腦性癱瘓疾病，大家還是比較熟悉的。如今腦癱疾病的發(fā)病率是越來(lái)越高，已經(jīng)到了讓人談之色變的程度。許多新家長(zhǎng)們看到自己的孩子受到它的荼毒卻毫無(wú)它法。今天我們就一起來(lái)了解一下腦性癱瘓疾病的常見(jiàn)類型，希望能夠幫助到大家。

一、痙攣型

在腦癱各種類型中發(fā)病率最高，大約占全部病人的60%～70%，有時(shí)和其他類型同時(shí)存在。病變波及錐體束系統(tǒng)，病變的部位不同，臨床表現(xiàn)也不一樣，一側(cè)半球的錐體束受損表現(xiàn)為偏癱;皮層某部位限局性病灶出現(xiàn)單癱或截癱;兩側(cè)半球病變則表現(xiàn)為四肢癱。

痙攣性腦癱表現(xiàn)為肌張力增高，常表現(xiàn)為"折刀"式肌張力增高。肢體活動(dòng)受限。上肢常表現(xiàn)為屈肌張力增高，肩關(guān)節(jié)內(nèi)收，肘關(guān)節(jié)屈曲，腕關(guān)節(jié)屈曲。手指屈曲呈緊握拳狀，拇指內(nèi)收，緊握于掌心中。下肢大腿內(nèi)收，肌張力增高，大腿外展困難，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋，踝關(guān)節(jié)跖屈。

俯臥位時(shí)膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)呈屈曲姿勢(shì)，抬頭困難，仰臥位時(shí)頭后仰或低頭。扶呈坐位時(shí)頭向后仰，用力扶成坐位后膝關(guān)節(jié)彎曲，不能伸直，跪時(shí)兩足跟不能放在臀后方而是在兩側(cè)，下肢呈"W"形。

站立時(shí)髖、膝略屈，足尖著地。由跟腱收縮，行走時(shí)足跟不能著地而呈踮足。由于大腿內(nèi)收肌緊張行走時(shí)呈剪刀步態(tài)。

腱反射亢進(jìn)或活躍，骨膜反射增強(qiáng)，踝陣攣陽(yáng)性，2歲以后巴氏征仍陽(yáng)性。

二、手足徐動(dòng)型

約占腦癱20%，主要病變部位在錐體外系統(tǒng)，表現(xiàn)為難以用意志控制的不自主運(yùn)動(dòng)。當(dāng)進(jìn)行有意識(shí)、有目的的運(yùn)動(dòng)時(shí)，不自主、不協(xié)調(diào)及無(wú)效的運(yùn)動(dòng)增多。例如當(dāng)取拿某件物品時(shí)，不能用手順利地去接觸該物體，往往將肢體高舉，或伸向其他方向，搖晃肢體，全身用力，另一側(cè)上肢也用力活動(dòng)，眼睜大，張口，頸部肌肉也收縮用力，使臉歪向一側(cè)，整個(gè)取物的動(dòng)作極不協(xié)調(diào)。緊張興奮時(shí)不自主運(yùn)動(dòng)增多，安靜時(shí)減少，入睡后消失。

由于顏面肌肉、舌肌及發(fā)音器官肌肉運(yùn)動(dòng)受累，說(shuō)話時(shí)口齒不清，重音、速度、節(jié)奏均調(diào)節(jié)不好。咀嚼吞咽動(dòng)作受影響，常表現(xiàn)有流涎。

手足徐動(dòng)型腦癱在嬰兒時(shí)期往往表現(xiàn)肌張力低下，平時(shí)常常安靜的躺在床上、幾乎沒(méi)有自主運(yùn)動(dòng)，仰臥位時(shí)下肢屈曲，髖外展，踝背屈(此種姿勢(shì)與痙攣型恰恰相反)，隨著年齡增長(zhǎng)，肌張力逐漸增高。手足徐動(dòng)型腦癱在嬰兒時(shí)期往往喂養(yǎng)困難，哺乳時(shí)尋找母親乳頭時(shí)費(fèi)力。吸吮、咀嚼困難。嬰兒時(shí)期常用張嘴伸舌動(dòng)作。

手足徐動(dòng)型腦癱智力障礙不嚴(yán)重，能聽懂周圍人的語(yǔ)言，但表達(dá)(說(shuō)話、動(dòng)作)困難。單純手足徐動(dòng)型腦癱腱反射不亢進(jìn)，不表現(xiàn)巴氏征陽(yáng)性。肌張力呈齒輪狀增高。

三、強(qiáng)直型

此型很少見(jiàn)到，由于全身肌張力顯著增高，肢體僵硬，活動(dòng)減少。由于錐體外系受損所致。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)其四肢時(shí)，主動(dòng)肌和拮抗肌都有持續(xù)的阻力，肌張力呈鉛管狀或齒輪狀增高，腱反射不亢進(jìn)，常伴有嚴(yán)重智力低下。

四、共濟(jì)失調(diào)型

表現(xiàn)為小腦癥狀，步態(tài)不穩(wěn)、搖晃，行走時(shí)兩足間距加寬，四肢動(dòng)作不協(xié)調(diào)，上肢常有意向震顫，指鼻不穩(wěn)，肌張力低下，此型不太多見(jiàn)。

五、震顫型

此型極少見(jiàn)到，表現(xiàn)為四肢震顫，多為靜止震顫。

六、肌張力低下型

表現(xiàn)為肌張力低下，四肢呈軟癱狀，自主運(yùn)動(dòng)很少，仰臥位時(shí)四肢呈外展外旋位，狀似仰翻的青蛙，俯臥位時(shí)頭不能抬起。本型常易與肌肉病所致的肌弛緩相混，但肌張力低下型可引出腱反射。本型常常為腦癱在嬰兒時(shí)期的暫時(shí)表現(xiàn)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間大多轉(zhuǎn)為腦癱的其他類型，尤其是手足徐動(dòng)型。

七、混合型

以上某幾種類型同時(shí)存在于一個(gè)病兒身上，大都是痙攣型與手足徐動(dòng)型同時(shí)存在。兩種類型的表現(xiàn)程度可能一輕一重，或大致相同。

八、無(wú)法分類

有少數(shù)患兒表現(xiàn)復(fù)雜，不易按以上情況分類。

在腦癱的分類中，還可以按受累部位分成以下7種情況，大多應(yīng)用于痙攣型。

1。四肢癱(tetraplegia) 四肢及軀干均受累，上下肢嚴(yán)重程度類似。

2。雙癱(diplegia) 也是四肢受累，但兩下肢受累較重，上肢及軀體比較輕。

3。截癱(paraplegia) 雙下肢受累明顯，軀干及上肢正常。

4。偏癱(hemiplegia) 一側(cè)肢體及軀干受累，有時(shí)上肢損害較明顯。

5。雙重性偏癱(double hemiplegia) 四肢均受累，但雙上肢重，下肢輕?；蜃笥覂蓚?cè)嚴(yán)重程度不一致。

6。三肢癱(triplegia) 三個(gè)肢體受累，此型較少見(jiàn)。

7。單癱(monoplegia) 單個(gè)肢體受累，此型極少見(jiàn)。

綜上所述，簡(jiǎn)單的說(shuō)，這就是腦癱疾病的常見(jiàn)類型。腦癱不是一種小病，如今許多人因?yàn)槟X癱疾病的存在而智力受到了很嚴(yán)重的影響?？茖W(xué)的護(hù)理工作是十分有必要的事情。