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關于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真??荚嚲淼谝惶椎谝粏卧狝1題型75道”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試的考生都在關注,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯就相關的模擬試題及答案解析大家整理總結(jié)如下:
4.下列哪項為引起抗利尿激素分泌最敏感的因素
A.動脈血壓降低
B.血漿晶體滲透壓增高
C.血漿膠體滲透壓增高
D.循環(huán)血量減少
E.疼痛刺激
【正確答案】B
【答案解析】血漿晶體滲透壓升高、循環(huán)血量減少和血壓降低、強烈的疼痛刺激、高度的精神緊張均可促進抗利尿激素的釋放,其中引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是血漿晶體滲透壓,血漿晶體滲透壓只要改變1%~2%,即可影響抗利尿激素的分泌,而血容量改變要影響其分泌則往往要改變5%~10%。
本題知識點:尿的生成和排出,
5.
交感神經(jīng)興奮可引起
A.瞳孔縮小
B.腸蠕動增強
C.逼尿肌收縮
D.心率加快
E.支氣管平滑肌收縮
【正確答案】D
【答案解析】交感神經(jīng)興奮時可使心率加快、瞳孔擴大、逼尿肌舒張、腸蠕動減弱、支氣管平滑肌舒張。
本題知識點:神經(jīng)系統(tǒng)的功能,
6.
以下描述中哪句話是錯誤的
A.睪酮是由睪丸間質(zhì)細胞分泌的
B.睪丸分泌受下丘腦-垂體-下丘腦的調(diào)節(jié)
C.LH可促進間質(zhì)細胞合成與分泌睪酮
D.FSH具有增強LH刺激睪丸分泌的作用
E.LH與FSH對睪丸的分泌有協(xié)調(diào)作用
【正確答案】B
【答案解析】睪丸分泌受下丘腦-垂體-睪丸軸的調(diào)節(jié)。
本題知識點:生殖,
7.
以下哪項激素對生殖系統(tǒng)影響最小
A.雄激素
B.雌激素
C.孕激素
D.黃體生成素
E.糖皮質(zhì)激素
【正確答案】E
【答案解析】糖皮質(zhì)激素主要是促進肺泡的發(fā)育及肺泡表面活性物質(zhì)的生成,抑制骨的生成、抑制軀體生長。
本題知識點:生殖,
8.
細胞靜息電位為-100mV,當其受到刺激后變?yōu)?110mV時的膜電位變化成為
A.極化
B.復極化
C.超極化
D.反極化
E.去極化
【正確答案】C
【答案解析】靜息電位的數(shù)值向膜內(nèi)負方向增大的方向變化,即膜內(nèi)電位進一步降低,稱為超極化。
本題知識點:細胞的基本功能,
9.
刺激引起興奮的基本條件是使跨膜電位達到
A.鋒電位
B.閾電位
C.負后電位
D.局部電位
E.正后電位
【正確答案】B
【答案解析】刺激能否引起組織興奮,取決于能否使該組織細胞的靜息電位去極化達到某一臨界值。一旦達到,細胞膜上的電壓門控Na+通道大量被激活后,膜對Na+的通透性突然增大,Na+大量內(nèi)流,并通過再生性循環(huán),使膜的去極化達到產(chǎn)生動作電位的臨界值,稱為閾電位。
本題知識點:細胞的基本功能,
10.
以下哪項不是鹽酸的作用
A.激活胃蛋白酶原
B.促進蛋白質(zhì)的變性、使之易于吸收
C.殺滅隨食物進入胃內(nèi)的細菌
D.有助于小腸內(nèi)鋅的吸收
E.促進促胰液素、縮膽囊素的釋放,促進胰液、膽汁和小腸液分泌
【正確答案】D
【答案解析】鹽酸的生理功能:激活胃蛋白酶原、促進蛋白質(zhì)的變性、使之易于吸收、殺滅隨食物進入胃內(nèi)的細菌、有助于小腸內(nèi)鐵鈣的吸收、促進促胰液素、縮膽囊素的釋放,促進胰液、膽汁和小腸液分泌。
本題知識點:消化和吸收,
11.
內(nèi)因子是哪種細胞分泌的
A.壁細胞
B.紅細胞
C.白細胞
D.血小板
E.杯狀細胞
【正確答案】A
【答案解析】壁細胞分泌內(nèi)因子。
本題知識點:消化和吸收,
12.
心臟興奮傳導速度最快的部位是
A.優(yōu)勢傳導通路
B.房室交界
C.心房肌
D.心室肌
E.浦肯野纖維
【正確答案】E
【答案解析】浦肯野纖維是心臟興奮傳導速度最快的部位,最慢的是房室交界。
本題知識點:血液循環(huán),
13.
患者由于車禍急性失血,其最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反射反應是
A.血管的自身調(diào)節(jié)
B.交感神經(jīng)興奮
C.迷走神經(jīng)興奮
D.血中血管升壓素增多
E.血中血管緊張素增多
【正確答案】B
【答案解析】人在急性失血時,可出現(xiàn)一系列代償性反應,但最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應是交感神經(jīng)興奮。
本題知識點:血液循環(huán),
14.
血漿蛋白濃度降低所致水腫的原因是
A.血漿膠體滲透壓降低
B.動脈血液升高
C.毛細血管壁通透性增加
D.淋巴回流量減少
E.組織液靜水壓升高
【正確答案】A
【答案解析】血漿蛋白濃度降低,血漿膠體滲透壓下降,有效濾過壓増大,使組織液生成增多,出現(xiàn)水腫。
本題知識點:血液,
15.
