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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試不屬于遺傳咨詢對象、葡萄胎相關(guān)練習(xí)題

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    關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試不屬于遺傳咨詢對象、葡萄胎相關(guān)練習(xí)題”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的模擬試題,供廣大考生日常鞏固學(xué)習(xí)效果:

    1.不屬于遺傳咨詢對象的是

    A.夫婦雙方有遺傳病或先天畸形的家族史或生育史

    B.子女不明原因智力低下

    C.有流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)或新生兒死亡史

    D.孕期接觸不良環(huán)境因素及患某些慢性病

    E.常規(guī)檢查或常見遺傳病篩查發(fā)現(xiàn)異常

    【正確答案】C

    【答案解析】遺傳咨詢對象:①夫婦雙方有遺傳病或先天畸形的家族史或生育史;②子女不明原因智力低下;③不明原因反復(fù)流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)或新生兒死亡;④孕期接觸不良環(huán)境因素及患某些慢性??;⑤常規(guī)檢查或常見遺傳病篩查發(fā)現(xiàn)異常;⑥其他需要咨詢情況,如婚后多年不育,或孕婦年齡>35歲。

    2.下列哪項組合是錯誤的

    A.子宮內(nèi)膜異位癥——假孕療法

    B.子宮內(nèi)膜癌晚期——孕酮治療

    C.卵巢黃素囊腫——手術(shù)切除

    D.子宮內(nèi)膜萎縮型功血——雌激素治療

    E.青春期無排卵功血——雌孕激素序貫療法

    【正確答案】C

    【答案解析】黃素囊腫一般不需處理,而應(yīng)嚴(yán)密隨診觀察,多半可自行消失。所以C答案手術(shù)切除的說法是錯誤的。黃素囊腫破裂出血時才需要進行手術(shù)治療。

    3.關(guān)于葡萄胎隨訪,下述哪項不需要

    A.定期做陰道細胞學(xué)涂片檢查

    B.避孕措施不可采取上環(huán)

    C.相當(dāng)時期內(nèi)指導(dǎo)避孕

    D.定期做hCG定量檢查

    E.必要時做胸部X線檢查

    【正確答案】A

    【答案解析】①葡萄胎清宮后每周1次行β-hCG定量測定,直至降到正常水平。隨后3個月內(nèi)仍每周測定1次,以后每2周1次持續(xù)3個月,再每個月1次持續(xù)至少半年。如第2年未妊娠,可每半年1次,共隨訪2年。②每次隨訪應(yīng)注意有無異常陰道流血,咳嗽、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀,并做婦科檢查、B型超聲檢查,胸部X線攝片等。③葡萄胎排空后必須嚴(yán)格避孕1年,首選避孕套,也可選擇口服避孕藥。

    4.22歲婦女?;闄z發(fā)現(xiàn):子宮后位,大小正常,直腸窩捫及一如孕2月大小半囊半實包塊,活動,無壓痛,X線盆腔檢查右側(cè)可見鈣化點,下述哪項是正確的

    A.包塊可能為惡性

    B.包塊通常由單胚層細胞構(gòu)成

    C.常為雙側(cè)

    D.發(fā)病高峰年齡是40歲

    E.最易發(fā)生扭轉(zhuǎn)

    【正確答案】E

    【答案解析】根據(jù)提示,本例高度懷疑為皮樣囊腫,因瘤蒂長、重心偏于一側(cè),故容易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。

    5.慢性宮頸炎不包括

    A.子宮頸鱗狀上皮化生

    B.宮頸上皮內(nèi)瘤變

    C.宮頸肥大

    D.宮頸囊腫

    E.宮頸息肉

    【正確答案】B

    【答案解析】宮頸上皮內(nèi)瘤變不屬慢性宮頸炎

    宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)是一組與宮頸浸潤癌密切相關(guān)的癌前期病變的統(tǒng)稱包括宮頸不典型增生和宮頸原位癌,反映了宮頸癌發(fā)生中連續(xù)發(fā)展的過程,即由宮頸不典型增生(輕→中→重)→原位癌→早期浸潤癌→浸潤癌的一系列病理變化。CIN已被國內(nèi)外病理學(xué)者和婦科腫瘤學(xué)者所接受。

    6.女,30歲,婚后3年未育,有進行性痛經(jīng),婦科檢查觸及痛性結(jié)節(jié),曾服達那唑痛經(jīng)緩解,停藥后又復(fù)發(fā),擬行腹腔鏡檢查。對此患者下列何項為鏡下最佳治療方案

    A.清除內(nèi)異灶,分解粘連,盡可能保留子宮及雙側(cè)卵巢的正常組織

    B.做子宮切除,保留雙側(cè)附件

    C.做全子宮、雙附件切除術(shù)

    D.清除病灶、分解粘連,盡可能保留子宮及雙側(cè)附件

    E.做子宮及雙側(cè)輸卵管切除術(shù)

    【正確答案】D

    【答案解析】患者女,30歲,婚后3年未育,有進行性痛經(jīng),婦科檢查觸及痛性結(jié)節(jié),服達那唑痛經(jīng)緩解??紤]為子宮內(nèi)膜異位癥,患者育齡沒有子女,考慮需要保護生育能力,所以選D。

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