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    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師“泌尿系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)精講-慢性腎小球腎炎

    慢性腎小球腎炎復(fù)習(xí)過(guò)程中要重點(diǎn)掌握本病的診斷及治療。為幫助大家復(fù)習(xí)掌握肝硬化的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師“泌尿系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)精講-慢性腎小球腎炎”具體內(nèi)容整理如下:

    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點(diǎn)精講】慢性腎小球腎炎指以蛋白尿、血尿、水腫、高血壓為基本臨床表現(xiàn),起病方式不同,病情遷延,緩慢進(jìn)展,終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組疾病。

    臨床表現(xiàn)呈多樣性,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,可伴有水腫、高血壓、腎功能不全,病情遷延,腎功能逐步惡化,進(jìn)入尿毒癥

    診斷:本病為臨床診斷,需符合以下診斷指標(biāo):蛋白尿和(或)血尿,伴有水腫、高血壓、腎功能不全至少一種情況者:若為單純性蛋白尿,尿蛋白大于1g/d者:在除外繼發(fā)性腎小球腎炎和遺傳性腎小球腎炎后,即可診斷本病。

    治療:飲食限鹽,腎功能不全者還應(yīng)控制蛋白攝入量及限磷;積極控制血壓:通常血壓控制目標(biāo)為140/90mmHg(若尿蛋白大于1g/d,130/80mmHg以下更為理想);避免勞累、感染、妊娠及應(yīng)用腎毒性藥物。

    【進(jìn)階攻略】重點(diǎn)掌握本病的診斷及治療。

    【易錯(cuò)易混辨析】應(yīng)與下列疾病鑒別:繼發(fā)性腎小球腎炎;其他腎小球腎炎等。

    慢性腎小球腎炎應(yīng)與下列疾病鑒別:

    繼發(fā)性腎小球腎炎:狼瘡性腎炎、過(guò)敏性紫癜腎炎、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎小球腎炎等。

    高血壓腎損害:一般先有多年高血壓,然后,出現(xiàn)蛋白尿(一般不是大量蛋白尿)、腎功能不全,血尿不突出,常伴有高血壓其他器官損害(眼底、心臟)。

    其他腎小球腎炎:無(wú)癥狀性血尿或(和)蛋白尿、急性腎小球腎炎。

    Alport綜合征。

    慢性腎盂腎炎。

    知識(shí)點(diǎn)隨手練

    一、A1型選擇題

    1.對(duì)慢性腎小球腎炎患者不宜采取哪項(xiàng)措施

    A.低鈉飲食

    B.高蛋白飲食

    C.低蛋白飲食

    D.積極控制血壓

    E.低磷飲食

    2.慢性腎小球腎炎患者理想的血壓控制目標(biāo)為

    A.130/80mmHg以下

    B.130/80mmHg以上

    C.140/90mmHg以下

    D.140/90mmHg以上

    E.160/100mmHg以下

    知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】B。慢性腎小球腎炎時(shí)要求飲食限鹽,腎功能不全者還應(yīng)控制蛋白攝入量及限磷;積極控制血壓;避免勞累、感染、妊娠及應(yīng)用腎毒性藥物。

    2.【答案及解析】A。通常血壓控制目標(biāo)為140/90mmHg(若尿蛋白大于1g/d,130/80mmHg以下更為理想)。

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    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師“泌尿系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)精講-慢性腎小球腎炎”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望對(duì)正在備戰(zhàn)口腔醫(yī)師考試的人提供幫助,更多備考資料干貨,敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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