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    醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制主要環(huán)節(jié)-檢驗(yàn)技師輔導(dǎo)資料

    2016-08-01 09:28 來(lái)源:
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    醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制主要環(huán)節(jié)是臨床檢驗(yàn)技師考試中可能涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)知識(shí),以便大家及時(shí)掌握!

    醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制主要環(huán)節(jié):

    1、檢測(cè)前質(zhì)量控制包括從檢驗(yàn)申請(qǐng)開始到患者的準(zhǔn)備、原始標(biāo)本采集、運(yùn)送到實(shí)驗(yàn)室,并在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)傳輸。此環(huán)節(jié)實(shí)驗(yàn)室工作人員基本上難以控制,它是由臨床醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工在實(shí)驗(yàn)室外完成的。臨床上大多數(shù)不滿意報(bào)告是由于標(biāo)本的質(zhì)量不合格,因此檢測(cè)前質(zhì)量控制尤為重要。首先臨床醫(yī)生要根據(jù)患者病情、發(fā)病時(shí)間來(lái)合理選擇檢測(cè)項(xiàng)目。很多檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)患者準(zhǔn)備有許多要求,如果無(wú)準(zhǔn)備則檢驗(yàn)結(jié)果可能存在較大偏差,甚至造成誤診、誤治。護(hù)士有責(zé)任將所檢測(cè)項(xiàng)目的準(zhǔn)備要求、注意事項(xiàng)、正確的標(biāo)本采集方法詳細(xì)告訴患者,以取得患者的配合,保證檢驗(yàn)標(biāo)本的客觀、真實(shí)、合格,這是取得檢驗(yàn)質(zhì)量控制最為重要的工作環(huán)節(jié)。要考慮到患者飲食對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響,如血糖、血脂檢查,最好堅(jiān)持空腹抽血,一般在禁食12h時(shí)要求患者處于平靜、休息狀態(tài);要考慮到藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響,必要時(shí)要詢問(wèn)患者的用藥史;要注意標(biāo)本采集的合理時(shí)間,嚴(yán)格按采血步驟規(guī)范操作;注意抗凝劑的種類以及抗凝劑與血液的比例要適當(dāng);標(biāo)本采集后盡量減少運(yùn)輸和儲(chǔ)存時(shí)間,這樣可提高結(jié)果的可靠性。檢測(cè)前質(zhì)量控制是基礎(chǔ),是全面質(zhì)量控制的最重要環(huán)節(jié)。

    2、檢測(cè)中的質(zhì)量控制檢驗(yàn)科收到標(biāo)本后應(yīng)立即核對(duì)檢驗(yàn)申請(qǐng)單,檢查標(biāo)本是否合格,要對(duì)患者姓名、性別、住院號(hào)、床號(hào)、醫(yī)生簽字、標(biāo)本采集人姓名等項(xiàng)目進(jìn)行核對(duì)。采用血清或血漿檢測(cè)時(shí),對(duì)采集的標(biāo)本應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行處理,如標(biāo)本不能當(dāng)天檢測(cè),應(yīng)按要求保存。檢驗(yàn)儀器要定期調(diào)試保養(yǎng),使其處于好的工作狀態(tài),實(shí)驗(yàn)室人員要對(duì)儀器及時(shí)進(jìn)行校對(duì),檢查儀器對(duì)于周圍環(huán)境要求是否合適,如溫度、濕度等。嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作,避免人為誤差。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理試劑要求有質(zhì)量保證能力的單位生產(chǎn)提供,選擇有生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)的試劑。要保證所有器皿、吸頭等實(shí)驗(yàn)用具干凈。每天都要用高、中、低3個(gè)質(zhì)控品對(duì)實(shí)驗(yàn)前、實(shí)驗(yàn)中、實(shí)驗(yàn)后的檢測(cè)項(xiàng)目進(jìn)行比對(duì),以保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。要加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)人員責(zé)任心和醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制理論與實(shí)踐的培訓(xùn)。

    3、檢測(cè)后的質(zhì)量控制 各種試驗(yàn)完畢后,要認(rèn)真細(xì)致、完整準(zhǔn)確地寫出質(zhì)控報(bào)告,并繪制質(zhì)控圖,對(duì)每天質(zhì)控結(jié)果進(jìn)行分析,找出差距,提出整改方案。建立質(zhì)量信息反饋制度,加強(qiáng)檢驗(yàn)科與臨床科室的溝通,找出檢驗(yàn)質(zhì)量問(wèn)題所在。

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