血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是因為
A.直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元
B.刺激中樞化學感受器
C.刺激頸動脈和主動脈體感受器
D.刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器
E.刺激心肺感受器
【正確答案】B
【答案解析】CO2是反射性調(diào)節(jié)呼吸運動最重要的生理性化學因素。動脈血中一定水平的PaCO2是維持呼吸中樞基本活動所必需的,過度通氣可因血液CO2減少導致呼吸暫停。CO2刺激呼吸運動通過兩條途徑實現(xiàn):①刺激中樞化學感受器興奮呼吸中樞;②刺激外周化學感受器,沖動經(jīng)竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入延髓,反射性地使呼吸加深、加快,肺通氣量增加。中樞化學感受器在CO2引起的通氣反應中起主要作用。但是,血中PaCO2過高可致中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括呼吸中樞活動抑制,引起呼吸困難、頭痛、頭昏,甚至昏迷,出現(xiàn)CO2麻醉。
本題知識點:呼吸,
16.
下述關于抑癌基因的特點錯誤的是
A.是控制細胞正常生長的重要分子
B.丟失或失活將導致腫瘤的發(fā)生
C.屬于調(diào)控生長的基因
D.抑癌作用具有廣泛性
E.具有多種抑癌基因
【正確答案】C
【答案解析】調(diào)控生長的基因是癌基因,抑癌基因是調(diào)控抑制生長的基因。
本題知識點:癌基因與抑癌基因,
17.
屬于生酮兼生糖的氨基酸
A.亮氨酸
B.苯丙氨酸
C.賴氨酸
D.精氨酸
E.甲硫氨酸
【正確答案】B
【答案解析】在20種組成人體蛋白質(zhì)的氨基酸中,生糖兼生酮氨基酸有5種,及異亮、苯、酪、色、蘇,記憶“一本落色書”。
本題知識點:氨基酸代謝,
18.
蛋白質(zhì)合成的直接模板是
A.DNA
B.mRNA
C.tRNA
D.rRNA
E.hnRNA
【正確答案】B
【答案解析】蛋白質(zhì)的生物合成是以mRNA為模板進行的。以DNA為模板的生物合成稱為復制或轉(zhuǎn)錄。tRNA為蛋白質(zhì)合成時氨基酸的運載工具,rRNA為多種蛋白質(zhì)合成因子提供結(jié)合位點;在蛋白質(zhì)合成起始時,參與同mRNA選擇性的結(jié)合以及在肽鏈的延伸中與mRNA結(jié)合。hnRNA為mRNA的前體。
本題知識點:蛋白質(zhì)生物合成,
19.
下述哪組可作為合成DNA的原料
A.dADP、dGDP、dCDP、dTDP
B.dATP、dGTP、dCTP、dTTP
C.dAMP、dGMP、dCMP、dTMP
D.dATP、dGTP、dCTP、dUTP
E.dAMP、dGMP、dCMP、dUMP
【正確答案】B
【答案解析】DNA合成的原料是4種三磷酸水平的脫氧核苷酸,即dATP、dGTP、dCTP和dTTP,本題準確答案是B。
本題知識點:核苷酸代謝,
20.
生物體內(nèi)可直接提供各種理化活動所需能量的物質(zhì)是
A.三磷酸腺苷
B.脂肪酸
C.氨基酸
D.磷酸肌酸
E.葡萄糖
【正確答案】A
【答案解析】三磷酸腺苷即ATP,是生物體內(nèi)理化活動能量的直接供體葡萄糖、脂肪酸和氨基酸屬于能源物質(zhì),卻不是直接供體。
本題知識點:生物氧化,
21.G
蛋白具體是下述哪種物質(zhì)
A.蛋白激酶G
B.生長因子結(jié)合蛋白-2
C.蛋白激酶A
D.鳥苷酸環(huán)化酶
E.鳥苷酸結(jié)合蛋白
【正確答案】E
【答案解析】GTP結(jié)合蛋白簡稱為G蛋白。鳥苷酸結(jié)合蛋白是一類位于細胞膜胞漿面、能與GDP或GTP結(jié)合的外周蛋白,由α、β、γ三個亞基組成。所以選E。
本題知識點:信號轉(zhuǎn)導,
22.
下述關于DNA復制過程中錯誤的一項是
A.不需要RNA參與
B.新生DNA鏈沿5’→3’方向合成
C.DNA鏈的合成不是連續(xù)的
D.復制是定點雙向進行的
E.有DNA聚合酶參與
【正確答案】A
【答案解析】DNA復制時先合成RNA引物,然后新生鏈從5’→3’方向延伸,需要DNA聚合酶和RNA參與。
本題知識點:遺傳信息的傳遞,
23.3’
末端有多聚腺苷酸的RNA是
A.mRNA
B.rRNA
C.tRNA
D.hnRNA
E.snRNA
【正確答案】A
【答案解析】PolyA(多聚腺苷酸)通常位于mRNA上的150-200個腺苷酸殘基(又稱為特殊的尾巴結(jié)構(gòu))。例如:真核生物mRNA3'-末端帶有的“多聚A尾”結(jié)構(gòu)。
本題知識點:遺傳信息的傳遞,
24.
下列關于維生素C特性正確的是
A.參與人體多種羧化反應
B.促進C反應蛋白合成
C.促進氧化還原反應
D使其他維生素氧化
D.使其他維生素氧化
E.促進葉酸轉(zhuǎn)化為二氫葉酸
【正確答案】C
【答案解析】維生素C參與人體多種羥化反應,促進膠原合成,保護其他維生素免遭氧化,促進葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸。
本題知識點:維生素,
25.
