常范圍

      37.腹股溝深環(huán)位于

      A.腹股溝中點(diǎn)上方1cm

      B.腹股溝中點(diǎn)上方2cm

      C.腹股溝中點(diǎn)

      D.腹股溝中點(diǎn)下方1cm

      E.腹股溝中點(diǎn)下方2cm

      38.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點(diǎn)是

      A.深(內(nèi))環(huán)口的大小

      B.有無(wú)休克

      C.不能還納的時(shí)間

      D.有無(wú)腸梗阻

      E.有無(wú)血循環(huán)障礙

      39.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價(jià)值的臨床特點(diǎn)是

      A.疝塊的形狀

      B.疝塊的位置

      C.回納疝塊后壓住深(內(nèi))環(huán),增加腹壓是否脫出

      D.是否容易嵌頓

      E.發(fā)生年齡

      40.外科急診不適合作內(nèi)鏡檢查的是

      A.上消化道出血

      B.下消化道出血

      C.梗阻性黃疽

      D.上消化道異物

      E.多種炎性急腹痛

      41.下列情況禁用診斷性腹腔穿刺術(shù)的是

      A.小兒及老人

      B.精神狀態(tài)不正常者

      C.嚴(yán)重腹脹者

      D.昏迷者

      E.病史不清者

      42.盲腸癌病人最少見的合并癥是

      A.缺鐵性貧血

      B.大腸梗阻

      C.右下腹包塊

      D.急性闌尾炎

      E.原因不明的低熱和消瘦

      43.繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點(diǎn)是

      A.陣發(fā)性全腹絞痛

      B.逐漸加重的陣發(fā)性腹痛

      C.劇烈、持續(xù)性全腹痛,原發(fā)部位顯著

      D.高熱后全腹痛

      E.腹痛伴腸鳴音亢進(jìn)

      44.處理下肢大隱靜脈曲張的根本辦法是

      A.穿彈力襪或用彈力繃帶

      B.硬化劑注射和壓迫療法

      C.高位結(jié)扎和抽剝大隱靜脈,并結(jié)扎功能不全的交通靜脈

      D.內(nèi)科藥物治療

      E.僅行靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)

      45.對(duì)有明顯黃疸及腹水的肝癌病人,不應(yīng)選用的治療是

      A.全身化學(xué)治療

      B.介入治療

      C.腫瘤局部注射無(wú)水酒精

      D.腫瘤局部放射治療

      E.免疫治療+中醫(yī)中藥

      46.門靜脈高壓癥擇期手術(shù)治療的最主要目的是

      A.提高抵抗力

      B.預(yù)防肝功能衰竭

      C.預(yù)防肝癌

      D.預(yù)防上消化道出血

      E.減少腹水

      47.以夏科(Charcot)三聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是

      A.急性憩室炎

      B.急性出血性胰腺炎

      C.急性膽管炎

      D.十二指腸憩室

      E.胃潰瘍

      48.膽囊切除手術(shù)中,不適合膽總管探查指征的是

      A.膽總管有擴(kuò)張

      B.曾有梗阻性黃疽史

      C.膽囊水腫

      D.術(shù)中膽管造影示膽管結(jié)石

      E.膽總管觸到結(jié)石

      49.下列需要急行膽道減壓的疾病是

      A.急性膽囊炎

      B.膽囊結(jié)石

      C.肝內(nèi)膽管結(jié)石

      D.急性梗阻性化膿性膽管炎

      E.膽囊結(jié)石嵌頓

      50.有關(guān)膽道蛔蟲癥的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是

      A.嘔吐蛔蟲史

      B.疼痛呈間歇性發(fā)作

      C.伴惡心、嘔吐

      D.發(fā)病12—24小時(shí)前出現(xiàn)較明顯黃疸

      E.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性膽管炎

      51.黃疽病人合并腫大而無(wú)觸痛的膽囊時(shí),最可能是

      A.急性膽囊炎

      B.慢性膽囊炎、膽囊積水

      C.膽囊頸部結(jié)石嵌頓

      D.中下段膽管癌

      E.膽總管下段結(jié)石

      52.上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便,主要取決于

      A.出血的速度和量

      B.出血部位的高低

      C.病變的性質(zhì)

