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    2021口腔筆試臨床醫(yī)學(xué)綜合-易混淆考點(diǎn)+經(jīng)典試題測(cè)練鞏固!

    抓住考試重點(diǎn),厘清考試套路,對(duì)考場(chǎng)做題很大程度有利。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“2021口腔筆試臨床醫(yī)學(xué)綜合-易混淆考點(diǎn)+經(jīng)典試題測(cè)練鞏固!”分享如下,希望對(duì)大家沖刺備戰(zhàn)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試有幫助! 

    臨床醫(yī)學(xué)綜合易混淆考點(diǎn)

    炎癥性腸病臨床表現(xiàn)


    克羅恩?。–D)

    潰瘍性結(jié)腸炎(UC)

    腹痛

    右下腹/臍周腹痛,進(jìn)餐加重,排氣緩解

    左下腹隱痛,里急后重

    腹瀉

    糞便糊狀

    黏液膿血便

    瘺管形成

    特異性特征

    無(wú)

    并發(fā)癥

    腸梗阻

    中毒性巨結(jié)腸

    治療首選

    氨基水楊酸制劑

    氨基水楊酸制劑

    練習(xí)題

    1.女性,22歲。半年來常感臍周或右下腹痛,伴間歇腹瀉,糞便呈糊狀,無(wú)膿血,右下腹有壓痛。全胃腸鋇餐檢查:回腸末端及盲腸有多段腸曲腸腔狹窄,邊緣不整齊,病變之間腸曲正常。最可能的診斷為

    A.克羅恩病

    B.腸結(jié)核

    C.結(jié)腸癌

    D.潰瘍性結(jié)腸炎

    E.阿米巴性肉芽腫

    【正確答案】 A

    【答案解析】 慢性反復(fù)發(fā)作性右下腹或臍周痛與腹瀉、腹塊、發(fā)熱等表現(xiàn),X線或(和)結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)腸道炎癥性病變主要在回腸末段與鄰近腸段且呈節(jié)段性分布者,應(yīng)考慮克羅恩病的診斷。

    2.患者,29歲。近3個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)腹痛、腹瀉,大便每日1~3次,無(wú)黏液膿血。查體:右下腹壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張,肛周見瘺管。胃腸鋇餐:回盲部線樣征。下列診斷可能性最大的是

    A.腸結(jié)核

    B.克羅恩病

    C.小腸淋巴瘤

    D.潰瘍性結(jié)腸炎

    E.阿米巴性腸病

    【正確答案】 B

    【答案解析】 克羅恩病最常累及回腸末段與鄰近右側(cè)結(jié)腸。臨床上表現(xiàn)為腹痛(多位于右下腹或臍周)、腹瀉(糞便多為糊狀,無(wú)黏液膿血)、腹部包塊、瘺管形成、肛門直腸周圍病變,以及發(fā)熱、消痩、貧血等全身癥狀,X線鋇餐檢查示病變呈節(jié)段性,可見黏膜粗亂,縱行潰瘍,鵝卵石征及“線樣征”等,由此可見該患者最可能的診斷為克羅恩病。

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