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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年出題重點(diǎn)——母嬰保健法及實(shí)施辦法知識(shí)點(diǎn)小結(jié)!

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    在全國(guó)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考試中,母嬰保健法及實(shí)施辦法是歷年考試重點(diǎn),內(nèi)容較多,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)了具體的考點(diǎn),詳情如下:

    一.概述、母嬰保健技術(shù)服務(wù)內(nèi)容

    1.概念:為了保障母親和嬰兒健康,提高出生人口素質(zhì),根據(jù)憲法,制定本法,國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)主管全國(guó)母嬰保健工作,分級(jí)分類(lèi)指導(dǎo),實(shí)施監(jiān)督管理。

    2.母嬰保健技術(shù)服務(wù)內(nèi)容:宣傳咨詢(xún),婚前檢查,產(chǎn)前和遺傳病診斷,助產(chǎn)技術(shù),節(jié)育手術(shù),新生兒疾病篩查,其他生殖保健等。

    二.婚前保健

    1.婚前保健服務(wù)包括下列內(nèi)容

    (1)婚前衛(wèi)生指導(dǎo):關(guān)于性衛(wèi)生知識(shí)、生育知識(shí)和遺傳病知識(shí)的

    (2)婚前衛(wèi)生咨詢(xún):對(duì)有關(guān)婚配、生育保健等問(wèn)題提供醫(yī)學(xué)數(shù)化

    (3)婚前醫(yī)學(xué)檢查:對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方可能患影響結(jié)婚和生育進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。

    2.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對(duì)下列疾病的檢查嚴(yán)重遺傳性疾?。恢付▊魅静?;有關(guān)精神病。

    3.暫緩婚經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,對(duì)患指定傳染病在傳染期內(nèi)或者有關(guān)精神病期內(nèi)的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)

    準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚

    4.接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對(duì)檢查結(jié)果持有異議的,可以申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定,取得醫(yī)學(xué)鑒定證明。重點(diǎn)

    內(nèi)容:①?lài)?yán)重遺傳性疾?。喊V呆、肝豆、苯丙酮尿癥PKU等;指定傳染?。孩?a href="http://thedailypurge.net/jibing/aizibing/" target="_blank" title="艾滋病" class="hotLink">艾滋病、淋病、梅毒麻風(fēng)病等:③有

    關(guān)精神?。壕穹至?、躁狂抑郁性精神病等。

    【例1】婚前醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)的內(nèi)容是指

    A.進(jìn)行性衛(wèi)生知識(shí)、生育知識(shí)的教育

    B.進(jìn)行遺傳病知識(shí)的教育

    C.對(duì)有關(guān)婚配問(wèn)題提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)

    D.對(duì)有關(guān)生育健康問(wèn)題提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)

    E.對(duì)嚴(yán)重遺傳疾病、指定傳染病和有關(guān)精神病的檢查

    答案:E

    【例2】對(duì)感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦無(wú)償提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播的服務(wù)是

    A.無(wú)償用血

    B.家庭接生

    C.終止妊娠

    D.產(chǎn)前指導(dǎo)

    E.基因診斷

    答案:D

    三、孕產(chǎn)期保健

    1.孕產(chǎn)期保健服務(wù)包括下列內(nèi)容

    (1)母嬰保健指導(dǎo):對(duì)孕育健康后代以及嚴(yán)重遺傳性疾病和碘缺乏病等地方的發(fā)病原因治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)。

    (2)孕婦、產(chǎn)婦保?。簽樵袐D、產(chǎn)婦提供衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)、心理等方面咨詢(xún)和指導(dǎo)以及產(chǎn)前定期檢查等理療保健服務(wù)。

    (3)胎兒保?。簽樾律鷥荷L(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行監(jiān)護(hù),提供咨詢(xún)和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

    (4)新生兒保?。簽樾律鷥荷L(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行監(jiān)護(hù),哺乳和護(hù)理提供醫(yī)療保健服務(wù)。

    2.產(chǎn)前診斷醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑嚴(yán)重遺傳性疾病的育齡夫妻,應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)意見(jiàn)。育齡夫妻應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)的醫(yī)學(xué)意見(jiàn)采取相應(yīng)的措施。經(jīng)產(chǎn)前檢查,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的,應(yīng)對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

    3.終止妊娠經(jīng)產(chǎn)前診斷,有下列情形之一的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說(shuō)明情況,并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見(jiàn):胎兒患有嚴(yán)重遺傳性疾??;胎兒患有嚴(yán)重缺陷的;因患嚴(yán)重疾病,繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康的。

    四、技術(shù)鑒定、許可

    ①縣級(jí)以上人民政府可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織、負(fù)責(zé)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定;②醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)實(shí)行許可制度,縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)許可:③從事本法規(guī)定的遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷的人員、必須經(jīng)過(guò)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的考核,并取得相應(yīng)的合格證書(shū);④從事本法規(guī)定的婚前醫(yī)學(xué)檢查、實(shí)行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的人員以及從事家庭接生的人員,必須經(jīng)過(guò)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的考核并取得相應(yīng)的合格證書(shū)。

    【例3】某縣醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師欲開(kāi)展結(jié)扎手術(shù)業(yè)務(wù),按照規(guī)定參加了相關(guān)培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束后,有關(guān)弟位負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行了考核并頒發(fā)給相應(yīng)的合格證書(shū)該有關(guān)單位是指溫

    A.地方醫(yī)師協(xié)會(huì)

    B.地方衛(wèi)生行政部門(mén)

    C.衛(wèi)生部

    D.地方醫(yī)學(xué)會(huì)

    E.所在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

    答案:B

    五、行政管理和法律責(zé)任

    醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和從事家庭接生的人員按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定,出具統(tǒng)一制發(fā)的新生兒出生醫(yī)學(xué)證明;有產(chǎn)婦和嬰兒亡以及新生兒出生缺陷情況的,應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。

    1.規(guī)定①制止出具虛假醫(yī)學(xué)證明。禁止偽造、倒賣(mài)、轉(zhuǎn)讓、出借、私自涂改、非法印制出生醫(yī)學(xué)證明。②嚴(yán)禁非法胎兒性別鑒定,但醫(yī)學(xué)上確有需要的除外,盈利為目的的處罰較重可吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)。③禁止出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件,造成嚴(yán)重后果的可吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。

    2.人員的許可:省級(jí)考核范圍,縣級(jí)考核范圍有區(qū)別。

    3.處罰主體:縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén):警告,責(zé)令停止,沒(méi)收,罰款,吊銷(xiāo)證書(shū)。

    【例4】某女懷孕后,非常想知道胎兒的性別,請(qǐng)其好友某婦產(chǎn)科醫(yī)師為其做胎兒性別測(cè)定,該醫(yī)師實(shí)施了胎兒性別鑒定,根據(jù)母嬰保護(hù)法的規(guī)定,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)對(duì)該醫(yī)師做出的處理是

    A.罰款

    B.給予行政處分

    C.扣發(fā)年度獎(jiǎng)金

    D.調(diào)崗

    E.離崗接受培訓(xùn)

    答案:B

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