      D.凝血機(jī)制

      E.胃腸蠕動(dòng)情況

      53.下列各項(xiàng)診斷胰島素瘤的方法

      中,效果不佳的是

      A.Whipple三聯(lián)征

      B.血胰島素測(cè)定

      C.術(shù)前B超檢查

      D.選擇性動(dòng)脈造影

      E.CT和磁共振成像

      54.血胸欲行胸腔閉式引流術(shù)的最佳引流位置是

      A.腋前線第6-8肋間

      B.腋前線與腋中線之間第6-8肋間

      C.腋中線第6-8肋間

      D.腋中線與腋后線之間第6-8肋間

      E.腋后線第6-8肋間

      55.位于后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)內(nèi)最常見的縱隔腫瘤是

      A.胸腺瘤

      B.心包囊腫

      C.畸胎瘤

      D.神經(jīng)源性腫瘤

      E.淋巴瘤

      56.預(yù)后最差的肺癌是

      A.鱗形細(xì)胞癌

      B.小細(xì)胞癌

      C.腺癌

      D.大細(xì)胞癌

      E.細(xì)支氣管肺泡癌

      57.胸腺瘤好發(fā)部位是

      A.前上縱隔

      B.前下縱隔

      C.后上縱隔

      D.后下縱隔

      E.中縱隔(內(nèi)臟器官縱隔)

      58.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)最主要和最基本的檢查方法是

      A.X線片

      B.CT

      C.MRI

      D.理學(xué)

      E.肌電圖

      59.骨折的專有體征是

      A.疼痛

      B.瘀斑

      C.功能障礙

      D.腫脹

      E.反?;顒?dòng)

      60.關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近骨折晚期最易發(fā)生

      A.骨肉瘤

      B.損傷性骨化

      C.骨結(jié)核

      D.骨髓炎

      E.腱鞘炎

      61.骨折的治療原則中,除復(fù)位、固定還有

      A.抗感染

      B.功能鍛煉

      C.內(nèi)外用藥

      D.物理治療

      E.止痛鎮(zhèn)靜

      62.伸直型橈骨下端骨折的畸形是

      A.垂腕型

      B.銀叉型

      C.尺偏型

      D.爪型

      E.僵硬型

      63.股骨干骨折髓內(nèi)針內(nèi)固定的明確指征不包括

      A.非手術(shù)治療失敗

      B.伴有多發(fā)性損傷

      C.粉碎性骨折

      D.老年人不宜臥床過久者

      E.3歲以內(nèi)兒童

      64.左腕掌側(cè)切割傷小指和環(huán)指尺側(cè)半感覺消失,夾紙?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,可能損傷的神經(jīng)是

      A.正中經(jīng)神經(jīng)

      B.尺神經(jīng)

      C.橈神經(jīng)

      D.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

      E.前臂骨間背神經(jīng)

      65.手外傷的術(shù)后處理不正確的是

      A.抬高患肢防止腫脹

      D.注射破傷風(fēng)抗毒血清

      C.將橈莖突部的敷料剪開

      D.術(shù)后用石膏托將手固定于伸直位

      E.包扎時(shí)用紗布隔開手指同時(shí)露出指尖

      66.保存斷肢最好的方法是

      A.浸泡于生理鹽水中

      B.浸泡于抗生素溶液中

      C.浸泡于新潔爾滅溶液中

      D.包裝于口袋內(nèi)干燥冷藏

      E.置于冰塊內(nèi)

      67.頸椎病的鑒別診斷中,肩周炎不可能出現(xiàn)

      A.三角肌萎縮

      B.斜方肌痙攣

      C.肩痛及上臂痛

      D.前臂和手疼痛

      E.大范圍活動(dòng)時(shí),疼痛加劇

      68.男,因皮膚病曾有長(zhǎng)期服用激素病史,近2年雙髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。初步診斷是

      A.雙髖類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

      B.雙髖創(chuàng)傷性滑膜炎

      C.雙髖退變性關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

      D.雙側(cè)股骨頭缺血性壞死

      E.雙側(cè)髖關(guān)節(jié)腫瘤性病變

      69.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性表明

      A.Schmorl結(jié)節(jié)

      B.馬尾神經(jīng)損傷

      C.慢性腰肌勞損

      D.腰3-4椎間盤膨出

      E.腰4-5或腰5-骶1椎間盤突出癥

      70.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是

      A.金黃色葡萄球菌

      B.乙型鏈球菌

      C.大腸桿菌

      D.嗜血屬流感桿菌

      E.肺炎球菌

      71.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)適應(yīng)癥為

      A.年齡過大或過小

      B.有其他臟器活動(dòng)性結(jié)核病變

      C.抗結(jié)核治療在2周之內(nèi)

