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    不孕中醫(yī)能治嗎?吃什么中藥好?

    2021-03-01 11:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    不孕中醫(yī)能治嗎?吃什么中藥好?相信很多人都想知道,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理如下:

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    1.腎虛證

    (1)腎氣虛證

    主要證候:婚久不孕,月經(jīng)不調或停閉,經(jīng)量或多或少,色暗;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,精神疲倦,小便清長;舌淡,苔薄,脈沉細,兩尺尤甚。

    治法:補腎益氣,溫養(yǎng)沖任。

    方藥:毓麟珠。

    (2)腎陽虛證

    主要證候:婚久不孕,月經(jīng)遲發(fā),或月經(jīng)后推,或停閉不行,經(jīng)色淡暗,性欲淡漠,小腹冷,帶下量多,清稀如水;或子宮發(fā)育不良;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,夜尿多;眼眶暗,面部暗斑,或環(huán)唇暗;舌質淡暗,苔白,脈沉細尺弱。

    治法:溫腎暖宮,調補沖任。

    方藥:溫胞飲或右歸丸。

    (3)腎陰虛證

    主要證候:婚久不孕,月經(jīng)常提前,經(jīng)量少或月經(jīng)停閉,經(jīng)色較鮮紅;或行經(jīng)時間延長,甚則崩中或漏下不止;形體消瘦,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,失眠多夢,眼花心悸,肌膚失潤,陰中干澀;舌質稍紅略干,苔少,脈細或細數(shù)。

    治法:滋腎養(yǎng)血,調補沖任。

    方藥:養(yǎng)精種玉湯。

    2.肝氣郁結證

    主要證候:婚久不孕,月經(jīng)或先或后,經(jīng)量多少不一,或經(jīng)來腹痛;或經(jīng)前煩躁易怒,胸脅乳房脹痛,精神抑郁,善太息;舌暗紅或舌邊有瘀斑,脈弦細。

    治法:疏肝解郁,理血調經(jīng)。

    方藥:開郁種玉湯或百靈調肝湯。

    3.瘀滯胞宮證

    主要證候:婚久不孕,月經(jīng)多推后或周期正常,經(jīng)來腹痛,甚或呈進行性加劇,經(jīng)量多少不一,經(jīng)色紫黯,有血塊,塊下痛減;有時經(jīng)行不暢,淋瀝難凈,或經(jīng)間出血;或肛門墜脹不適,性交痛;舌質紫暗或舌邊有瘀點,苔薄白,脈弦或弦細澀。

    治法:逐瘀蕩胞,調經(jīng)助孕。

    方藥:少腹逐瘀湯或膈下逐瘀湯。

    4.痰濕內阻證

    主要證候:婚久不孕,多自青春期始即形體肥胖,月經(jīng)常推后、稀發(fā),甚則停閉不行;帶下量多,色白質黏無臭;頭暈心悸,胸悶泛惡,面目虛浮或(白光)白;舌淡胖,苔白膩,脈滑。

    治法:燥濕化痰,行滯調經(jīng)。

    方藥:蒼附導痰丸。

    辨病與辨證結合

    1.排卵障礙性不孕  包括無排卵和黃體功能不全。伴發(fā)的病種如先天性卵巢發(fā)育不良、席漢綜合征、無排卵性功能失調性子宮出血、多囊卵巢綜合征、高催乳素m癥、未破裂卵泡黃素化綜合征、子宮內膜異位癥、卵巢早衰等。無排卵者,治療多以補益腎氣,平衡腎陰陽,淵整腎一天癸一沖任一胞宮生殖軸以促排卵,如促排卵湯(《羅元愷論醫(yī)集》)。黃體功能不全者,治療多以補腎疏肝為主。常見的證型有脾腎陽虛、肝腎陰虛、腎虛血瘀、腎虛痰濕和腎虛肝郁等。

    2.免疫性不孕  導致免疫性不孕的因素很多,在人體中不論精子、卵子、受精卵、性激素、促性腺激素及精漿,都具有一定的抗原性,導致免疫反應,造成不孕。造成不孕的免疫反應可分為同種免疫、局部免疫及自身免疫3種。目前進行的大多是對抗精子免疫性不孕的研究。中醫(yī)學認為引起免疫性不孕的常見病岡病機是腎虛血瘀、陰虛火旺、氣滯血瘀和濕熱互結,并按相應的證型進行臨床和實驗室研究,取得一定的經(jīng)驗,值得進一步研究。

    3.輸卵管阻塞性不孕  多因盆腔慢性炎癥導致輸卵管粘連、積水、僵硬、扭曲或閉塞,使輸卵管喪失其輸送精子、卵子和受精卵的功能,或造成精卵結合障礙而發(fā)為不孕。輸卵管阻塞性不孕的中醫(yī)常見證型為氣滯血瘀、濕熱瘀阻、腎虛血瘀、寒凝血瘀。治療多以疏肝理氣,化瘀通絡為主,內服外治(中藥保留灌腸或外敷下腹部);配合導管擴通(介入治療)可提高療效。

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