擴張型心肌病（DCM）是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病。本病的特征為左或右心室或雙側(cè)心室擴大，并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見?；加袛U張性心肌病的患者病情會呈進行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。所以大家要及早發(fā)現(xiàn)及時治療。醫(yī)學教育網(wǎng)小編特地為大家編輯整理了擴張性心肌病常用的治療方法這篇文章，希望對大家有所幫助。

1.擴張性心肌病的治療原則

（1）對癥、支持、持續(xù)治療；

（2）嚴重患者可考慮人工心臟輔助裝置或心臟移植，可以行心臟再同步治療（CRT）；

（3） 防治心律失常和心功能不全；

（4）有多量胸腔積液者，作胸腔穿刺抽液；

（5）有栓塞史者作抗凝治療；

（6）保持正常休息，必要時使用鎮(zhèn)靜劑，心衰時要低鹽飲食。

2.心臟移植術(shù)

擴張型心肌病的心臟移植治療可延長生命，心臟移植后，預(yù)后大為改觀。

3.心衰治療

（1）必須十分強調(diào)休息及避免勞累，如有心臟擴大、心功能減退者更應(yīng)注意，宜長期休息，以免病情惡化。

（2）有心力衰竭者采用強心藥、利尿藥和擴血管藥。由于心肌損壞較廣泛，洋地黃類、利尿藥有益；在低腎小球濾過時，氫氯噻嗪可能失效。此時，需用襻利尿藥，如呋塞米。擴血管藥，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。用時須從小劑量開始，注意避免低血壓。心力衰竭穩(wěn)定時用β受體阻滯劑有利于改善預(yù)后。

（3）有心律失常，尤其有癥狀者需用抗心律失常藥或電學方法治療，對快速室性心律與高度房室傳導(dǎo)阻滯而有猝死危險者治療應(yīng)積極。

（4）對預(yù)防栓塞性并發(fā)癥可用口服抗凝藥或抗血小板聚集藥。

（5）對長期心力衰竭，內(nèi)科治療無效者應(yīng)考慮心臟移植，術(shù)后積極控制感染，改善免疫抑制，糾正排斥，1年后生存率可達85%以上。

4.用藥的注意事項

（1）對合并慢性完全性房室傳導(dǎo)阻滯、病竇綜合征者可安裝永久性人工心臟起搏器；

（2）使用抗凝藥期間，應(yīng)注意出血表現(xiàn)，定期復(fù)查出凝血時間、凝血酶原時間及INR；

（3）使用抑制心率的藥物或電轉(zhuǎn)復(fù)快速型心律失常時，應(yīng)警惕同時存在病竇綜合征的可能；

（4）心肌病變時對洋地黃類藥物敏感，應(yīng)用劑量宜較小，并注意毒性反應(yīng)，或使用非強心甙正性肌力藥物；

（5）在應(yīng)用抗心律失常藥物期間，應(yīng)定期復(fù)查心電圖；

（6）應(yīng)用利尿劑期間必須注意電解質(zhì)平衡。

醫(yī)學教育網(wǎng)小編提醒大家，在飲食方面，要低脂、高蛋白和維生素，吃東西很重要，保證食物營養(yǎng)是很有必要，因為此類飲食較易消化，要避免辛辣、生冷等刺激性食物。每餐不能吃的太飽，會增加心臟負擔，從而引發(fā)心肌病的發(fā)作。忌煙忌酒，遠離不良的生活習慣。最后適當?shù)腻憻捝眢w是必須的。