      D.全身中毒癥狀嚴(yán)重,抗結(jié)核藥物效果不佳

      E.竇道流膿經(jīng)久不愈

      72.與活動(dòng)有關(guān)的血尿和腰腹疼痛,首先應(yīng)考慮的是

      A.急性闌尾炎

      B.急性腎盂腎炎

      C.上尿路結(jié)石

      D.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

      E.膀胱癌

      73.腎癌患者出現(xiàn)血尿時(shí)腫瘤已

      A.累及腎包膜

      B.轉(zhuǎn)移至膀胱

      C.累及腎周脂肪囊

      D.血行轉(zhuǎn)移

      E.侵及腎盂腎盞

      74.腎母細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是

      A.血尿

      B.腹痛

      C.腹部包塊

      D.發(fā)熱

      E.貧血

      75.膀胱腫瘤T1期表明腫瘤侵及

      A.粘膜表面

      B.粘膜固有層

      C.淺肌層

      D.深肌層

      E.外膜層

      76.病理改變?cè)谀I臟,臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀,最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾病是

      A.腎腫瘤

      B.鹿角型腎結(jié)石

      C.腎損傷

      D.泌尿系結(jié)核

      E.腎積水

      77.檢查精索靜脈曲張患者,應(yīng)采取

      A.左側(cè)臥位

      D.站立位

      C.右側(cè)臥位

      D.平臥位

      E.俯臥位

      78.顱內(nèi)壓增高的三大主征是

      A.頭痛、視力下降、惡心

      B.頭痛、偏癱、抽搐

      C.偏癱、偏盲、偏身感覺障礙

      D.血壓升高、脈博變快、呼吸變快

      E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

      79.小腦幕切跡疝最有意義的臨床定側(cè)體征是

      A.患側(cè)肢體活動(dòng)減少或消失

      B.對(duì)側(cè)腹壁反射消失

      C.患側(cè)瞳孔散大

      D.對(duì)側(cè)肢體腱反射亢進(jìn)

      E.患側(cè)下肢病理反射

      80.單獨(dú)作為診斷顱底骨折的依據(jù)中,錯(cuò)誤的是

      A.腦脊液漏

      B.遲發(fā)性乳突部皮下淤血斑

      C.CT顯示神經(jīng)管骨折

      D.單純鼻出血

      E.“熊貓眼”征

      B1型選擇題

      以下提供若干組試題,每組試題共用在試題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

     ?。?1-82題共用備選答案)

      A.椎-基底動(dòng)脈血栓形成

      B.大腦前動(dòng)脈血栓形成

      C.大腦中動(dòng)脈血栓形成

      D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

      E.小腦出血

      81.有眩暈、眼震、構(gòu)音障礙、交叉性癱瘓,見于

      82.有偏癱、同向性偏盲、偏身感覺障礙,見于

     ?。?3—84題共用備選答案)

      A.思維奔逸

      B.思維散漫

      C.思維貧乏

      D.思維中斷

      E.思維遲緩

      以下臨床表現(xiàn)屬于什么癥狀

      83.患者的言談缺乏主題,很難讓人理解他的用意

      84.患者談話言語(yǔ)單調(diào),概念數(shù)量減少

      (85-87題共用備選答案)

      A.低分子右旋糖苷

      B.酚妥拉明

      C.多巴酚丁胺

      D.西地蘭

      E.糖皮質(zhì)激素

      85.休克病人經(jīng)充分?jǐn)U容后血壓相對(duì)平穩(wěn),此時(shí)宜選用何種藥物改善微循環(huán)

      86.心源性休克病人心率慢宜選用哪種藥物治療

      87.常規(guī)抗休克措施應(yīng)用后血壓仍不理想的頑固性休克病人,必要時(shí)可試用哪種藥物治療

     ?。?8-90題共用備選答案)

      A.骨盆骨折

      B.肱骨髁上骨折

      C.股骨頸骨折

      D.鎖骨骨折

      E.Colles骨折

      88.易發(fā)生神經(jīng)和血管損傷的骨折

      89.易發(fā)生休克的骨折

      90.易發(fā)生缺血性壞死的骨折

     ?。?1-93題共用備選答案)

      A.無(wú)痛性全程肉眼血尿

      B.終末血尿伴膀胱刺激征

      C.初始血尿

      D.疼痛伴血尿

      E.血紅蛋白尿

      91.泌尿系結(jié)核血尿特點(diǎn)是

      92.泌尿系腫瘤血尿特點(diǎn)是

      93.泌尿系結(jié)石血尿特點(diǎn)是

      A2型選擇題

      每一道試題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

      94.女性,30歲,2天來(lái)進(jìn)行性雙下肢癱瘓,大小便障礙,體溫正常。胸4水平以下深淺感覺喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常,白細(xì)胞80×1066/L(80個(gè)/mm3),淋巴細(xì)胞占80%,蛋白輕度增高,最可能的診斷為

      A.脊髓出血

      B.急性脊髓炎

      C.脊刪中瘤

      D.多發(fā)性硬化

      E.急性硬膜外膿腫

      95.男,18歲,近一年來(lái)對(duì)家人親友變得冷淡,不去上學(xué),不洗澡,不主動(dòng)更換衣服,對(duì)與自己有關(guān)的各種事情表現(xiàn)得無(wú)動(dòng)于衷。最可能的診斷是

