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    檢驗師:《答疑周刊》2021年第7期

    2021-01-22 14:41 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    1.【問題】免疫印跡法檢測HIV的判斷標準有哪些?

    【解答】免疫印跡法判斷標準為:①HIV抗體陽性:至少有兩條膜帶(gp41/gp120/gp160)或至少一條膜帶與p24帶同時出現(xiàn);②HIV抗體陰性:無HIV抗體特異性條帶出現(xiàn);③HIV抗體可疑:出現(xiàn)HIV特異性條帶,但帶型不足以確認陽性者。

    2.【問題】束臂試驗是反映什么的?

    【解答】束臂試驗又叫毛細血管脆性試驗,試驗的原理是通過壓迫靜脈,增高毛細血管中的壓力,以測定毛細血管壁的抗壓能力。

    目前測定束臂試驗的方法是在前臂屈側(cè)肘窩下4cm畫一直徑5cm的圓圈(先把已有的出血點標出),然后在上臂用壓脈帶加壓至收縮壓與舒張壓之間,持續(xù)8分鐘后,解除壓迫。5分鐘后在充足的自然光線下數(shù)出新出的血點的數(shù)目,超過20個為陽性。

    束臂試驗陽性,可見于血小板減少性紫癜,維生素C缺乏造成的壞血病,由于毛細血管脆性過大,束臂試驗也會陽性。而在凝血因子缺乏的患者,束臂試驗陰性。故束臂試驗對出血性疾病的鑒別診斷有一定的幫助。

    3.【問題】為什么免疫比濁法反應體系中不用保持抗原抗體為最適比例?

    【解答】抗原抗體的比例是濁度形成的關鍵因素,當抗原和抗體的比例適當時,二者全部結(jié)合,既無過剩的抗原,也無過剩的抗體。

    當抗原過量時,形成的IC分子小,而且會發(fā)生再解離,使?jié)岫确炊陆?,光散射亦減少,這就是高劑量鉤狀效應。當反應液中抗體過量時,IC的形成隨著抗原遞增而增加,至抗原、抗體最適比例處達最高峰,這就是經(jīng)典的海德堡曲線理論。

    因此,免疫比濁法的基本原理就是在反應體系中保持抗體適當過量,如形成抗原過量則造成測定的準確性降低。

    點擊下載: 臨床醫(yī)學檢驗技師:《答疑周刊》2021年第7期

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