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1、內(nèi)分泌疾病導致高血壓
偶然發(fā)現(xiàn)的腎上腺結(jié)節(jié)、腫瘤和增粗。
有低鉀血癥以及少量利尿劑(部分降壓藥物中含有少量利尿劑)服用引起低血鉀。
血壓呈現(xiàn)陣發(fā)性或持續(xù)性增高、伴心慌、出汗、頭痛、臉色蒼白(或發(fā)紅)。
體重增加同時伴面部變圓變紅、后頸部和腹部脂肪變厚、腹部/腋下/大腿等部位紫色條紋、輕微磕碰有瘀斑。
高血壓伴有性發(fā)育異常(性別辨別不清、女性痤瘡、多毛、男性體毛濃密、身高矮、陰莖大或過小、睪丸不發(fā)育或隱睪)。
有激素分泌異常的癥狀如心悸出汗消瘦(甲亢)、乏力怕冷(甲減),腹脹便秘、泌尿系結(jié)石(甲旁亢),或手足變大、面容改變(肢端肥大癥)。
2、腎臟疾病導致高血壓
高血壓合并血尿、蛋白尿,腎功能異常。
年輕(<35歲),血壓急性升高、高血壓急性升高的同時有器官損害(如視力受損、腎臟受損、心絞痛、中風等)。
降壓效果差,如使用血管緊張素受體拮抗劑(…沙坦)/血管緊張素II抑制劑(…普利)、利尿劑(…噻嗪)藥物治療后迅速出現(xiàn)腎功能下降。
高血壓合并雙側(cè)腎臟大小不一致、低血鉀。
3、睡眠呼吸暫停導致高血壓
合并有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,如肥胖、夜間打鼾、呼吸暫停、睡眠質(zhì)量差,日間嗜睡,晨起口干等。
4、藥物引起高血壓
如糖皮質(zhì)激素、環(huán)孢素、非甾體消炎藥等。高血壓確實在使用某些藥物后升高。
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