      A.人格障礙

      B.精神分裂癥

      C.抑郁癥

      D.恐怖癥

      E.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

      96.女性,19歲,學(xué)生。近1年來(lái)經(jīng)常腦內(nèi)反復(fù)思考問題,如做數(shù)學(xué)題時(shí),反復(fù)核對(duì)答案,明知不對(duì),但又無(wú)法控制,最可能的診斷是

      A.神經(jīng)衰弱

      B.焦慮癥

      C.癔癥

      D.強(qiáng)迫癥

      E.精神分裂癥

      97.男性,45歲,腹脹嘔吐已半年,多于午后發(fā)作,吐出隔夜食物,吐量較大,吐后舒服,由于長(zhǎng)期嘔吐除脫水外還會(huì)造成

      A.低氯、高鉀性堿中毒

      B.低氯、低鉀性堿中毒

      C.低氯、高鉀性酸中毒

      D.低氯、低鉀性酸中毒

      E.低鉀性酸中毒

      98.女,22歲,腹痛伴頻繁嘔吐三天,以腸梗阻收入院,血N+ 133mmol/L,血K+ 3mmol/L,HCO3-8mmol/L,BP80/60mmHg,治療應(yīng)首先采取

      A.糾正酸中毒

      B.糾正低血鉀

      C.糾正低血鈉

      D.急診手術(shù),解除腸梗阻

      E.糾正低血容量

      99.機(jī)體處于應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下,能量代謝的變化中,錯(cuò)誤的是

      A.機(jī)體出現(xiàn)高代謝和分解代謝

      B.脂肪動(dòng)員加速

      C.蛋白質(zhì)分解加速

      D.處理葡萄糖能力增強(qiáng)

      E.機(jī)體處于負(fù)氮平衡

      100.一大面積燒傷病人,近日來(lái)常寒戰(zhàn)、高熱,呈間歇熱,四肢厥冷,紫紺,尿量明顯減少,很快發(fā)生血壓下降,休克。其原因最大可能是

      A.革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌敗血癥

      B.革蘭氏陰性細(xì)菌敗血癥

      C.真菌性敗血癥

      D.厭氧菌性敗血癥

      E.二重感染

      101.女,35歲,體重50kg,汽油火焰Ⅱ°燒傷面積73%,第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為

      A.5500ml

      B.6500ml

      C.7500ml

      D.8500ml

      E.9500ml

      102.男,25歲,體重50kg,Ⅱ°以上燒傷面積40%,其第1個(gè)24小時(shí)的前8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液量為

      A.1000ml

      B.1500ml

      C.2000ml 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

      D.2500ml

      E.3000ml

      103.男,35歲。3周前上腹部被自行車把撞傷。近5天來(lái)上腹持續(xù)性脹痛,餐后加重,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.5℃,上腹偏左明顯膨隆,可捫及邊界不清的痛性腫塊,不活動(dòng)。首選的檢查應(yīng)當(dāng)是

      A.X線胸腹部透視

      B.胃腸道鋇餐透視

      C.纖維十二指腸鏡檢查

      D.腹部B超檢查

      E.腹腔動(dòng)脈造影

      104.男性,25歲,因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后順利恢復(fù)進(jìn)食。第8天,在進(jìn)半流食雞蛋時(shí),突然出現(xiàn)頻繁嘔吐,下列治療中,錯(cuò)誤的是

      A.禁食、胃腸減壓

      B.輸液

      C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

      D.肌注新斯的明

      E.緊急手術(shù)治療

      105.男性,58歲,進(jìn)餐后突發(fā)性上腹刀割樣劇痛2小時(shí)。全腹壓痛,板狀腹,肝濁音界及腸鳴音消失。X線顯示膈下新月形游離氣體。既往有胃潰瘍史25年。下列治療中,

      最佳的手術(shù)方式是

      A.胃大部切除術(shù)

      B.大網(wǎng)膜覆蓋、穿孔縫合術(shù)

      C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)

      D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

      E.縫合穿孔后行迷走神經(jīng)切斷加胃空腸吻合術(shù)

      106.男,52歲。上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作5年,近7天出現(xiàn)腹脹,嘔吐。經(jīng)X線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術(shù)方式是

      A.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)

      B.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)

      C.胃空腸吻合術(shù)

      D.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

      E.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)

      107.一男性患者40歲,6小時(shí)前發(fā)生十二指腸壺腹(球部)潰瘍前壁穿孔,以下癥狀及體征中,不應(yīng)出現(xiàn)的是

      A.全腹壓痛及肌緊張

      B.腸鳴音亢進(jìn)

