中耳炎是耳鼻咽喉頭頸外科最常見的疾病之一,然而大多數(shù)人對(duì)中耳炎的了解存在一個(gè)很大的誤區(qū),認(rèn)為只有耳朵流膿了才是得了中耳炎。其實(shí)不然,耳朵流膿只是中耳炎的主要癥狀之一。關(guān)于“全國(guó)愛耳日丨耳堵耳悶,謹(jǐn)防中耳炎”相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
全國(guó)愛耳日丨耳堵耳悶,謹(jǐn)防中耳炎
中耳的結(jié)構(gòu)和功能
從外耳道最深處的鼓膜開始再往里便屬于中耳,亦稱鼓室,最內(nèi)側(cè)緊貼屬于內(nèi)耳的耳蝸。中耳腔內(nèi)還有一個(gè)重要的骨性結(jié)構(gòu)——聽骨鏈,外連鼓膜,內(nèi)接耳蝸,它像杠桿一樣,將聲音引起的鼓膜震動(dòng)加倍放大傳送至耳蝸,從而產(chǎn)生聽覺。
聽力減退、耳悶耳堵
可能是中耳炎
感冒后易發(fā)
中耳炎即是中耳炎癥疾病的統(tǒng)稱。病毒細(xì)菌感染、機(jī)體抵抗力下降、咽鼓管功能不良及其他環(huán)境或遺傳因素等,均可導(dǎo)致中耳炎。很多人有這種體驗(yàn),感冒用力擤鼻或者坐飛機(jī)后、有慢性鼻竇炎的病史、小兒鼻塞流涕后,出現(xiàn)耳朵不適,耳朵悶堵感,聽力下降,聽別人說話感覺聲音變小了等,這些情況下需要警惕中耳炎。
咽鼓管障礙
感冒后容易發(fā)生中耳炎和咽鼓管功能障礙有關(guān)。中耳腔與鼻咽腔是通過咽鼓管相通。咽鼓管的主要作用就是調(diào)節(jié)中耳內(nèi)壓力,當(dāng)它阻塞時(shí),外界空氣不能進(jìn)入中耳,中耳內(nèi)氣體又被粘膜吸收,導(dǎo)致中耳內(nèi)負(fù)壓形成,從而導(dǎo)致中耳腔內(nèi)積液產(chǎn)生,這種積液是中耳粘膜滲出的,而不是有些人認(rèn)為的耳朵進(jìn)水了。
平衡中耳壓力
很多原因可以導(dǎo)致咽鼓管功能障礙,最常見的就是機(jī)械性阻塞。兒童中最常見的原因是腺樣體肥大,再加上小兒咽鼓管短且寬的特點(diǎn),發(fā)病往往高于成人。慢性鼻炎、鼻竇炎也是常見原因,綜合來看,感冒后就容易發(fā)生中耳炎了。尤其同時(shí)有用力擤鼻或者坐飛機(jī),導(dǎo)致中耳內(nèi)壓力改變,更容易引起中耳炎,這也是為什么建議坐飛機(jī)時(shí)多咀嚼口香糖來平衡中耳內(nèi)壓力的原因。
有一定破壞力,需早診早治
中耳炎發(fā)病早期通常表現(xiàn)為耳痛、鼓膜充血紅腫,由于中耳腔壓力失衡而引起耳悶堵感等。若未及時(shí)、有效治療,病情進(jìn)一步發(fā)展、加重,可出現(xiàn)鼓室積液甚至化膿,從而造成耳脹痛感加重,引起聽力下降。當(dāng)鼓室內(nèi)積膿持續(xù)增加、鼓膜炎癥無緩解,則可導(dǎo)致鼓膜潰破、穿孔,膿液流出,即我們熟知的耳流膿。另一種情況是,鼓膜完整未穿孔,但鼓室內(nèi)積液積膿未能經(jīng)咽鼓管完全排出或自行吸收,長(zhǎng)時(shí)間囤積于中耳腔內(nèi),日趨黏稠、膠著,從而形成“膠耳”。
由于中耳結(jié)構(gòu)與位置的特殊性,若中耳炎持續(xù)進(jìn)展,則可能導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥。輕者可出現(xiàn)鼓膜穿孔不愈合,長(zhǎng)期耳流膿溢液。當(dāng)炎癥感染累及聽骨鏈,導(dǎo)致聽骨鏈固定或中斷,則可引起不同程度的傳導(dǎo)性聾;進(jìn)一步累及耳蝸及前庭,則可能導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾甚至聽力完全喪失,并可伴有耳鳴、頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐等其他不適。也可能破環(huán)鼓室骨壁,侵犯面神經(jīng),從而出現(xiàn)嘴角歪斜、額紋消失、鼻唇溝變淺等面癱癥狀。當(dāng)病變進(jìn)一步加重,向上延伸,破壞顱底骨壁進(jìn)入顱內(nèi),則可能導(dǎo)致腦膜炎、腦膿腫等顱內(nèi)病變,嚴(yán)重者可危及生命。
預(yù)防中耳炎,注意生活細(xì)節(jié)
在日常生活中,為了預(yù)防中耳炎的發(fā)生,我們應(yīng)該注意:
1戒除掏耳朵的習(xí)慣:避免損傷外耳道皮膚黏膜及鼓膜,引起炎癥波及中耳。
2洗頭、洗澡防止水流入耳內(nèi):污水的浸泡加上耵聹的刺激,可能引發(fā)中耳炎,若原來鼓膜有穿孔者,水入耳內(nèi)可引起中耳炎的復(fù)發(fā)。
3夏季游泳前需做體格檢查:有外耳道炎、中耳炎、外耳道耵聹栓塞,鼓膜穿孔等疾病者,必須在治好之后才宜游泳。
4擤鼻時(shí)兩側(cè)鼻子交替擤,不可用力同時(shí)擤。
5母親給嬰幼兒哺乳時(shí)要取坐位,盡量不要躺著喂,以免溢奶和吐奶引起中耳炎。、
6預(yù)防感冒,積極治療上呼吸道感染,積極治療臨近器官的疾病。
7一旦出現(xiàn)耳部不適,即使于醫(yī)院就診,行耳部相關(guān)檢查,預(yù)防中耳炎的發(fā)生。
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