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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)考試知識(shí)點(diǎn):產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)

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    產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)

    【考頻指數(shù)】★★

    【考點(diǎn)精講】

    產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)

    1.生命體征 產(chǎn)后的體溫多數(shù)在正常范圍內(nèi)。產(chǎn)后脈搏在正常范圍內(nèi)。產(chǎn)后呼吸深慢,每分鐘14——16次。血壓于產(chǎn)褥期平穩(wěn),變化不大。

    2.子宮復(fù)舊 產(chǎn)后第1天略上升至臍平,以后每天下降1——2cm,至產(chǎn)后10日子宮降入骨盆腔內(nèi)。

    3.產(chǎn)后宮縮痛 產(chǎn)后1——2日出現(xiàn),持續(xù)2——3日后自然消失。多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦。

    4.褥汗 產(chǎn)后1周內(nèi)皮膚排泄功能旺盛,排出大量汗液,以夜間睡眠和初醒時(shí)更明顯,不屬病態(tài)。

    5.惡露 產(chǎn)后隨子宮蛻膜(特別是胎盤(pán)附著處蛻膜)的脫落,含有血液、壞死蛻膜組織經(jīng)陰道排出,稱為惡露。

    (1)血性惡露:含大量血液。色鮮紅,量多,有時(shí)有小血塊。有少量胎膜及壞死蛻膜。持續(xù)3——4日。

    (2)漿液惡露:含多量漿液。色淡紅。有較多的壞死蛻膜組織、宮頸黏液,少量紅細(xì)胞及白細(xì)胞,且有細(xì)菌。持續(xù)10日左右。

    (3)白色惡露:含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌等。持續(xù)3周干凈。

    正常惡露有血腥味,但無(wú)臭味,持續(xù)4——6周,總量為250——500ml。

    【進(jìn)階攻略】

    此知識(shí)點(diǎn)最大的考核重點(diǎn)就是惡露,其持續(xù)時(shí)間和性狀是考察重點(diǎn),多以A1型題目出現(xiàn),A2型病例分析題亦不難理解,考核方式直接,沒(méi)有難點(diǎn)。

    【易錯(cuò)易混辨析】

    血性惡露色鮮紅,量多,持續(xù)3——4日。漿液惡露色淡紅,持續(xù)10日左右。白色惡露持續(xù)3周干凈。

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