      C.肝濁音界消失

      D.呼吸淺快,腹肌呈板樣

      E.發(fā)熱及白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升

      108.男性56歲,陣發(fā)性腹痛6天,伴惡心腹脹2天入院,無(wú)發(fā)熱,體格檢查:腹膨隆,見腸型,腸鳴音亢進(jìn),有氣過水聲,腹部平片見腹中部擴(kuò)張小腸呈“階梯狀”液平,結(jié)腸內(nèi)少量積氣,可能的診斷是

      A.麻痹性腸梗阻

      B.低位小腸梗阻

      C.高位小腸梗阻

      D.壞死性小腸炎

      E.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

      109.男性,45歲,進(jìn)行性消瘦,貧血、乏力、右下腹捫及包塊,大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是

      A.降結(jié)腸癌

      B.結(jié)腸息肉

      C.潰瘍性結(jié)腸炎

      D.升結(jié)腸癌

      E.慢性細(xì)菌性痢疾

      110.女,34歲,上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小時(shí),體溫37.8℃,既往有潰瘍病史,擬診急性闌尾炎行手術(shù)探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)右髂窩內(nèi)有較多淡黃色混濁液體,闌尾外觀無(wú)異常。應(yīng)考慮的原發(fā)病為

      A.急性盆腔炎

      B.原發(fā)性腹膜炎

      C.單純性闌尾炎

      D.右側(cè)輸尿管結(jié)石伴感染

      E.十二指腸壺腹部(球部)潰瘍穿孔

      111.男性,58歲,因右下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白6小時(shí)就診。既往有多年房顫病史。最可能的診斷是

      A.血管閉塞性脈管炎

      B.動(dòng)脈硬化性閉塞癥

      C.動(dòng)脈栓塞

      D.雷諾氏病

      E.深靜脈血栓形成

      112.男性,46歲,因反復(fù)出現(xiàn)頭暈,鼻衄3年就診。有瘧疾病史。查體:鞏膜無(wú)黃染,肝未觸及,脾左肋下8cm,無(wú)腹水征。肝功能正常,骨髓檢查增生骨髓象。食道吞鋇透視檢查無(wú)食道靜脈曲張。最有效的治療方法是

      A.應(yīng)用補(bǔ)血藥

      B.用止血藥

      C.輸注全血

      D.脾切除術(shù)

      E.脾切除加門腔分流術(shù)

      113.男性,40歲,左側(cè)慢性膿胸伴左下肺支氣管擴(kuò)張,左下肺不張,左下肺支氣管胸膜瘺。最適宜的手術(shù)方式是

      A.支氣管瘺縫合術(shù)

      B.胸膜纖維板剝除術(shù)

      C.胸廓改形術(shù)

      D.病肺切除加胸廓改形術(shù)

      E.左下肺葉切除術(shù)

      114.男性,18歲,二個(gè)月前,因急性膿胸經(jīng)多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后,仍有低熱、消瘦,胸部X片右胸仍可見有包裹性膿腔,人院后行胸腔閉式引流術(shù),每日引流膿液30-50ml,胸片及胸部CT顯示右下胸部有一10×6cm2殘腔,壁厚約2mm,未見鈣化,肺內(nèi)未見病

      變,進(jìn)一步治療應(yīng)選擇

      A.繼續(xù)改進(jìn)胸腔引流

      B.將閉式引流改為開放引流

      C.胸膜纖維板剝除術(shù)

      D.胸膜肺切除術(shù)

      E.改進(jìn)全身情況,消除中毒癥狀和營(yíng)養(yǎng)不良

      115.女性23歲,間歇性吞咽困難

      3年,X線鋇餐檢查顯示食管下端呈鳥嘴樣狹窄,何種疾病可能性最大

      A.食管下段癌

      D.賁門失弛緩癥

      C.食管炎

      D.食管疤痕性狹窄

      E.食管平滑肌瘤

      116.男,30歲,被槍彈擊傷上臂中段,體檢:垂腕,各手指不能伸直,拇指、食指、中指背側(cè)麻木,肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)正常。X線示:肱骨中段見1個(gè)彈頭形狀的金屬異物,骨質(zhì)未見斷裂。其最可能的神經(jīng)損傷是

      A.橈神經(jīng)

      B.正中神經(jīng)

      C.尺神經(jīng)

      D.臂叢神經(jīng)

      E.以上皆不正確

      117.男,25歲,高空墜地,現(xiàn)場(chǎng)見:患者清醒,胸10-11壓痛,劍突以下感覺運(yùn)動(dòng)障礙,最恰當(dāng)?shù)募本劝徇\(yùn)是