下述不是血糖的主要去路的是
A.在細胞內(nèi)氧化分解功能
B.轉(zhuǎn)變成非必需氨基酸、甘油三酯等非糖物質(zhì)
C.轉(zhuǎn)變?yōu)樘瞧べ|(zhì)激素
D.轉(zhuǎn)變成其他單糖及衍生物
E.在肝、肌肉等組織中合成糖原
【正確答案】C
【答案解析】葡萄糖在細胞內(nèi)氧化供能,并釋放出二氧化碳和水,是葡萄糖在體內(nèi)的主要去路。葡萄糖可經(jīng)代謝轉(zhuǎn)變?yōu)楦鞣N非必需氨基酸、甘油三酯、其他單糖及衍生物等,也可在肝、肌肉組織中合成糖原。葡萄糖不能轉(zhuǎn)變?yōu)樘瞧べ|(zhì)激素,在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)樘瞧べ|(zhì)激素的是膽固醇。
本題知識點:糖代謝,
26.
不屬于漿液性腫瘤的顯微鏡下表現(xiàn)的是
A.良性瘤由單層立方或矮柱狀上皮襯覆
B.交界瘤上皮細胞2~3層
C.交界瘤細胞核分裂象增加
D.良性瘤細胞無異型性
E.上皮細胞超過3層的沒有間質(zhì)浸潤
【正確答案】E
【答案解析】良性瘤囊腔由單層立方狀或矮柱狀上皮襯覆,具有纖毛,與輸卵管上皮相似,雖有乳頭狀結(jié)構(gòu)形成,但一般乳頭較寬,細胞形態(tài)較一致,無異型性。交界瘤上皮細胞層次增加,達2~3層,乳頭增多,細胞異型,核分裂象增加;漿液性囊腺癌除細胞層次增加超過3層外,最主要的特征是伴有明顯的癌細胞破壞性間質(zhì)浸潤。腫瘤細胞異型性明顯,核分裂象多見,乳頭分支多而復雜,呈樹枝狀分布,或呈未分化的特點,??梢娚傲sw。<br/>E選項漿液性囊腺癌除細胞層次增加超過3層外,最主要的特征是伴有明顯的癌細胞破壞性間質(zhì)浸潤。
本題知識點:乳腺及女性生殖系統(tǒng)疾病,
27.
肝硬化的特征性病變是
A.肝細胞增生
B.小膽管增生
C.肝細胞壞死
D.慢性炎細胞浸潤
E.假小葉形成
【正確答案】E
【答案解析】肝硬化的特征性病變是假小葉形成。
本題知識點:消化系統(tǒng)疾病,
28.
下列哪項描述中不符合高血壓的病理變化
A.細小動脈硬化
B.左心室肥大
C.腎臟大瘢痕性萎縮
D.腦出血
E.視乳頭水腫、出血
【正確答案】C
【答案解析】原發(fā)性高血壓、慢性腎小球腎炎出現(xiàn)腎臟細顆粒狀萎縮,動脈粥樣硬化出現(xiàn)腎臟大瘢痕性萎縮。
本題知識點:心血管系統(tǒng)疾病,
29.
主要作用于髄袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部的利尿藥是
A.利多卡因
B.氨苯蝶啶
C.甘露醇
D.呋塞米
E.氫氯噻嗪
【正確答案】D
【答案解析】常用的利尿藥根據(jù)其作用部位分為:①主要作用于髓袢升支皮質(zhì)部的利尿藥,如呋塞米等,為高效利尿藥;②主要作用于遠曲小管的利尿藥,如噻嗪類、氯噻酮、螺內(nèi)酯(醛固酮拮抗劑)、氨苯蝶啶等,為中效利尿藥;③尚有不歸屬于利尿藥而又具有利尿作用的藥物,即黃嘌呤類(如氨茶堿)、酸性鹽類(如氯化銨)以及滲透性利尿藥(該類藥物現(xiàn)分類為脫水藥,如甘露醇),故選D。
本題知識點:利尿藥,
30.
治療閉角型青光眼應選擇的藥物為
A.毛果蕓香堿
B.新斯的明
C.腎上腺素
D.阿托品
E.去甲腎上腺素
【正確答案】A
【答案解析】閉角型青光眼(急性或慢性充血性青光眼)患者的前房角狹窄、房水回流受阻,因而眼內(nèi)壓升高,毛果蕓香堿滴眼后易透過角膜進入眼房,可使眼內(nèi)壓降低,從而緩解或消除青光眼癥狀。
本題知識點:藥物效應動力學,
31.
抑酸作用最強的藥物是
A.西咪替丁
B.哌侖西平
C.丙谷胺
D.碳酸氫鈉
E.奧美拉唑
【正確答案】E
【答案解析】西咪替丁屬于H2受體拮抗劑;哌侖西平為一種具有選擇性的抗膽堿能藥物;丙谷胺具有抗胃泌素作用,對控制胃酸和抑制胃蛋白酶的分泌效果較好,并對胃黏膜有保護和促進愈合作用。奧美拉唑?qū)儋|(zhì)子泵抑制劑,能選擇性地作用于胃黏膜壁細胞,抑制處于胃壁細胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H+-K+-ATP酶活性,從而有效地抑制胃酸的分泌,起效迅速,碳酸氫鈉是強堿與弱酸中和后生成的酸式鹽,溶于水時呈現(xiàn)弱堿性。其中質(zhì)子泵抑制劑抑酸作用最強,故選E。
本題知識點:作用于消化系統(tǒng)的藥物,
32.
