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【診斷依據(jù)】
1.淺齲:位于釉質(zhì)內(nèi),探針檢查牙面粗糙,溫度活力測驗同正常牙,深度位于釉質(zhì)內(nèi)。
2.中齲:刺激入洞疼痛,化學刺激尤甚,溫度活力測驗同正常牙,齲洞深度牙本質(zhì)淺層。
3.深齲:刺激入洞一過性疼痛,刺激去除疼痛消失,但牙髓活力測驗同正常牙。齲洞深度位于牙本質(zhì)深層。
4.猖獗齲(猛性齲):短時間內(nèi)多數(shù)牙齒同時患齲,病程發(fā)展較快,下前牙也受累及。
【鑒別診斷】
疾病名稱 | 鑒別要點 |
淺齲 | 探診粗糙,刮探針,牙髓活力正常。 |
中齲 | 刺激入洞引起一過性敏感,深度為牙本質(zhì)淺層,牙髓活力正常。 |
深齲 | 刺激入洞一過性敏感,去除疼痛消失,位于牙本質(zhì)深層牙髓活力正常。 |
急性牙髓炎 | 自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛,夜間痛甚,溫度刺激痛,疼痛不定位。 |
根尖周炎 | 咬合痛,牙髓活力測試無反應。 |
三叉神經(jīng)痛 | 牙髓活力正常,但有明顯“扳機點”。 |
【治療設計】
1.淺齲:保守療法-藥物治療或再礦化療法。
充填治療-已形成齲洞。
2.中齲:充填治療。
3.深齲:深齲近髓,采取護髓措施,墊底后進行充填治療。
4.猛性齲:去除齲壞組織,保護牙體,保護牙髓。
“2020年口腔執(zhí)業(yè)實踐技能核心考點梳理——齲病”的內(nèi)容,由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望對正在備戰(zhàn)口腔醫(yī)師考試的人提供幫助,更多備考資料干貨,敬請關注醫(yī)學教育網(wǎng)。
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