關于血塊收縮試驗的原理與方法學評價,醫(yī)學教育網小編專門整理如下,請各位參加檢驗主管技師資格考試的考生仔細查看。
[原理] 完全凝固的新鮮血塊,在血小板收縮蛋白的作用下,使纖維蛋白網收縮,血塊縮小,血清析出,使血塊的止血作用更加牢固,在一定的條件下,按規(guī)定的時間觀察血塊收縮情況或計算血塊收縮率,即為血塊收縮試驗。CRT與血小板數(shù)量與質量、凝血酶原、纖維蛋白原和因子Ⅻ濃度以及血小板數(shù)量有關,但主要反映了血小板的質量。
[方法學評價]
1.定性法:靜脈血(可利用度管法凝血時間測定后血標本)靜置于37攝多度水浴箱中,在不同時間內分別觀察血塊收縮情況。本法為簡單的定性方法,可作為臨床上粗略判斷血小板的功能之用。有條件的單位,最好采用血塊收縮定量法試驗,結果較準確。
2.定量法:①全血定量法(Macfarlane法):將靜脈血注入有刻度的離心管,待血凝固后增除血塊,再將離心管血清離心后,讀取血清量,計算血塊收縮率。此法需同時作用紅細胞比積測定。②血漿定量法:先制備富血小板血漿,然后加入氯化鈣或凝血酶,使血漿凝固,去除血漿凝塊,讀取血精體積,再計算血塊收縮率。由于有更準確的血小板功能實驗,CRT現(xiàn)已少用。
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