普萘洛爾沒有下列哪個作用
A.減弱心肌收縮力
B.松弛支氣管平滑肌
C.收縮血管
D.降低心肌耗氧量
E.減少腎素釋放
【正確答案】B
【答案解析】普萘洛爾可以阻斷β2受體,可使支氣管平滑肌收縮,對支氣管哮喘患者可誘發(fā)或加重急性發(fā)作。
本題知識點:抗高血壓藥,
33.CD4+T
細胞TCR-CD3識別外源性抗原的輔助受體是
A.CD4
B.CD2
C.CD8
D.CD18
E.CD28
【正確答案】A
【答案解析】CD4為CD4+T細胞TCR-CD3識別外源性抗原的輔助受體,參與信號轉(zhuǎn)導。CD4分子也是HIV的細胞受體。
本題知識點:白細胞分化抗原和黏附分子,
34.
由T細胞介導的超敏反應是
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.以上均不是
【正確答案】D
【答案解析】根據(jù)發(fā)病機制,超敏反應分為I~IV型。前三型由抗體介導,IV型超敏反應由T細胞介導。
本題知識點:超敏反應,
35.MHC
編碼的Ⅱ類分子主要分布在
A.嗜酸性粒細胞
B.靜止的T細胞
C.嗜堿性粒細胞
D.NK細胞
E.B細胞
【正確答案】E
【答案解析】專職APC組成型表達MHCⅡ類分子、共刺激分子和黏附分子,具有很強抗原提呈功能,包括樹突細胞(DC)、巨噬細胞和B細胞。非專職APC包括成纖維細胞、上皮細胞等,提呈功能弱。
本題知識點:免疫細胞,
36.
在感染過程的5種表現(xiàn)中所占比例最低但最易識別的是
A.病原體被清除
B.隱性感染
C.顯性感染
D.病原攜帶狀態(tài)
E.以上都不是
【正確答案】C
【答案解析】顯性感染是指病原體侵入人體后,不但引起機體發(fā)生免疫應答,而且通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應,導致組織損傷,引起病理改變和臨床表現(xiàn)。最易識別并且是最少見的。
本題知識點:病毒的感染和免疫,
37.
以核酸為模板進行增殖的微生物是
A.細菌
B.衣原體
C.病毒
D.立克次體
E.真菌
【正確答案】C
【答案解析】①病毒缺乏增殖所需的酶系統(tǒng),只能寄生在活細胞內(nèi)進行增殖。病毒增殖的方式是以其基因組為模板,在DNA聚合酶或RNA聚合酶作用下,經(jīng)過復雜的生化合成過程,復制出病毒的基因組。病毒基因組則經(jīng)過轉(zhuǎn)錄、翻譯過程,合成大量的病毒結(jié)構(gòu)蛋白,再經(jīng)過裝配,最終釋放出子代病毒。這種以病毒核酸為模板進行復制的方式稱為自我復制。②細菌、衣原體、立克次體都是以二分裂方式進行繁殖。真菌是以孢子方式進行繁殖。
本題知識點:病毒的基本性狀,
38.
智力發(fā)展的關鍵期是
A.5歲前
B.7歲前
C.8歲前
D.9歲前
E.11歲前
【正確答案】B
【答案解析】大腦的發(fā)育和智力發(fā)展速度相一致,3歲以前治療發(fā)展最快,以后速度逐漸減慢,5歲以前即完成整個人腦的80%,到7歲時大腦的結(jié)構(gòu)和功能基本接近成人,故7歲以前是智力發(fā)展的關鍵期。
本題知識點:心理評估,
39.
一個測驗工具在對同一對象的幾次測量中所得結(jié)果的一致程度,指的是該工具的
A.標準
B.常模
C.效度
D.信度
E.樣本
【正確答案】D
【答案解析】信度(reliability)是指一個測驗工具在對同一對象的幾次測量中所得結(jié)果的一致程度。它反映工具的可靠性和穩(wěn)定性。
本題知識點:心理評估,
40.
認為人格結(jié)構(gòu)由本我、自我和超我三個部分組成的心理學理論是
A.精神分析理論
B.人本主義理論
C.行為主義理論
D.認知心理學理論
E.心理生理學理論
【正確答案】A
【答案解析】奧地利精神病學家弗洛伊德于19世紀末創(chuàng)立了精神分析學派,它在心理治療的歷史上具有非常重要的地位。弗洛伊德將人從精神功能上把人格的結(jié)構(gòu)分為三個部分。即本我、自我及超我。
本題知識點:心理治療與心理咨詢,
41.
主動-被動型的醫(yī)患關系主要用于
A.焦慮障礙患者
B.康復期治療患者
C.嚴重昏迷的患者
D.慢性感染患者
E.急性感染期患者
【正確答案】C
【答案解析】主動-被動模式在當代主要適用于急癥搶救治療的情況,比如患者受重傷或意識喪失而難于表述主觀意識。
本題知識點:醫(yī)患關系與醫(yī)患溝通,
42.
面對同樣的社會應激,有的人得病,難以適應,有的人則“游刃有余”,很快渡過“難關”。解釋此現(xiàn)象的基本觀點為
A.社會對個體影響的觀點
B.認知評價的觀點
C.情緒因素作用的觀點
D.主動適應與調(diào)節(jié)的觀點
E.個性特征作用的觀點
【正確答案】E
【答案解析】個性特征作用的觀點:面對同樣的社會應激,有的人得病,難以適應,有的人則“游刃有余”,很快渡過“難關”,這之中與個性特征有著十分密切的關系。個性的研究,使醫(yī)學心理學更具特色。
本題知識點:醫(yī)學心理學的總論,
43.
