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關(guān)于“男,22歲,上前牙松動(dòng)2年——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能第4站病史采集題”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體資料內(nèi)容如下:
第四考站-題號(hào)20: 男,22歲,上前牙松動(dòng)2年 |
解析: 1.(1)現(xiàn)病史 1)何時(shí)出現(xiàn)的牙松動(dòng),牙松動(dòng)的部位,多個(gè)牙松動(dòng)還是單個(gè)牙松動(dòng)。 2)是否伴有牙移位。 3)牙齦腫脹情況,腫脹的部位和范圍,有無(wú)溢膿。 4)牙齦出血情況,出血的部位。 5)是否伴有牙痛或根尖部腫痛,牙痛的時(shí)間,牙有無(wú)伸長(zhǎng)感。 6)有無(wú)咬合痛或咬合不適,或咬東西時(shí)是否疼痛,出現(xiàn)的時(shí)間。 7)有無(wú)外傷史及外傷發(fā)生的時(shí)間,有無(wú)咬物時(shí)硌傷。 8)相應(yīng)部位有無(wú)腫物或頜骨膨隆及出現(xiàn)的時(shí)間。 9)有無(wú)全身癥狀,如有無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。 (2)既往史:是否有牙周手術(shù)治療史,患牙的正畸或牙外科正畸史,有無(wú)口腔頜面部及其鄰近器官的疾病。有無(wú)牙因松動(dòng)而脫落史。 (3)全身情況:有無(wú)糖尿病、白血病、冠心病、高血壓、腫瘤等疾病。是否是更年期等。是否做過頭頸部放療。 (4)家族史:父母有無(wú)牙早失現(xiàn)象。 2.1)牙周炎。2)牙外傷。3)頜骨腫瘤/囊腫。4)骨髓炎。5)慢性根尖周炎。6)牙周膿腫。 |
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