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關(guān)于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試練習(xí)題練習(xí)——縫針和二類(lèi)洞(病史采集)”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體試題及答案分析分享給大家,希望對(duì)大家備考口腔醫(yī)師實(shí)踐技能考試有幫助!
病史采集:縫針和二類(lèi)洞
解析:口內(nèi)縫合術(shù)
戴無(wú)菌手套,消毒,進(jìn)針將兩側(cè)相鄰創(chuàng)面的邊緣向中線拉攏,縫針先從游離側(cè)進(jìn)入,距創(chuàng)緣2——3mm處垂直進(jìn)針,刺入黏膜直達(dá)黏膜下組織,再穿過(guò)較為固定的另一側(cè),將兩側(cè)瓣的位置對(duì)準(zhǔn)后, 準(zhǔn)備打結(jié)固定。縫針進(jìn)入兩側(cè)瓣組織離創(chuàng)緣的距離應(yīng)相等。拉攏時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔,不可用力過(guò)大,避免將組織撕裂。每針間距3——5mm??p合舌組織時(shí),由于組織易撕裂,進(jìn)針點(diǎn)距創(chuàng)緣4——5mm。打結(jié)法分為器械打結(jié)及手打結(jié)2種。一般來(lái)說(shuō),組織內(nèi)結(jié)扎線頭所留長(zhǎng)度一般為1mm左右,口內(nèi)線頭至少余留5mm以上。線頭過(guò)短的線易于滑脫,而線頭過(guò)長(zhǎng),則會(huì)導(dǎo)致組織對(duì)線頭的異物反應(yīng)。
二類(lèi)洞:
鄰面洞制備:在向深處鉆磨的同時(shí)應(yīng)向頰舌方向擴(kuò)展至外展隙(自潔區(qū)),形成略外敞的頰、舌壁,洞壁與釉柱方向保持一致,去除無(wú)基釉;齦壁位置定在釉牙骨質(zhì)界(牙合)方0.5——1mm處,齦壁平直,深度1.5mm(即釉牙本質(zhì)界內(nèi)0.5mm);軸壁與牙長(zhǎng)軸平行,與牙鄰面弧度一致;鄰面洞外形為略向(牙合)面聚攏的梯形。
(牙合)面洞制備:用渦輪裂鉆自鄰面洞口從釉牙本質(zhì)界下0.5——1.0mm處向(牙合)面窩溝處水平擴(kuò)展,制備鳩尾固位形。鳩尾峽部應(yīng)放在頰舌兩牙尖之間,在軸髓線角的靠近牙齒中線一側(cè),寬度為鄰面邊緣嵴處洞口寬度的1/2或2/3;鳩尾膨大的尾部放在(牙合)面窩內(nèi),于峽部?jī)蓚?cè)均勻?qū)ΨQ(chēng)膨出,寬于鳩尾峽即可,不要做的比鄰面邊緣嵴處洞口還寬,尾梢處的洞壁應(yīng)與斜嵴或邊緣嵴平行。
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