      A.一人摟抱

      B.一人抬頭,一人抬足

      C.一人背運(yùn)

      D.二人扶架而走

      E.病人平臥木板搬運(yùn)

      118.20歲男性,1小時(shí)前被菜刀將食指末節(jié)掌側(cè)方切去一塊皮膚,約1×0.5cm,皮下脂肪裸露,治療應(yīng)

      A.三角皮瓣移植

      B.游離周圍軟組織予以覆蓋

      C.單純縫合皮膚

      D.魚際皮瓣移植

      E.胸部皮管移植

      119.女,48歲,晨起左中指發(fā)僵、疼痛,緩慢活動(dòng)后可消失,屈伸中指時(shí)有彈響。最可能的診斷是

      A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

      B.狹窄性腱鞘炎

      C.腱鞘囊腫

      D.滑囊炎

      E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

      120.男,60歲,間歇性跛行6年。下蹲時(shí)疼痛減輕,騎自行車正常。直腿抬高試驗(yàn)陰性。X線片示:腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是

      A.腰椎管狹窄癥

      B.腰椎間盤突出癥

      C.慢性腰肌勞損

      D.棘間韌帶損傷

      E.腰椎結(jié)核

      121.男,56歲,1個(gè)月頸肩痛,并向右手放射,右手拇指痛覺減弱,肱二頭肌肌力弱。初步診斷是

      A.頸椎病

      B.肩周炎

      C.肩袖綜合征

      D.臂叢神經(jīng)炎

      E.頸部勞損

      122.患者,男性,60歲,排尿困難3個(gè)月,體檢發(fā)現(xiàn)前列腺稍硬,為排除前列腺癌意義最大的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是

      A.血癌胚抗原

      B.血酸性磷酸酶

      C.血甲胎球蛋白

      D.血堿性磷酸酶

      E.血前列腺特異抗原

      123.高血壓腦出血患者來(lái)院時(shí)昏迷,已腦疝,應(yīng)首先采取的急救措施是

      A.開顱手術(shù)

      B.腰穿放腦脊液

      C.腦室穿刺

      D.靜脈快速滴注甘露醇

      E.靜脈注射50%葡萄糖

      124.男,26歲,右側(cè)陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,無(wú)壓痛,平臥位不消失,透光試驗(yàn)陽(yáng)性。雙側(cè)睪丸附睪可清楚觸及,大小位置正常。應(yīng)診斷為

      A.睪丸鞘膜積液

      B.睪丸腫瘤

      C.腹股溝疝

      D.精索鞘膜積液

      E.陰囊橡皮腫

      125.患兒5歲,陣發(fā)性頭痛3個(gè)月,因突然劇烈頭痛、反復(fù)嘔吐半天急診入院,檢查:神志清醒,雙瞳孔正常,頸項(xiàng)強(qiáng)直,半小時(shí)后突然呼吸停止,心跳存在,其診斷是

      A.垂體腺瘤

      B.急性腦水腫

      C.急性腦膜炎

      D.枕骨大孔疝

      E.小腦幕切跡疝

      A3/A4型選擇題

      以下提供若干個(gè)案例每個(gè)案例下設(shè)若干道試題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道試題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

     ?。?26-128題共用題干)

      71歲男性,二年來(lái)無(wú)誘因逐漸出現(xiàn)行動(dòng)緩慢,行走時(shí)上肢無(wú)擺動(dòng),前傾屈曲體態(tài)。雙手有震顫,雙側(cè)肢體肌張力增高。無(wú)智能和感覺障礙,無(wú)錐體束損害征。

      126.最可能的診斷是

      A.帕金森病

      B.扭轉(zhuǎn)痙攣

      C.阿爾茨海默(燦勸eimer)病

      D.肝豆?fàn)詈俗冃?/P>

      E.腦動(dòng)脈硬化

      127.選擇最適當(dāng)?shù)闹委熕幬锸?/P>

      A.安坦

      B.復(fù)方左旋多巴

      C.丙炔苯丙胺

      D.溴隱亭

      E.維生素E

      128.選用上述治療的目的是

      A.治愈疾病

      B.阻止疾病的進(jìn)行

      C.改善癥狀

      D.預(yù)防并發(fā)癥

      E.增強(qiáng)體質(zhì)

     ?。?29—132題共用題干)

      男性,30歲,1年前下崗。近5個(gè)月來(lái)覺得鄰居都在議論他,常不懷好意地盯著他,有時(shí)對(duì)著窗外大罵,自語(yǔ)、自笑,整天閉門不出,撥110電話要求保護(hù)。

