血漿凝血酶原時(shí)間測(cè)定方法學(xué)評(píng)價(jià)

一步法凝血酶原時(shí)間測(cè)定：由Quick在1935年創(chuàng)建。該法是在抗凝血漿中直接加入試劑一次完成測(cè)定，因此稱一步法。當(dāng)時(shí)認(rèn)為該試驗(yàn)只反映了凝血酶原的活性（因子未發(fā)現(xiàn)凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ）。原使用草酸鈉液作為抗凝劑，后來(lái)發(fā)現(xiàn)此液不利于凝血因子和保存，故已改用枸櫞酸鈉作抗凝劑。一步法PT常用靜脈抗凝血普通試管法手工測(cè)定；也有用毛細(xì)血管微量抗血測(cè)定，雖采血量少，但操作較繁瑣，故少用；也可用表面玻皿法測(cè)定，準(zhǔn)確性較并管法高，而操作不如后者簡(jiǎn)便。近年來(lái)，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理多采用半自動(dòng)或全自動(dòng)血液凝固儀測(cè)定，也以出現(xiàn)纖維蛋白絲作為終點(diǎn)。

手工法雖重復(fù)性差、耗時(shí)，但仍有相當(dāng)程度的準(zhǔn)確性，故仍廣泛應(yīng)用，其中以手工傾斜試管法為參考方法。半自動(dòng)儀法，提高了光天化日確度和速度，但存在標(biāo)本交叉污染的缺點(diǎn)。全自動(dòng)儀法克服了半自動(dòng)儀法不足之處，使檢測(cè)更加精確、快速、敏感與方便。