細胞學誤診的原因包括哪些方面?
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1.標本取材不當:未取到真有癌細胞部分,如痰液制片時未仔細選擇有效病理成分;或患者咳痰方式不對,未采集到支氣管深部分泌物等。
2.標本不新鮮:細胞學檢查標本必須在采集后1-2小時內(nèi)涂片,立即固定,以防止細胞自溶。
3.編號錯誤:會發(fā)生誤診嘏造成醫(yī)療事故。故送檢標本、申請單、涂片、報告單編號后應(yīng)仔細核對,避免出現(xiàn)差錯。
4.細胞污染:涂片在固定和染色過程中,不斷有細胞脫落于試劑中,這些細胞有可能粘附在其它患者涂片上而造成誤診,故要經(jīng)常過濾或現(xiàn)換試劑。
5.觀察不仔細或方法不正確而發(fā)生的漏誤。
6.腫瘤細胞分化好,與正常細胞不易區(qū)別。
7.經(jīng)放療或化療后,正常上皮細胞受射線作用,有明顯的形態(tài)學改變,誤診診為癌細胞。
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