      129.該病例最可能的診斷是

      A.反應(yīng)性精神病

      B.躁狂抑郁癥

      C.偏執(zhí)性精神病

      D.分裂樣精神病

      E.精神分裂癥

      130.該病人不存在

      A.幻聽

      B.關(guān)系妄想

      C.被害妄想

      D.情緒低落

      E.行為退縮

      131.有診斷意義的癥狀還包括

      A.思維奔逸

      B.意識(shí)障礙

      C.木僵

      D.自殺

      E.妄想知覺

      132.治療應(yīng)首先選用

      A.碳酸鋰

      B.三環(huán)類抗抑郁藥

      C.電休克

      D.苯二氮卓類

      E.氯丙嗪

     ?。?33-135題共用題干)

      男,48歲,頸增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)?;A(chǔ)代謝率+31%,2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%

      133.最可能的診斷是

      A.單純性甲狀腺腫

      B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

      C.原發(fā)性甲亢

      D.繼發(fā)性甲亢

      E.甲狀腺腫瘤

      134.最有效的治療是

      A.長(zhǎng)期抗甲狀腺藥物治療

      B.手術(shù)治療

      C.放射治療

      D.甲狀腺素治療

      E.中醫(yī)治療

      135.甲狀腺手術(shù)后1天,病人手足抽搐時(shí)處理方法是立即

      A.測(cè)定血清鈣濃度

      B.口服鈣劑

      C.口服二氫速固醇

      D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10-20ml

      E.行甲狀旁腺移植術(shù)

     ?。?36-138題共用題干)

      男,25歲,突感上腹部劇痛。檢查:血壓130/80mmHg,脈搏110次/分,板樣腹,腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L,血白細(xì)胞數(shù)8.0×109/L。

      136.首先應(yīng)采取的檢查為

      A.腹部立位X線平片

      B.腹部B超

      C.腹腔穿刺

      D.腹部MRI

      E.腹部CT

      137.以下提示病情危險(xiǎn)的是

      A.惡心、嘔吐頻繁

      B.體溫持續(xù)升高,寒戰(zhàn)

      C.脈搏加快,體溫上升

      D.腹痛加重,大汗淋漓

      E.脈搏加快,體溫下降

      138.若腹穿抽出較多液體,應(yīng)盡早采取的治療措施是

      A.胃腸減壓、輸液

      B.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療

      C.全量應(yīng)用抗生素

      D.輸液、糾正水電和酸堿失衡

      E.手術(shù)探查

     ?。?39—140題共用題干)

      6歲男孩,摔倒時(shí)左手撐地,即出現(xiàn)左肘部疼痛、腫脹,橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。

      139.最可能的診斷是

      A.橈骨頭半脫位

      B.橈骨頭骨折

      C.肱骨髁上骨折

      D.肱骨干骨折

      E.尺骨鷹嘴骨折

      140.傷后有垂腕表現(xiàn),可能是

      A.肌損傷

      B.正中神經(jīng)損傷

      C.撓神經(jīng)損傷

      D.尺神經(jīng)損傷

      E.缺血性肌攣縮

     ?。?41—142題共用題干)

      男,25歲,頭外傷昏迷5分鐘后清醒,送醫(yī)院途中再度陷入昏迷,伴嘔吐。體檢:淺昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓、光反射遲鈍,左側(cè)肢體肌力IV級(jí),巴彬斯基征陽(yáng)性

      141.最可能的診斷是

      A.腦震蕩

      B.腦挫裂傷

      C.硬膜外血腫

      D.硬膜下血腫

      E.腦內(nèi)血腫

      142.若行CT檢查,典型表現(xiàn)是

      A.顱內(nèi)無(wú)異常

      B.顱內(nèi)散在點(diǎn)片狀高密度影

      C.顱骨內(nèi)板與腦表面之間雙凸鏡形高密度影

      D.顱骨內(nèi)板下新月形高密度影

      E.腦內(nèi)圓形高密度影

      (143-144題共用題干)

      男性,40歲,患十二指腸潰瘍,擇期經(jīng)上腹正中切口行胃大部切除術(shù),并置切口內(nèi)乳膠片引流

      143.一般拔除引流片的時(shí)間為

      A.術(shù)后1-2天

      B.術(shù)后3-4天

      C.術(shù)后5-6天

      D.術(shù)后7-8天

      E.術(shù)后9-10天

      144.正常情況下,該患者拆線時(shí)間應(yīng)為術(shù)后

      A.3—4天

      B.5-6天

      C 7-9天

      D.10-12天

      E.12天以上

     ?。?45—146題共用題干)

      56歲,男性患者,自述間歇、無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月來(lái)門診就診。查體:一般狀態(tài)好,輕度貧血貌,雙腎未觸及,膀胱區(qū)叩診清音。