人腦對客觀現(xiàn)實的概括的、間接的反映指的是
A.思維
B.感覺
C.知覺
D.記憶
E.想象
【正確答案】A
【答案解析】考核思維的概念,思維(thinking)是人腦對客觀現(xiàn)實的概括的、間接的反映。
本題知識點:醫(yī)學心理學基礎,
44.
個體在試圖逃避某種威脅時,或明確預知危險即將來臨而無法應對時出現(xiàn)的基本情緒是
A.焦慮
B.苦悶
C.恐懼
D.憤怒
E.悲哀
【正確答案】C
【答案解析】恐懼是個體企圖擺脫、逃避某種情境,或面臨、預感某種危險而又缺乏應付能力時產(chǎn)生的情緒。
本題知識點:醫(yī)學心理學基礎,
45.
下列不屬于公共衛(wèi)生倫理原則的是
A.全社會參與原則
B.社會公益原則
C.互助協(xié)同原則
D.信息公開原則
E.重點地區(qū)優(yōu)先原則
【正確答案】E
【答案解析】公共衛(wèi)生倫理原則包括全社會參與原則、社會公益原則、社會公正原則、協(xié)同互助原則、信息公開原則。
本題知識點:公共衛(wèi)生倫理與健康倫理,
46.
下列關于醫(yī)學倫理學的研究對象錯誤的說法是
A.醫(yī)務人員與患者之間的關系
B.醫(yī)務人員與其家庭成員間的關系
C.醫(yī)務人員與醫(yī)學發(fā)展之間的關系
D.醫(yī)務人員與社會之間的關系
E.醫(yī)務人員相互之間的關系
【正確答案】B
【答案解析】醫(yī)學倫理學是以醫(yī)學領域中的道德現(xiàn)象和道德關系為自己的研究對象,而道德現(xiàn)象又是道德關系的反映。因此,醫(yī)學倫理學是研究醫(yī)學道德關系的一門學科。具體地說,它主要研究以下幾種醫(yī)學道德關系:①醫(yī)務人員與患者(包括患者的家屬)的關系;②醫(yī)務人員相互之間的關系;③醫(yī)務人員與社會之間的關系;④醫(yī)務人員與醫(yī)學科學發(fā)展之間的關系。醫(yī)務倫理學研究對象不包括研究醫(yī)務人員與其家庭成員之間的關系。
本題知識點:倫理學與醫(yī)學倫理學,
47.
醫(yī)師在旅游途中救治了1位突發(fā)暈厥的旅客,該醫(yī)師履行的是
A.政治義務
B.道德義務
C.醫(yī)師職權(quán)
D.崗位職責
E.法律義務
【正確答案】B
【答案解析】醫(yī)師在旅游途中救治了1位突發(fā)暈厥的旅客,該醫(yī)師履行的是道德義務,是醫(yī)德高尚的表現(xiàn),故本題選B。
本題知識點:醫(yī)療人際關系倫理,
48.
處理醫(yī)務人員之間關系的首要思想基礎和道德要求是
A.彼此獨立,相互支持
B.維護健康,救治生命
C.彼此信任,相互協(xié)作
D.彼此平等,相互尊重
E.互相學習,共同提高
【正確答案】C
【答案解析】協(xié)調(diào)醫(yī)務人員之間關系的首要思想基礎和道德要求是彼此信任,相互協(xié)作,故本題選C。
本題知識點:醫(yī)務人員醫(yī)學倫理素質(zhì)的養(yǎng)成,
49.
下列關于動物實驗的倫理要求,正確的描述是
A.對醫(yī)學研究中的低等動物無需考慮人道問題
B.用盡可能少的實驗動物獲得盡可能多的實驗數(shù)據(jù)
C.醫(yī)學研究的科學性不能以犧牲動物的福利為代價
D.盡可能用活體動物代替無知覺的實驗材料
E.盡可能用高等動物代替低等動物
【正確答案】B
【答案解析】對醫(yī)學研究中低等動物也需考慮人道問題。用盡可能少的實驗動物獲得盡可能多的實驗數(shù)據(jù),故本題選B。
本題知識點:醫(yī)學科研倫理,
50.
在下列各項中,對患者不會造成傷害的是
A.醫(yī)務人員對患者呼叫或提問置之不理
B.醫(yī)務人員為治療疾病適當?shù)叵拗苹蚣s束患者的自由
C.醫(yī)務人員的行為疏忽和粗枝大葉
D.醫(yī)務人員的知識和技能低下
E.醫(yī)務人員強迫患者接受檢查和治療
【正確答案】B
【答案解析】臨床上可能對患者造成傷害的情況有:醫(yī)務人員的知識和技能低下;對患者的呼叫或提問置之不理;歧視、侮辱、謾罵患者或家屬;強迫患者接受某項檢查或治療措施;施行不必要的檢查或治療;醫(yī)務人員的行為疏忽,粗枝大葉;不適當?shù)?、不以治療為目的的限制約束患者自由;威脅或打罵患者;拒絕對某些患者提供醫(yī)療照護活動;拖拉或拒絕對急診患者的搶救等。
本題知識點:醫(yī)學倫理的原則與規(guī)范,
51.
按照我國“人類輔助生殖技術(shù)倫理原則”的要求,目前允許實施的輔助生殖技術(shù)是
A.人卵胞漿移植
B.人卵核移植
C.胚胎贈送助孕
D.精子捐贈助孕
E.非商業(yè)性代孕
【正確答案】D
【答案解析】目前允許實施的輔助生殖技術(shù)是精子捐贈助孕,一個人可助孕5人。
本題知識點:醫(yī)學新技術(shù)研究與應用倫理,
52.
