臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試:《答疑周刊》2023年第15期
問(wèn)題索引:
1.【問(wèn)題】?jī)?nèi)毒素與外毒素的區(qū)別?
2.【問(wèn)題】完全抗原與半抗原的主要區(qū)別?
3.【問(wèn)題】菊粉清除率和肌酐清除率的區(qū)別?
具體解答:
1.【問(wèn)題】?jī)?nèi)毒素與外毒素的區(qū)別?
【解答】外毒素是細(xì)菌毒素的一種。是某些細(xì)菌在生長(zhǎng)繁殖過(guò)程中,分泌到菌體外的一種對(duì)機(jī)體有害的毒性物質(zhì)。按其對(duì)細(xì)胞的親和性及作用方式不同,可分為細(xì)胞毒、神經(jīng)毒及腸毒素三大類。許多革蘭陽(yáng)性菌及部分革蘭陰性菌[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]都能產(chǎn)生外毒素,其主要成分是蛋白質(zhì)。外毒素不耐熱、不穩(wěn)定、抗原性強(qiáng),易被破壞。但毒性作用強(qiáng),小劑量即可使易感機(jī)體死亡,也可選擇性地作用于某些組織器官,引起特殊病變。外毒素也用于制造抗毒素及類毒素,用于疾病治療及預(yù)防。
內(nèi)毒素耐熱而穩(wěn)定,抗原性弱??纱碳C(jī)體產(chǎn)生抗體,但無(wú)中和作用,形成抗毒素,經(jīng)甲醛處理不能成為類毒素。內(nèi)毒[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]素是革蘭氏陰性細(xì)菌細(xì)胞壁中的一種成分,叫做脂多糖 。脂多糖對(duì)宿主是有毒性的。
2.【問(wèn)題】完全抗原與半抗原的主要區(qū)別?
【解答】完全抗原既有免疫原性,又有免疫反應(yīng)性(抗原性)。半抗原僅能與相應(yīng)的抗體發(fā)生特異性結(jié)合反應(yīng)(即有抗原性),自身不[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗體(即無(wú)免疫原性)。
3.【問(wèn)題】菊粉清除率和肌酐清除率的區(qū)別?
【解答】菊粉清除率測(cè)定是理想的[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]測(cè)定GFR的物質(zhì),可準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過(guò)率,因此被認(rèn)為是最能準(zhǔn)確反映GFR的標(biāo)準(zhǔn)方法。但菊粉是一種外源性物質(zhì),為保持血中濃度必須采取靜脈點(diǎn)滴輸入,試驗(yàn)過(guò)程中還要多次采血,因此臨床應(yīng)用受限,僅用于研究領(lǐng)域。
目前在臨床普遍應(yīng)用的是內(nèi)生肌酐清除率試驗(yàn)。肌酐的測(cè)定方法也較菊粉簡(jiǎn)便,易于在臨床推廣應(yīng)用。
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