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    腹痛的診斷

    關(guān)于“腹痛的診斷”,為幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享有關(guān)資料如下:

    腹痛的診斷

    診斷原則

    1、凡是以胃脘以下、恥骨毛際以上部位的疼痛為主要表現(xiàn)者,即為腹痛。其疼痛性質(zhì)各異,若因外感,突然劇痛,伴發(fā)癥狀明顯者,屬于急性腹痛;病因內(nèi)傷,起病緩慢,痛勢(shì)纏綿者,則為慢性腹痛。

    2、注意與腹痛相關(guān)病因,臟腑經(jīng)絡(luò)相關(guān)的癥狀,如涉及腸腑,可伴有腹瀉或便秘;寒凝肝脈痛在少腹,可牽引睪丸;膀胱濕熱可見(jiàn)腹痛牽引前陰,小便淋瀝,尿道灼痛;蛔蟲(chóng)作痛多伴嘈雜吐涎,時(shí)作時(shí)止;瘀血腹痛常有外傷或手術(shù)史;少陽(yáng)病表里同病腹痛可見(jiàn)痛連腰背,伴惡寒發(fā)熱,惡心嘔吐。

    3、根據(jù)性別、年齡、婚況,與飲食,情志,受涼等關(guān)系,起病經(jīng)歷,其他伴發(fā)癥狀,以資鑒別何臟何腑受病,明確病理性質(zhì)。

    診斷依據(jù)

    1、凡是以胃脘以下、恥骨毛際以上部位的疼痛為主要表現(xiàn)者,即為腹痛。其疼痛性質(zhì)各異,若因外感,突然劇痛,伴發(fā)癥狀明顯者,屬于急性腹痛;病因內(nèi)傷,起病緩慢,痛勢(shì)纏綿者,則為慢性腹痛。

    2、注意與腹痛相關(guān)病因,臟腑經(jīng)絡(luò)相關(guān)的癥狀,如涉及腸腑,可伴有腹瀉或便秘;寒凝肝脈痛在少腹,可牽引睪丸;膀胱濕熱可見(jiàn)腹痛牽引前陰,小便淋瀝,尿道灼痛;蛔蟲(chóng)作痛多伴嘈雜吐涎,時(shí)作時(shí)止;瘀血腹痛常有外傷或手術(shù)史;少陽(yáng)病表里同病腹痛可見(jiàn)痛連腰背,伴惡寒發(fā)熱,惡心嘔吐。

    3、根據(jù)性別、年齡、婚況,與飲食,情志,受涼等關(guān)系,起病經(jīng)歷,其他伴發(fā)癥狀,以資鑒別何臟何腑受病,明確病理性質(zhì)。

    鑒別診斷

    1、腹痛與胃痛

    胃處腹中,與腸相連,腹痛常伴有胃痛的癥狀,胃痛亦時(shí)有腹痛的表現(xiàn),常需鑒別。胃痛部位在心下胃脘之處,常伴有惡心、噯氣等胃病見(jiàn)癥;腹痛部位在胃脘以下,上述癥狀在腹痛中較少見(jiàn)。

    2、腹痛與其他內(nèi)科疾病中的腹痛癥狀

    許多內(nèi)科疾病中出現(xiàn)的腹痛,為該病的一個(gè)癥狀。如痢疾之腹痛,有里急后重,下痢赤白膿血為特征;積聚之腹痛,以腹中有包塊為特征,而腹痛病證,當(dāng)以則以腹部疼痛為主要表現(xiàn)。

    3、腹痛與外科、婦科腹痛

    內(nèi)科腹痛常先發(fā)熱后腹痛,疼痛一般不劇,壓痛不明顯;外科腹痛多后發(fā)熱,即先腹痛后發(fā)熱,疼痛劇烈,痛處固定,壓痛明顯,見(jiàn)腹痛拒按、腹肌緊張等。婦科腹痛多在小腹,與經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)有關(guān),如痛經(jīng)、流產(chǎn)、異位妊娠、輸卵管破裂等,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查,以明確鑒別診斷。

    腹痛的診斷”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,僅供參考,具體以醫(yī)囑為準(zhǔn)。

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