下列不符合醫(yī)師開具處方的規(guī)則是
A.醫(yī)師開具處方應當使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復方制劑藥品名稱
B.醫(yī)師應當根據(jù)醫(yī)療、預防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方
C.醫(yī)療機構(gòu)應當按照經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱購進藥品,同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過3種
D.開具醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方應當嚴格遵守有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定
E.醫(yī)師開具院內(nèi)制劑處方時應當使用經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門審核、藥品監(jiān)督管理部門批準的名稱
【正確答案】C
【答案解析】處方管理辦法第十六條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)應當按照經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱購進藥品。同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過2種,所以C錯。
本題知識點:處方管理辦法,
53.
醫(yī)療保健機構(gòu)為孕婦、產(chǎn)婦提供的保健服務不包括
A.為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(卡),定期進行產(chǎn)前檢查
B.對高危孕婦進行重點監(jiān)護、隨訪和醫(yī)療保健服務
C.為孕產(chǎn)婦提供安全分娩技術(shù)服務
D.提供避孕咨詢指導和技術(shù)服務
E.推行母乳喂養(yǎng),醫(yī)療保健機構(gòu)應當為實施母乳喂養(yǎng)提供技術(shù)指導,為住院分娩的產(chǎn)婦提供必要的母乳喂養(yǎng)條件
【正確答案】E
【答案解析】醫(yī)療保健機構(gòu)為孕婦、產(chǎn)婦提供衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理等方面的咨詢和指導以及產(chǎn)前定期檢查等醫(yī)療保健服務。主要包括:①為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(卡),定期進行產(chǎn)前檢查;②為孕產(chǎn)婦提供衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理等方面的醫(yī)學指導與咨詢;③對高危孕婦進行重點監(jiān)護、隨訪和醫(yī)療保健服務;④為孕產(chǎn)婦提供安全分娩技術(shù)服務;⑤定期進行產(chǎn)后訪視,指導產(chǎn)婦科學喂養(yǎng)嬰兒;⑥提供避孕咨詢指導和技術(shù)服務;⑦對產(chǎn)婦及其家屬進行生殖健康教育和科學育兒知識教育;⑧其他孕產(chǎn)期保健服務。
E選項屬于新生兒保健的內(nèi)容。
本題知識點:母嬰保健法及其實施辦法,
54.
可引起疾病暴發(fā)的是下列哪種方式
A.診療技術(shù)傳播
B.性傳播
C.水和食物傳播
D.各種制劑傳播
E.空氣傳播
【正確答案】C
【答案解析】經(jīng)水、食物等從消化道傳播,如霍亂、細菌性痢疾等疾病的傳播,可引起疾病的暴發(fā)。
本題知識點:突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例,
55.
醫(yī)療機構(gòu)對藥品群體不良事件的處置不包括
A.必要時采取暫停藥品使用的緊急措施
B.積極救治患者并迅速開展臨床調(diào)查分析
C.建立并保存藥品不良反應報告和檢測檔案
D.配合有關部門對藥品群體不良事件進行調(diào)查
E.承擔藥品不良反應報告和監(jiān)測的宣傳和培訓工作
【正確答案】E
【答案解析】《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》規(guī)定,①醫(yī)療機構(gòu)應當配合藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門和藥品不良反應監(jiān)測機構(gòu)對藥品不良反應或者群體不良事件的調(diào)查,并提供調(diào)查所需的資料;②醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)藥品群體不良事件后應當積極救治患者,迅速開展臨床調(diào)查,分析事件發(fā)生的原因,必要時可采取暫停藥品的使用等緊急措施;③醫(yī)療機構(gòu)應當建立并保存藥品不良反應報告和監(jiān)測檔案。
本題知識點:藥品不良反應報告和監(jiān)測管理,
56.
醫(yī)療機構(gòu)在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益,依法對藥品經(jīng)營企業(yè)給予罰款處罰的機關是
A.勞動保障行政部門
B.中醫(yī)藥管理部門
C.藥品監(jiān)督管理部門
D.市場監(jiān)督管理部門
E.衛(wèi)生行政部門
【正確答案】D
【答案解析】《藥品管理法》規(guī)定,藥品上市許可持有人、藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)在藥品購銷中暗中給予、收受回扣或者其他利益的,藥品上市許可持有人、藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)或者其代理人給予使用其藥品的醫(yī)療機構(gòu)的負責人、藥品采購人員、醫(yī)師、藥師等有關人員以財物或者其他利益的,由市場監(jiān)督管理部門處30萬元以上300萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,吊銷藥品上市許可持有人、藥品企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)營業(yè)執(zhí)照,并由藥品監(jiān)督管理部門吊銷藥品批準證明文件、藥品生產(chǎn)許可證、藥品經(jīng)營許可證。
本題知識點:藥品管理法及其實施條例,
57.
對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)務人員,尚不夠刑事處罰的,衛(wèi)生計生行政部門可以依法責令暫停執(zhí)業(yè)活動的期限是
A.1個月以上3個月以下
B.1年以上2年以下
C.6個月以上1年以下
D.3個月以上6個月以下
E.2年以上3年以下
【正確答案】C
【答案解析】醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的,對負有責任的醫(yī)務人員依照刑法關于醫(yī)療事故罪的規(guī)定,依法追究刑事責任;尚不夠刑事處罰的,依法給予行政處分或者紀律處分。對發(fā)生醫(yī)療事故的有關醫(yī)務人員,除依照上述處罰外,衛(wèi)生行政部門并可以責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,吊銷其執(zhí)業(yè)許可證。
本題知識點:醫(yī)療事故處理條例,
58.
