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    頜骨骨髓炎的病因和臨床表現(xiàn)

    頜骨骨髓炎的病因和臨床表現(xiàn)是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了相關(guān)的知識點(diǎn),希望對參加2017年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生有所幫助:

    頜骨骨髓炎的病因:

    頜骨骨髓炎的感染來源主要有三種途徑,即牙源性、損傷性及血源性。血源性頜骨骨髓炎較少見,主要發(fā)生于小兒。牙源性頜骨骨髓炎多見,我國由于醫(yī)藥條件的改善,牙源性頜骨骨髓炎發(fā)病率已大為下降。牙源性頜骨骨髓炎與下頜骨皮層骨骨質(zhì)致密、周圍有肥厚肌肉及致密筋膜附著,髓腔膿液積聚不易穿破引流等因素有關(guān)。

    頜骨骨髓炎的臨床表現(xiàn):

    1.急性頜骨骨髓炎

    發(fā)病急劇,全身癥狀明顯。局部先感病源牙疼痛,迅速延及鄰牙,導(dǎo)致整個患側(cè)疼痛并放散至顳部。面部相應(yīng)部位腫脹,牙齦及前庭溝紅腫,患區(qū)多個牙齒松動。常有膿液自牙周溢出。下頜骨骨髓炎,因咀嚼肌受侵、常出現(xiàn)不同程度的張口受限。下牙槽神經(jīng)受累時,可有患側(cè)下唇麻木。上頜骨骨髓炎多見于新生兒、嬰兒,感染來源常為血源性。其局部表現(xiàn)為眶下部明顯紅腫,并常延至眼周致眼瞼腫脹。后期可在內(nèi)眥、鼻腔及口腔穿破溢膿。

    2.慢性頜骨骨髓炎

    急性頜骨骨髓炎如未能徹底治療,可轉(zhuǎn)為慢性。常見的原因是單純采用藥物保守治療,膿液自行穿破,引流不暢。慢性頜骨骨髓炎期間,急性癥狀大部消退,全身癥狀已不明顯,疼痛顯著減輕。局部纖維組織增生、腫脹、發(fā)硬。瘺管經(jīng)常溢膿,甚至排出小塊死骨。病變區(qū)多個牙松動,齦袋溢膿。當(dāng)機(jī)體抵抗力降低或引流不暢時,可急性發(fā)作。

    以上關(guān)于口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)的知識點(diǎn)由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理搜集!

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