小兒便秘如何進(jìn)行診斷？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理了一些資料，供大家參考，具體如下：

1.病史

應(yīng)詳細(xì)詢問病史及排便規(guī)律，有否胃腸道伴發(fā)癥狀，如腹痛、腹脹、嘔吐、生長障礙、服用藥物史等。

2.兒童功能性便秘診斷標(biāo)準(zhǔn)

（1）新生兒/幼兒羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)（G7）新生兒——4歲幼兒，至少出現(xiàn)以下2條癥狀，達(dá)一個(gè)月。①排便≤2次/周；②在自己能控制排便后至少有1次/周失禁發(fā)作；③有大便潴留病史；④有排便疼痛和費(fèi)力史；⑤直腸內(nèi)存在大量糞便團(tuán)塊；⑥巨大的糞便曾阻塞過廁所。伴發(fā)癥狀包括易激惹、食欲下降和（或）早飽。隨著大量糞便排出，伴隨癥狀可很快消失。

（2）兒童/青少年羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)（H3a）年齡大于4歲兒童，必須滿足以下2條或更多，且不符合腸易激綜合征（IBS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①排便≤2次/周；②至少有1次/周大便失禁；③有大量糞便潴留或有與糞便潴留有關(guān)的姿勢；④有排便疼痛或困難病史；⑤直腸內(nèi)存在大糞塊；⑥巨大的糞便曾阻塞過廁所。確診前至少2個(gè)月滿足上述標(biāo)準(zhǔn)；并且發(fā)作至少1次/周

3.器質(zhì)性便秘的診斷

小兒常見的器質(zhì)性便秘有先天性巨結(jié)腸及巨結(jié)腸類緣病、肛門狹窄、甲狀腺功能低下，其診斷應(yīng)結(jié)合病史、體查以及相關(guān)檢查綜合考慮。臨床上應(yīng)詳細(xì)詢問患兒是否存在胎便排出延遲、納差、腹脹、生長發(fā)育遲緩等病史，并行肛門指檢（先天性巨結(jié)腸有爆破性排便，而肛門狹窄的患兒成人示指通過困難），鋇灌腸造影有利于先天性巨結(jié)腸及巨結(jié)腸類緣病、肛門狹窄的診斷，而甲狀腺功能低下有賴于甲狀腺功能檢查。

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