對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德狀況,依法享有定期考核權(quán)的單位是
A.醫(yī)師所在地的醫(yī)學會或者醫(yī)師協(xié)會
B.醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)
C.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
D.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織
E.縣級以上人民政府
【正確答案】D
【答案解析】受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織應當按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標準,對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德狀況進行定期考核。對醫(yī)師的考核結(jié)果,考核機構(gòu)應當報告準予注冊的衛(wèi)生行政部門備案。
本題知識點:執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,
59.
屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應履行的義務是
A.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進行醫(yī)學診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學處置、出具相應的醫(yī)學證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案
B.按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準,獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設備基本條件
C.宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育
D.從事醫(yī)學研究、學術(shù)交流,參加醫(yī)師協(xié)會和專業(yè)學術(shù)團體
E.參加專業(yè)培訓,接受繼續(xù)醫(yī)學教育
【正確答案】C
【答案解析】醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利主要是①在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進行醫(yī)學診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學處置、出具相應的醫(yī)學證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案;②按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準,獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設備基本條件;③從事醫(yī)學研究、學術(shù)交流,參加醫(yī)師協(xié)會和專業(yè)學術(shù)團體;④參加專業(yè)培訓,接受繼續(xù)醫(yī)學教育;⑤在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯;⑥獲取工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇;⑦對所在機構(gòu)的醫(yī)療、預防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機構(gòu)的民主管理。
醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行的義務主要是:①遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;②樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責,盡職盡責為患者服務;③關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平;⑤宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育。
本題知識點:執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,
60.
下列不屬于行政處罰的是
A.警告
B.行政拘留
C.責令停產(chǎn)停業(yè)
D.查封、扣押
E.罰款
【正確答案】D
【答案解析】行政處罰的種類:(一)警告;(二)罰款;(三)沒收違法所得、沒收非法財物;(四)責令停產(chǎn)停業(yè);(五)暫扣或者吊銷許可證、暫扣或者吊銷執(zhí)照;(六)行政拘留;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他行政處罰。
本題知識點:衛(wèi)生法基礎知識,
61.
對未取得第一類精神藥品處方資格擅自開具該類藥品處方、尚未造成嚴重后果的醫(yī)師,應當給予的行政處罰是
A.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
B.沒收違法所得
C.警告,暫停其執(zhí)業(yè)活動
D.罰款
E.限制其處方權(quán)
【正確答案】C
【答案解析】未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擅自開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,由上級以上人民政府衛(wèi)生主管部門給予警告,暫停執(zhí)業(yè)活動;造成嚴重后果的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。故答案選C。
本題知識點:麻醉藥品和精神藥品管理條例,
62.
關于獻血法的規(guī)定錯誤的是
A.血站對采集的血液必須進行檢測
B.未經(jīng)檢測或者檢測不合格的血液,不得向醫(yī)療機構(gòu)提供
C.臨床用血的包裝、儲存、運輸,必須符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準和要求
D.血站可以將無償獻血的血液出售給血液制品生產(chǎn)單位
E.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣
【正確答案】D
【答案解析】《獻血法》規(guī)定,血站應當根據(jù)國務院衛(wèi)生行政部門制定的標準,保證血液質(zhì)量。①血站對采集的血液必須進行檢測;未經(jīng)檢測或者檢測不合格的血液,不得向醫(yī)療機構(gòu)提供。②臨床用血的包裝、儲存、運輸,必須符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準和要求。③無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣,血站不得將無償獻血的血液出售給單采血漿站或者血液制品生產(chǎn)單位。
本題知識點:獻血法,
63.
下列含鐵最豐富的食物是
A.豬肝
B.黑木耳
C.綠色蔬菜
D.海帶
E.以上都不是
【正確答案】A
【答案解析】含鐵豐富的食物有動物肝臟、全血、肉、魚、禽類,其次是綠色蔬菜、豆類、黑木耳、海帶、芝麻醬。
本題知識點:臨床預防服務-合理營養(yǎng)指導,
64.
要想了解某種疾病在某一地區(qū)危害情況,最初進行現(xiàn)況調(diào)查時,宜選用下列何種方法
A.現(xiàn)患調(diào)查
B.抽樣調(diào)查
C.流行病學調(diào)查
D.隊列調(diào)查
E.個案調(diào)查
【正確答案】B
【答案解析】要了解某種疾病在某地區(qū)的危害現(xiàn)況,首選采取抽樣調(diào)查方法,以便推測對整個地區(qū)的危害現(xiàn)狀。這種方法較為經(jīng)濟和有效。
本題知識點:流行病學-常用流行病學研究方法,
65.
下述關于“描述流行病學”的觀點錯誤的是
A.又稱為描述性抽樣調(diào)查
B.為病因提供線索
C.掌握疾病分布狀況
D.為防治提供依據(jù)
E.可以評價防治策略措施效果
【正確答案】A
【答案解析】“描述流行病學”又稱為描述性研究,主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況,目的是提出病因假設,為進一步調(diào)查研究提供線索,是分析性研究的基礎;還可以用來確定高危人群,為防治提供依據(jù),評價公共衛(wèi)生措施的效果等。
本題知識點:流行病學-常用流行病學研究方法,
66.
哪項不是食物中毒發(fā)病的特點
A.季節(jié)性
B.爆發(fā)性
C.相似性
D.非傳染性
E.傳染性
【正確答案】E
【答案解析】發(fā)病的特點:①季節(jié)性;②爆發(fā)性;③相似性;④非傳染性。
本題知識點:社區(qū)公共衛(wèi)生-環(huán)境衛(wèi)生,
67.
