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1.
什么是齲齒?
齲齒俗稱蟲牙、蛀牙,齲齒是一種由口腔中多種因素復(fù)合作用所導(dǎo)致的牙齒硬組織進(jìn)行性病損,表現(xiàn)為無機(jī)質(zhì)脫礦和有機(jī)質(zhì)的分解,隨病程發(fā)展而從色澤改變到形成實(shí)質(zhì)性病損的演變過程。其特點(diǎn)是發(fā)病率高,分布廣。是口腔主要的常見病,也是人類最普遍的疾病之一。
齲齒是細(xì)菌性疾病,因此它可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。如不及時(shí)治療,病變繼續(xù)發(fā)展,形成齲洞,終至牙冠完全破壞消失。
未經(jīng)治療的齲洞是不會(huì)自行愈合的,其發(fā)展的最終結(jié)果是牙齒喪失。
2.
齲齒有哪些癥狀?
1.白色斑塊或黃褐色斑點(diǎn)
常見于發(fā)病初期,牙齒的平滑面脫礦而導(dǎo)致的白色斑塊,逐漸因著色而呈黃褐色斑塊。
2.牙痛
最常見癥狀,疼痛為持續(xù)性疼痛或者偶發(fā)的疼痛。齲洞形成后隨著牙齒的破壞程度加重,疼痛也逐漸加重。
3.牙齒敏感
對(duì)冷、熱、甜、酸敏感,常表現(xiàn)在進(jìn)食冷、熱、酸、甜食物時(shí)牙齒出現(xiàn)不適感。
4.口腔異味
齲洞中的食物殘留及牙縫中食物殘留會(huì)導(dǎo)致腐敗的氣味,從而造成口腔異味。
3.
齲齒是怎么形成的?
1.細(xì)菌因素
牙齒上的牙菌斑含有細(xì)菌,主要致齲菌是變形鏈球菌,其次是某些乳桿菌和放線菌,均以糖作為食物,產(chǎn)生酸后破壞牙釉質(zhì)。
2.食物因素
糖類食物在口腔中可以作為細(xì)菌代謝的底物,可幫助細(xì)菌破壞牙齒,而形成齲齒。
3.宿主因素
牙齒的形態(tài)、礦化程度和組織結(jié)構(gòu)影響著齲病發(fā)生,宿主對(duì)齲病的易感程度受牙和唾液的影響。
4.時(shí)間因素
齲病發(fā)病的每一個(gè)過程均需一定時(shí)間。隨著時(shí)間的延長,細(xì)菌產(chǎn)生的酸逐漸累積,造成齲洞形成,牙齒被破壞越深,齲齒越嚴(yán)重。
4.
怎樣預(yù)防齲齒?
1.保持口腔清潔,控制細(xì)菌生長。
堅(jiān)持天天刷牙,飯后漱口,尤其是睡前刷牙更為重要。正確刷牙應(yīng)做到以下五點(diǎn) :
(1)豎刷法:這種刷牙方法是把牙刷毛束與牙面呈45度角,轉(zhuǎn)動(dòng)牙刷頭,上牙從上往下刷,下牙從下往上刷,兩旁的后牙旋轉(zhuǎn)刷。上下牙列頜面、前后部牙齒都要刷到,各部位要重復(fù)刷8~10次,約2~3分鐘。
(2)按摩牙齦:為避免人到中老年的牙齦萎縮或推遲牙齦萎縮,用牙刷輕輕按摩牙齦,可促使牙組織血液循環(huán)。也可在早晚用手指在唇外按摩或用舌尖按摩牙齦,使牙齦更加健康。
(3)悶二分鐘:里外上下牙縫牙齦都刷到后,一定要悶二分鐘以上,充分發(fā)揮牙膏藥物或生物功能的殺菌作用,然后漱口刷凈。凡使用藥物牙膏都必須悶二分鐘以上。
(4)選好、用好牙刷:人們?nèi)绻褂么箢^硬毛牙刷,會(huì)造成牙齦萎縮,牙根外露,牙頸部被刷出溝槽,引起牙齒過敏。超期服役的牙刷可以成為細(xì)菌繁殖的溫床,被污染的牙刷是口腔疾病的傳染渠道。所以用牙刷也有學(xué)問。
2.加強(qiáng)牙齒的鍛煉,提高抗齲能力。
蜂膠具有良好的抗微生物活性,含有蜂膠的漱口水對(duì)牙菌斑有很好的抑制作用,對(duì)齲齒的防治也有很好的效果。研究表明,添加2.5%巴西紅蜂膠到牙齒保護(hù)漆中,可以有效抑制變形鏈球菌,預(yù)防齲齒。
3.改變飲食結(jié)構(gòu),控制糖類攝入。
食物越來越精細(xì),含糖量不斷增加,比如巧克力、奶糖、精致蛋糕等,這些軟而黏的食物粘在牙齒表面為致齲細(xì)菌提供了充足的糧草,因此應(yīng)該盡量限制此類食物的攝入量。
應(yīng)適當(dāng)?shù)倪x擇一些粗糙的、含有纖維質(zhì)的食物,使牙面能獲得較好的磨擦功效,以促進(jìn)牙面清潔,從而構(gòu)成抗齲的良好局部條件。
另外,應(yīng)該合理攝入含有鈣、磷、維生素類的食物,例如黃豆和豆類制品(豆腐、豆?jié){)、骨頭湯、海帶、雞蛋、海產(chǎn)品和含有大量維生素與礦物質(zhì)的新鮮蔬菜及水果等,這些食物對(duì)牙齒的發(fā)育、鈣化都有很大好處。
4.應(yīng)用氟化物預(yù)防齲齒。
在低氟地區(qū),可經(jīng)常使用含氟牙膏刷牙,既安全又能有效地預(yù)防齲齒。
5.定期檢查口腔。
兒童6個(gè)月一次,青少年每年一次,這樣可以早期發(fā)現(xiàn)齲齒、及時(shí)充填。
6.窩溝封閉。
窩溝封閉主要針對(duì)的是兒童來說,適合的最佳年齡一般在磨牙萌出后一年之內(nèi)做窩溝封閉效果最好。因?yàn)樾旅瘸龅难例X表面鈣化不足,耐酸性差,容易發(fā)生齲壞,應(yīng)該盡早采取預(yù)防措施;另一方面,剛萌出的牙齒表面窩溝深,封閉劑不易脫落,防齲效果最好。
但是,有了齲齒,不要怕,盡快及時(shí)的治療是防止齲齒進(jìn)一步發(fā)展成為牙髓炎,甚至根尖周炎的唯一途徑。
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