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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學(xué)考點:生理性黃疸和病理性黃疸的鑒別

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    新生兒黃疸

    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點精講】新生兒黃疸

    1.新生兒膽紅素代謝特點

    (1)膽紅素生成相對較多:①紅細(xì)胞數(shù)量過剩;②紅細(xì)胞壽命較短;③旁路膽紅素來源較多。

    (2)轉(zhuǎn)運膽紅素能力不足。

    (3)肝功能發(fā)育不完善:①攝取膽紅素功能差;②形成結(jié)合膽紅素功能差;③排泄結(jié)合膽紅素功能差。

    (4)膽紅素腸肝循環(huán)增加。

    (5)新生兒期多種因素可加重黃疸:如缺氧、饑餓、低血糖、寒冷、脫水、便秘、酸中毒等。

    2.生理性黃疸和病理性黃疸的鑒別

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    【進(jìn)階攻略】

    生理性黃疸和病理性黃疸的鑒別,是本知識點的關(guān)鍵,另外,病理性黃疸的治療也是一個重要的考核點。了解黃疸產(chǎn)生的原因?qū)τ诒局R點的掌握和記憶有非常大的幫助。該知識點多以A1、A2型題進(jìn)行考核。

    【易錯易混辨析】

    病理性黃疸出現(xiàn)時間較生理性黃疸出現(xiàn)時間更早。

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