某一學校發(fā)生食物中毒,食物中毒與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別是
A.病人曾進食同一批某種食物
B.很多人一起發(fā)病
C.急性胃腸道癥狀為主
D.潛伏期短
E.發(fā)病場所集中
【正確答案】A
【答案解析】食物中毒最根本的特點是:發(fā)病與某種食物有明顯的關系。
本題知識點:社區(qū)公共衛(wèi)生-環(huán)境衛(wèi)生,
68.
將牛奶加熱62℃,30min的目的是
A.使牛奶不含活菌
B.殺死牛奶中的病原菌
C.殺滅牛奶中的所有微生物
D.使牛奶中的蛋白質(zhì)變性,易于吸收
E.防止或抑制微生物在牛奶中生長和繁殖
【正確答案】B
【答案解析】牛奶、酒類的消毒通常采用巴氏消毒法,用較低的溫度殺滅液體中的病原菌或特定微生物,而仍保持物質(zhì)中所需的不耐熱成分不被破壞。方法有兩種:一是加熱至61.1~62.8℃,30min,另一是71.7℃,15~30秒。
本題知識點:社區(qū)公共衛(wèi)生-環(huán)境衛(wèi)生,
69.
根據(jù)突發(fā)公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為
A.三級
B.四級
C.五級
D.六級
E.以上均不是
【正確答案】B
【答案解析】根據(jù)突發(fā)公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。
本題知識點:社區(qū)公共衛(wèi)生-慢性非傳染性疾病的預防與管理,
70.
在駕駛員、接線員、銀行出納員等人群中,高血壓的患病人數(shù)增加,此病屬于
A.工傷
B.職業(yè)病
C.職業(yè)特征
D.工作有關疾病
E.非職業(yè)性疾病
【正確答案】D
【答案解析】工作有關疾?。耗承┎涣家蛩卦斐陕殬I(yè)人群常見病發(fā)病率增高,潛伏的疾病發(fā)作或現(xiàn)患疾病的病情加重,是一組與職業(yè)有關的非特異性疾病,統(tǒng)稱工作有關疾病。其特點是:①與職業(yè)有害因素有關,但不存在直接因果關系。②職業(yè)有害因素存在的作用在于促使?jié)摲膊”┞痘蛟屑膊〉牟∏榧又亍"壅{(diào)離該職業(yè),可使疾病緩解或停止發(fā)展。
本題知識點:社區(qū)公共衛(wèi)生-慢性非傳染性疾病的預防與管理,
71.
急性職業(yè)病報告時間
A.10~20小時之內(nèi)
B.10~25小時之內(nèi)
C.12~24小時之內(nèi)
D.15~24小時之內(nèi)
E.12~20小時之內(nèi)
【正確答案】C
【答案解析】急性職業(yè)病報告:任何醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接診的急性職業(yè)病均應在12~24小時之內(nèi)向患者所在地衛(wèi)生行政部門報告。
本題知識點:社區(qū)公共衛(wèi)生-職業(yè)衛(wèi)生服務與職業(yè)病管理,
72.
可以全面描述正態(tài)分布資料特征的兩個指標是
A.均數(shù)和標準差
B.均數(shù)和極差
C.均數(shù)和方差
D.均數(shù)和中位數(shù)
E.全距和平均數(shù)
【正確答案】A
【答案解析】正態(tài)分布有兩個參數(shù),即均數(shù)與標準差,標準正態(tài)分布的均數(shù)和標準差分別為0和1。
本題知識點:醫(yī)學統(tǒng)計學-定量資料的統(tǒng)計描述,
73.
統(tǒng)計推斷的內(nèi)容是
A.計算樣本率
B.檢驗統(tǒng)計上的“假設”
C.計算樣本均值
D.計算標準化率
E.計算參考值范圍
【正確答案】B
【答案解析】統(tǒng)計推斷是用樣本的信息推斷總體特征,包括總體參數(shù)的估計和假設檢驗。本題中選項A、C、D、E都是關于樣本信息的計算,只有選項B是進行總體特征的推斷。
本題知識點:醫(yī)學統(tǒng)計學-分類資料的統(tǒng)計推斷,
74.
預防醫(yī)學和心理學發(fā)現(xiàn),克己、壓抑、焦慮、易怒、抑郁、無助、敵視、完美主義、過分為別人著想等性格與下列哪種疾病有關
A.冠心病
B.癌癥
C.自殺傾向
D.高血壓
E.以上都不是
【正確答案】B
【答案解析】克己、壓抑、焦慮、易怒、抑郁、無助、敵視、完美主義、過分為別人著想等性格與癌癥有關,屬于癌癥敏感型性格(C型性格)。外界社會生活壓力作用于有上述性格的人,產(chǎn)生抑郁、憤怒和悲觀的情緒,影響內(nèi)分泌的正常功能,造成腎上腺激素和腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加,使免疫功能下降,產(chǎn)生腫瘤。
本題知識點:預防醫(yī)學的緒論,
75.
合成髖臼的結(jié)構(gòu)是
A.坐骨體、坐骨支和髂骨體
B.髂骨翼、坐骨支和恥骨支
C.恥骨體、恥骨支和髂骨體
D.髂骨、坐骨、恥骨三骨的體
E.髂骨翼、恥骨體和坐骨體
【正確答案】D
【答案解析】髖臼由髂骨、坐骨和恥骨構(gòu)成。髖臼內(nèi)有月狀面,中央未形成關節(jié)面的部分稱髖臼窩。髖臼邊緣下部的缺口稱髖臼切跡。
本題知識點:骨學,
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12月24日 19:00-21:00
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