- 免費試聽
- 免費直播
10月30日 19:00-21:00
詳情出分當晚 19:00-21:00
詳情
為方便大家復習2021年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能牙髓病病例分析相關(guān)知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享“口腔助理醫(yī)師實踐技能-慢性牙髓炎病例分析考點歸納2021年”,詳情如下:
●●● 慢性牙髓炎臨床表現(xiàn)●●●
【臨床表現(xiàn)】
1.癥狀
(1)無劇烈的自發(fā)痛,既往可有自發(fā)性隱痛、鈍痛或定時痛,也可曾有劇烈自發(fā)痛的病史。也有從無明顯自發(fā)痛癥狀者。
(2)有較長時間的冷、熱刺激痛史。
(3)一般可定位患牙。
(4)患牙可有輕微咬合不適。
(5)當食物嵌入洞內(nèi)激發(fā)較劇烈疼痛時,可能洞底已有裸露的炎癥牙髓(潰瘍型)。
(6)因咀嚼食物會使患牙出血或疼痛而長期不敢使用患側(cè)(增生型)。
2.檢查所見
(1)查及患牙有深齲洞、充填體或其他近髓的牙體硬組織疾患。
(2)洞內(nèi)探診較為遲鈍。
潰瘍型:探入疼痛和少量出血;
閉鎖型:無露髓孔;
增生型:牙髓息肉,探診遲鈍但極易出血。
(3)患牙對溫度測驗的反應(yīng)多為遲緩性反應(yīng)。
(4)叩診反應(yīng)為輕度疼痛或不適,叩痛(+)或(±)。
●●●慢性牙髓炎的診斷及鑒別診斷●●●
【診斷】
1.長期冷、熱疼痛史或自發(fā)痛史,可定位。
2.查及引起牙髓病變的牙體損害或其他病因。
3.患牙對溫度試驗呈異常反應(yīng)。
4.去腐未凈時已經(jīng)露髓,也診斷為慢性牙髓炎。
5.年輕患者深大齲洞中呈現(xiàn)紅色息肉且可探及洞底有較寬大的穿髓孔,并能判斷出肉芽來源于髓腔內(nèi),可診斷為牙髓息肉。
6.叩診反應(yīng)可作為參考指標。
【鑒別診斷】
(一)深齲
無自發(fā)痛。溫度測試正常。入洞疼。叩痛(-)。
(二)可復性牙髓炎
無自發(fā)痛。溫度試驗一過性敏感。叩痛(-)。
(三)干槽癥
1.患側(cè)近期有拔牙史。
2.牙槽窩骨面暴露,出現(xiàn)臭味。
3.拔牙窩鄰牙雖可有冷、熱敏感和輕度叩痛,但無明確牙體疾患體征。
(四)牙齦息肉和牙周膜息肉
牙齦息肉:來源于鄰面牙間隙的齦乳頭者。
牙周膜息肉:由根分叉處牙周組織自髓底穿孔處長入髓腔的肉芽組織。
1.可通過探查息肉的蒂部進行判別,也可拍攝X線片仔細觀察髓室頂、底的完整性加以區(qū)分。
2.牙齦息肉和牙周膜息肉冷刺激不會出現(xiàn)疼痛。
3.自息肉蒂部切除后,觀察出血部位明確診斷。
●●●慢性牙髓炎的治療原則●●●
【治療原則】
1.牙髓摘除后根管治療。
2.有條件者可行一療次根管治療。
3.建議全冠修復。
〖醫(yī)學教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗
【推薦】
2021口腔助理醫(yī)師實踐技能-齲病病例分析知識點歸納
2021年口腔助理醫(yī)師實踐技能第5考站-猖獗齲的病例分析重點
齲病-深齲病例分析要點——口腔助理醫(yī)師實踐技能考試2021
2021年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師病例分析考點-齲病之淺齲!
“口腔助理醫(yī)師實踐技能-慢性牙髓炎病例分析考點歸納2021年”的內(nèi)容由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理,更多相關(guān)信息,敬請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能欄目。
10月30日 19:00-21:00
詳情出分當晚 19:00-21:00
詳情