      145.該病例臨床診斷首先考慮

      A.尿路感染

      B.前列腺增生癥

      C.泌尿系結(jié)核

      D.膀胱結(jié)石

      E.泌尿系腫瘤,以膀胱腫瘤可能性大

      146.該病例首選的簡(jiǎn)便檢查方法是

      A.B型超聲

      B.CT

      C.MRI

      D.腹部平片

      E.腎圖

      (147-150題共用題干)

      男,16歲,發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢查:血壓114/70mmHg,左腳拇趾甲溝部紅腫破潰,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為20×109/L,中性粒細(xì)胞為89%。

      147.初步診斷是

      A.左拇趾甲溝炎

      B.左田趾壞疽

      C.左側(cè)小腿丹毒

      D.左小腿蜂窩織炎

      E.感染性休克

      148.左拇趾經(jīng)切開引流處理后應(yīng)給予

      A.大劑量青霉素

      B.激素

      C.退熱劑

      D.慶大霉素

      E.維生素

      149.經(jīng)處理3天后病人體溫升高,且血壓和血小板計(jì)數(shù)下降,此時(shí)病人可能合并有

      A.敗血癥

      B.DIC

      C.感染性休克

      D.多器官衰竭

      E.菌血癥

      150.經(jīng)血培養(yǎng)證實(shí)金黃色葡萄球菌陽(yáng)性,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)首選抗生素是

      A.丁胺卡那霉素

      B.環(huán)丙沙星

      C.紅霉素

      D.萬(wàn)古霉素

      E.甲硝唑

      (151-154題共用題干)

      女性,65歲,腹脹痛,腹瀉便秘交替月余伴里急后重感,無(wú)鮮血便。體格檢查:腹平軟,未及包塊,左鎖骨上,腹股溝淋巴結(jié)未觸及

      151.該患者可能的診斷是

      A.直腸癌

      B.乙狀結(jié)腸癌

      C.降結(jié)腸癌

      D.升結(jié)腸癌

      E.盲腸癌

      152.進(jìn)一步檢查應(yīng)首先采用

      A.肛門指檢、直腸鏡檢

      B.大便常規(guī)加涂片

      C.腹部B超

      D.腹部X線平片

      E.鋇劑灌腸

      153.此病人主要的治療應(yīng)采取

      A.腸造瘺術(shù)

      D.根治性切除術(shù)

      C.化學(xué)治療

      D.放射治療

      E.免疫治療

      154.病理結(jié)果提示腫瘤累及腸壁肌層但未穿透漿膜,應(yīng)屬Dukes(我國(guó)補(bǔ)充分類)

      A.A

      B.A2

      C.B

      D.C1

      E.C2

      (155~158題共用題干)

      男性,45歲,酗酒后8小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。體檢腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑,血壓75/55mmHg,脈搏110次/分

      155.最可能的診斷是

      A.急性膽囊炎

      D.急性胃炎

      C.急性腸梗阻

      D.急性胰腺炎

      E.急性膽管炎

      156.下列檢查應(yīng)首先選擇

      A.血、尿常規(guī)

      B.尿淀粉酶測(cè)定

      C.胸腹部X線平片

      D.血清淀粉酶測(cè)定

      E.腹部B型超聲檢查

      157.對(duì)診斷困難者應(yīng)進(jìn)一步采取

      A.剖腹探查

      B.ERCP檢查

      C.抗感染治療下嚴(yán)密觀察

      D.抗休克治療

      E.腹腔穿刺

      158.在診斷尚未確立之前,不應(yīng)采用的是

      A.禁食、胃腸減壓

      B.嗎啡類止痛藥

      C.胰酶抑制劑

      D.體液補(bǔ)充

      E.營(yíng)養(yǎng)支持

      (159—160題共用題干)

      65歲婦女,在地上滑倒,造成股骨近端骨折

      159.下列骨折類型預(yù)后最差的是

      A.頭下型

      B.經(jīng)頸型

      C.基底型

      D.粗隆間

      E.粗隆下

      160.如果是頭下型骨折,并有移位治療應(yīng)該是

      A.牽引至愈合

      B.手法整復(fù)后石膏褲

      C.手法整復(fù),外固定架

      D.人工關(guān)節(jié)置換

      E.復(fù)位物理治療

      2000年執(zhí)業(yè)醫(yī)師答案

      CEAAD CCDDD CAEEB ABEEB EDCDA DCDCB ADCED EBECE CBCCD DCCDD DACDD BADEB BBEBD DDDEA ECECB DBECD ACBCB CEBAC BADBB DBEDB CDDEA BBBDE CDDCB AEBBA AEDDD ABCED EEDBD AEECC CCABE AAACD AABAD DEBAD

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